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中醫(yī)書友會第1633期
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I導(dǎo)讀:抑郁癥的治療除了方藥之外,還需要耐心和慧心,正所謂心病還須心藥醫(yī)。(編輯/青立)
宜遂其性以遣其情
作者/吳粵昌
昔年曾對郁證研究,略有心得,認(rèn)為精神病源多因情志受影響所致,情志抑郁則精神狀態(tài)失常,遵《內(nèi)經(jīng)》治郁方法“乃遂其性”之旨,以及“情病當(dāng)以情遺”之理,運用此意治愈本病多例,茲選其較著者一例以證明之。
1969年,梅縣松東謝姓,女,年20余,在婚期前一月,聞男家悔約罷娶,自后,神態(tài)日漸失常。
其母代訴:女有時清醒,有時昏亂,醒則能料理家務(wù),昏則或歌或哭,自語自笑,夜不安寐,將房中陳設(shè),搬弄不停,半年不斷延醫(yī),均為女對醫(yī)指脊大罵,說騙子又來害人。故醫(yī)不能近,近則女狂奔逸去,無從診視。
其間雖替試行遙診處方,但藥煎成予服,未及入唇,一聞藥氣,即潑于地,縱強灌之,則碗亦被打破,屢施嚇、恐、騙,仍未能使其就范。
家人焦急之至,堅請余治。余曰:病者見醫(yī)即逃,必先設(shè)法接近。
乃教其母向女聲稱,來者為回鄉(xiāng)休養(yǎng)之老伯,知你被人欺負(fù),飽受委屈,故來探問,應(yīng)以禮相待。
女聞而首肯。握其手亦不卻。
余即抉其隱衷,說明對方退婚,毫無可憾,從長遠(yuǎn)看,反為好事,倘因此苦惱損壞身體,就是自甘失敗,至于恐怕傳聞不利,引人錯覺,更不足慮,你是一個有志氣的女子,只要堅強下去,天下之大,何愁無理想對象。
女邊聽邊動容,旋稱已無病。
余乘機曰:“汝能讓我診查,始可證明無病?!迸c頭默許。
乃察其舌質(zhì)紅,苔薄白而干,脈兩寸沉弱,左關(guān)細(xì)澀,顯屬情懷郁結(jié),肺陰已損,心營暗傷,脾精亦耗,尚喜胃納仍佳,經(jīng)期無阻,倘得怡情悅性,調(diào)治非難。
但恐其不肯服藥,遂佯告辭,后于別室書方:浮小麥60克,甘草9克,大棗四枚,淮山藥30克,先將浮小麥先煎水4碗,再入余藥煮成稀粥樣,假稱是粥。
又用百合每次30克,冰糖適量,水煎成一碗,調(diào)雞蛋黃一個,以充點心。
另用鮮藕作膳。
女果然肯服。
如是者連服3日,夜臥得安,歌哭漸,照方服到半月,神志已逐漸復(fù)常。
繼以溫膽湯合枕中丹加柏子仁、石決明、龍骨、白芍、郁金出入為方,以善其后,一年后結(jié)婚,隨夫工作于福建,生一女,特來函致謝。
按
本例中所用甘麥大棗湯原方后有“補脾氣”句,本治臟躁,方義是補脾精,充肺陰。
肺氣得充,則內(nèi)以注百脈,外以輸精皮毛。內(nèi)外調(diào)達(dá),氣機舒暢,抑郁自解,諸恙自平。
更佐以百合雞蛋黃湯增強寧睡之效。
蓋臟躁及百合病,其實均屬精神病,亦均為郁證范疇。由于善用仲景方,又熟諳治郁,故對此棘手之病,竟如生公說法,頑石點頭而獲愈。
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