有人說,運(yùn)動(dòng)對(duì)于膝蓋的機(jī)能是一種鍛煉;也有人擔(dān)心,運(yùn)動(dòng)會(huì)造成膝關(guān)節(jié)磨損。那么對(duì)于膝關(guān)節(jié)來說,體育運(yùn)動(dòng)到底是好還是不好呢?我們還是來聽醫(yī)生的專業(yè)解答。
醫(yī)生介紹
姓名:楊渝平
科室:北醫(yī)三院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
職稱:副主任醫(yī)師 講師
擅長(zhǎng):跟腱相關(guān)疾病,肩關(guān)節(jié)脫位、肩袖撕裂、網(wǎng)球肘微創(chuàng)治療,半月板損傷,前交叉韌帶損傷
非常不建議使用跑步機(jī)
膝關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最多、負(fù)重最大的關(guān)節(jié)之一。很多人尤其是白領(lǐng),熱衷于辦健身卡,在健身房里用跑步機(jī)跑步,或者在家里購(gòu)置跑步機(jī),一跑就是一個(gè)鐘頭。在跑步機(jī)上跑步,對(duì)膝蓋的損傷到底有多大?
非常不建議大家使用跑步機(jī)跑步,跑步機(jī)對(duì)于膝蓋的磨損是特別大的。跑步機(jī)最大的問題,在于它是定速的,你速度稍微慢一步,就從跑步機(jī)上掉下來了。但是你想想,一直按照同一個(gè)速度,一跑就跑半個(gè)鐘頭、一個(gè)鐘頭,受得了嗎?如果膝關(guān)節(jié)和肌肉的協(xié)調(diào)性跟不上的話,會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)的半月板、軟骨形成震蕩損傷。
運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝是誤區(qū)
有些人運(yùn)動(dòng)時(shí)戴護(hù)膝什么的,最好不戴。只有受傷的人需要戴,我們普通人能不戴就不戴。
道理很簡(jiǎn)單,《CELL》雜志最新發(fā)表了一篇文章,通過研究,知道了環(huán)境對(duì)于人健康的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)比遺傳大得多。你必須讓你的膝蓋去適應(yīng)外界這個(gè)沖擊,你的膝蓋才能有勁兒,才能好。你一上場(chǎng)就綁護(hù)膝,可想而知,膝蓋好不了。沒有適應(yīng)的過程,那你就永遠(yuǎn)不會(huì)提高。
爬山不利于保護(hù)膝蓋
爬山不利于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。因?yàn)椋仙降臅r(shí)候,膝關(guān)節(jié)負(fù)重基本上就是自身體重,而下山的時(shí)候,除了自身體重以外,膝關(guān)節(jié)還要負(fù)擔(dān)下沖的力量,這樣的沖擊會(huì)加大對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。髕骨、半月板、關(guān)節(jié)面的摩擦加劇,很容易造成傷害。
根本就沒有什么“跑步膝”
經(jīng)常跑步,有些人會(huì)擔(dān)心有“跑步膝”,這個(gè)說法對(duì)嗎?
楊渝平說,其實(shí)根本就沒有什么“跑步膝”,起碼我們臨床上不講“跑步膝”這個(gè)概念。如果感覺到不適,一般就是軟骨損傷、肌腱末端病、滑膜炎等等。其實(shí),只要運(yùn)動(dòng)量控制好了,跑步很少造成損傷。所有的運(yùn)動(dòng)都要適度,我總結(jié)就是四個(gè)字:量力而行。
千萬(wàn)不要總拿自己跟運(yùn)動(dòng)員比。請(qǐng)普通的體育愛好者時(shí)刻記得:運(yùn)動(dòng)是給我們的業(yè)余生活增加樂趣和健康的一種非常好的方式,千萬(wàn)不要“本末倒置”。
穿高跟鞋對(duì)膝蓋非常不好
楊渝平介紹,臺(tái)灣地區(qū)的一項(xiàng)研究表明,女性穿高跟鞋上下樓梯時(shí),髕骨承受的重量可達(dá)到體重的7至9倍。常穿高跟鞋與女性髕骨軟化有很大的關(guān)系。髕骨軟化是指髕骨軟骨因磨損、創(chuàng)傷引起的退化、變性,通常表現(xiàn)為膝蓋前方疼痛,按壓髕骨有鈍痛和摩擦感,上下樓時(shí)膝蓋疼痛,尤以下樓為甚。
此外,過度肥胖也會(huì)損傷膝蓋。關(guān)節(jié)就跟滑輪的作用一樣,上邊在拉它,下面的重量越大,壓在腿上的平行分力就越大。
保護(hù)膝蓋:不靠護(hù)具靠肌肉
生活中如何保護(hù)膝關(guān)節(jié)、預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷呢?
一個(gè)是注意控制運(yùn)動(dòng)量,如果感覺膝蓋疼痛就要休息。另外,很重要的一點(diǎn),我們想膝關(guān)節(jié)不受傷怎么辦?不是靠護(hù)具去保護(hù),而是靠肌肉去保護(hù)。平時(shí)多練肌肉力量,另外還有你的反應(yīng)性、敏感性等等。當(dāng)然,也要學(xué)會(huì)注意休息,練得太多也不好。
另外,膝蓋在寒冷的冬天更易受傷,因此冬春季節(jié),還應(yīng)注意膝蓋保暖。
保護(hù)膝關(guān)節(jié),游泳最好
保護(hù)膝關(guān)節(jié),當(dāng)然游泳最好了。跑步、走路也可以,最好不要爬山。爬樓梯對(duì)于正常人來說沒問題,但對(duì)膝蓋不好的人就不太好了。
靜蹲:值得推薦的鍛煉方法
靜蹲,是我們臨床工作中總結(jié)出來的一種極其適合普通人群、尤其是老年人的鍛煉方法,主要是鍛煉股四頭肌肌肉力量。不但可以治病,也是平時(shí)運(yùn)動(dòng)不多的朋友提高肌肉力量和能力的非常好的鍛煉方法。
具體練習(xí)方法是:背靠墻,雙足分開,與肩同寬,逐漸向前伸,和身體重心之間形成一定距離,大概40~50公分。此時(shí)身體就同時(shí)已經(jīng)呈現(xiàn)出下蹲的姿勢(shì),使小腿長(zhǎng)軸與地面垂直。大腿和小腿之間的夾角不要小于90度。一般每次蹲到無法堅(jiān)持為一次結(jié)束,休息1~2分鐘,然后重復(fù)進(jìn)行。每天重復(fù)3~6次為最好。
另外,蹲的角度非常有講究,因?yàn)榫S持姿勢(shì)的肌肉有“溢出效應(yīng)”,簡(jiǎn)單地說就是每部分肌肉只在一定的角度范圍內(nèi)起維持姿勢(shì)的作用。所以,靜蹲最好分不同的角度來做。例如30、60、90度3個(gè)角度,效果則會(huì)更好。蹲的時(shí)候,最好在不引起明顯疼痛的角度進(jìn)行。否則,練習(xí)不當(dāng)會(huì)加重?fù)p傷。
運(yùn)動(dòng)一定要量力而行
對(duì)于普通百姓來說,運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要在自己的能力范圍內(nèi)。量力而行,就很少受傷。
從硬件上來講,建議盡量選擇專業(yè)一點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng)裝備。鞋非常重要,進(jìn)行哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng),就盡量要用專業(yè)的鞋,這樣會(huì)減少受傷幾率。技巧上來講,盡量按照標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)的動(dòng)作去訓(xùn)練,減少運(yùn)動(dòng)傷害。另外,運(yùn)動(dòng)前做一些熱身運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)后做一些拉伸和放松,都是很有好處的。在一些球類運(yùn)動(dòng)中,要盡量避免扭轉(zhuǎn),尤其是不適當(dāng)?shù)呐まD(zhuǎn),足球、籃球等運(yùn)動(dòng)中一些斜切、轉(zhuǎn)身、拐彎等動(dòng)作,都比較容易造成膝蓋受傷。
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