艾灸療法是一種古老的傳統(tǒng)治療方法,用來防病治病深受病人的喜受。但在治療過程中,針灸從業(yè)人員和患者常常暴露于艾燃燒所釋放的煙霧里,吸入較高濃度的煙霧,對機體是否有害?應當引起足夠的重視。
1、艾煙的應用
艾葉煙熏從古代起就有著廣泛的應用,有不少古文獻記載應用艾葉煙熏治療和預防疾病。如春秋時期的《莊子》中就有“越人熏之以艾”的記載,孔瑤之《艾賦》中也有“奇艾急病,靡身挺煙”的記載??梢娫诋敃r民間已有用艾葉煙熏治療和預防疾病的習慣。孫思邈在《備急千金要方》中曾把熏煙防疫作為主要的防疫方法之一。
現(xiàn)代研究認為叫艾煙對多種細菌、真菌、病毒有抑制或殺滅作用,并具有止咳,祛痰,平喘,抗過敏,鎮(zhèn)痛等作用,能抗自由基,調(diào)節(jié)機體功能,抗衰老,有預防保健的功效。所以艾煙在空氣消毒中以及預防和治療疾病應用很廣。
1.1 空氣消毒
華東醫(yī)院等單位報道,用含艾葉的消毒香 (上海日用化學品廠試制,含蒼術(shù)粉 30%,艾葉粉20%) 煙熏 4h能殺滅乙型溶血性鏈球菌 A群、肺炎球菌、流感桿菌和金黃色葡萄球菌等,煙熏 8h能殺滅綠膿桿菌,并能抑制枯草桿菌的生長。
還有資料介紹,艾煙對變形桿菌、白喉桿菌、傷寒及副傷寒桿菌和結(jié)核桿菌 (人 型H37RV)等也有抗菌作用。
上海第二醫(yī)學院附屬第三人民醫(yī)院氣管炎研究組等單獨用艾葉煙熏以觀察艾煙對腺病毒、鼻病毒、流感病毒和副流感病毒的抗病毒作用,結(jié)果表明艾葉對這 4種病毒均有一定的抑制作用。
趙紅梅等曾用艾條熏蒸進行空氣消毒,發(fā)現(xiàn)熏蒸后對乙型肝炎表面抗原(HbsAg)的抗原性有明顯的破壞作用,對乙型肝炎 e抗原(HbeAg)的抗原性的破壞也有極顯著性的意義,說明艾條熏蒸對乙肝病毒有一定滅活作用,但是未能達到完全滅活乙肝病毒的目的。
劉華介紹用艾葉1斤,置盆子或罐子里點燃煙熏房間0.5h,可預防非典型肺炎的傳播。
要福蓮等通過艾葉空氣消毒試驗研究得出艾葉煙熏空氣消毒法對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌、白喉桿菌、傷寒及副傷寒桿菌、綠濃桿菌、枯草桿菌、結(jié)核桿菌均有殺滅和抑制作用,可以獲得與過氧乙酸煮沸熏蒸空氣消毒法及紫外線燈照射空氣消毒法相當?shù)南拘Ч?,且簡便易行,燃后有芳香味,可?qū)除室內(nèi)臭味。因無毒性對人體沒有損害,故可適用于住人的房間。
張萍 通過艾葉薰蒸對門診注射室空氣消毒的實驗,結(jié)果表明:用艾葉、艾條中藥進行注射室內(nèi)空氣消毒完全能代替紫外線燈空氣消毒。與紫外線消毒相比亦不受溫度、濕度、塵埃、人員活動流量的限制,無毒性,對黏膜皮膚無刺激性,操作步驟簡單,材料易取。
丁麗等將房間大小相同(每間面積 12m ),嬰兒情況相近的嬰兒室按隨機抽樣方法分成3組,分別用250、500、750g的艾煙劑量進行熏蒸消毒。不同劑量的純艾葉熏蒸消毒后,空氣平均細菌含量均較熏蒸消毒前明顯降低;250g純艾葉熏蒸消毒后空氣細菌含量,明顯高于 500g或750g純艾葉熏蒸消毒后空氣細菌含量;500g和 750g純艾葉熏蒸消毒后兩者之間細菌含量無顯著性差異。
消毒后不同時間的細菌下降率顯示,在第1天、第 2天和第3天效果較為理想,而在第 4天則無效,可見其維持時間一般為3天以內(nèi)。而劑量大時,維持時間可稍長。
1.2 治療皮膚病和感染
何斌用艾煙熏治療浸漬糜爛型足癬 78例,得出艾煙熏療對瘙癢,丘疹,水皰及浸漬糜爛癥狀效果優(yōu)于派瑞松。
崔培立 用艾條熏灸加鳳凰衣貼敷治療褥瘡 25例,總有效率是 84%。證明艾條熏灸不僅具有溫經(jīng)散寒、宣通血脈、促進局部循環(huán)作用,而且具有殺菌排膿、減少滲出和收斂止痛作用。貼敷鳳凰衣能促使肉芽新生,加速瘡面愈合。
宋啟華用艾卷灸治風疹塊,療效顯著。其機理即風疹為風熱,灸法可以熱引熱,使熱外出,通過溫熱刺激體表經(jīng)血而激發(fā)經(jīng)氣,對機體的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用,同時,灸法具有溫經(jīng)通絡,行氣活血,祛濕散寒,疏風散熱,消瘀散結(jié)之功效,以達到疏通經(jīng)氣而泄血分風熱,故疹塊自消。
秦黎虹等用艾灸治療外科感染 1556例,總有效率100%。并通過實驗研究證實,艾熏對多種致病菌有抑殺作用,其抑殺菌范圍及效果隨著熏灸時間的延長而擴大、增強。
范宜文用艾條熏灸治療外傷創(chuàng)口感染60例,有效率 100%。
姚玉芳等采用艾煙熏灸治療皮膚外傷性感染86例,全部治愈。治療天數(shù)最短 1—2天,最長 15天。
劉欽華等 通過圍灸加煙熏法治療帶狀皰疹 60例,得出:用圍灸加煙熏法與西藥組對照治療,在療效、療程及減少后遺神經(jīng)痛等方面,均優(yōu)于西藥組。現(xiàn)有報道 說明針刺加熏灸器艾煙熏灸可以治療帶狀皰疹,熏灸器艾煙加藥物熏灸外陰可以治療外陰瘙癢。
燒艾取煙熏灸患處以治療疾病的方法,早在古代文獻中就有記載。如《普濟方》云:‘治療赤白痢久不瘥 ··燒艾于管中,熏下部,令煙大盡”等。運用艾煙治療皮膚外傷性感染,能夠使其中的揮發(fā)油(主要成分為苦艾素)敷布瘡面,形成一層黃色油狀薄膜,它對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等有明顯的抑菌、殺菌作用,并能保護瘡面免受再污染。同時,艾煙熏灸,熱氣內(nèi)注,可以改善患部的生理環(huán)境,調(diào)整和增強機體的免疫功能,顯著提高血液中白細胞數(shù),并使吞噬能力增強。因此,艾煙熏灸療法具有明顯的抗菌消炎作用,對于皮膚化膿、感染,能夠一舉奏效,大獲全功。
1.3 其它
廣東省農(nóng)墾總局慢性氣管炎防治組通過雄黃艾葉煙治療慢性氣管炎1054例和雄黃艾葉合劑治療慢性氣管炎100例療效觀察得出有效率達97.2%。大量的藥理實驗證明,艾葉的揮發(fā)油口服或噴霧給藥均有較好的平喘、祛痰、鎮(zhèn)咳作用,其中尤以平喘作用最為顯著。
動物實驗研究表明,清艾條煙霧吸入可相對延長豚鼠藥物性哮喘潛伏期,能明顯松弛正常豚鼠支氣管平滑肌,有效對抗乙酰膽堿引起的支氣管平滑肌痙攣收縮,對乙酰膽堿收縮氣管平滑肌有明顯的保護作用,證明艾煙能平喘,抗過敏 。
2 、艾煙的不良反應的研究
艾葉在燃燒時除了排放占多數(shù)的有益成分外,還會排放出有一定不良反應的成分,有報告指出艾煙引起的癥狀與枯草熱類似,有扁桃體腫大、咽癢、目痛、咽鼓管癢和很明顯的昏睡,甚至有的人逐漸發(fā)展到對吸煙很敏感,以至于對有煙霧的房間難以忍受,有時還有胸中發(fā)熱或煩躁等感覺,提示艾煙對人體健康有一定的影響。
近年來部分文獻以個案報道的形式報道了艾灸過敏現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)少數(shù)患者在接受艾灸過程中或艾灸治療結(jié)束后,出現(xiàn)相關(guān)過敏癥狀;中止艾灸治療或離開艾煙環(huán)境后過敏癥狀消失,顯示艾煙是引起艾灸過敏的主要因素。艾煙的臨床安全問題已經(jīng)成為制約艾灸療法傳承與發(fā)展的重要障礙。
艾煙及揮發(fā)油中含有的一些成分,如α一側(cè)柏酮(又名守萜酮)對神經(jīng)系統(tǒng)有不良反應,大量服用會引起癲癇樣驚厥。艾燃燒過程中產(chǎn)生焦油、苯甲醛 、苯酚 、2,4一二甲基苯酚和綠花白千層醇等芳香烴物質(zhì),有可能對人體產(chǎn)生不利的影響。
張文惠等報道稱,卷煙煙氣中主要有害物質(zhì)為焦油,焦油中含有萬分之二的苯并芘,為強致癌物質(zhì),艾條在灸燃時,平均每支可產(chǎn)生 400—750mg的焦油 ,約為燃吸20~40支中等焦油的卷煙所產(chǎn)生的煙霧,有可能對患者及臨床醫(yī)務人員造成被動吸煙的危害。
這些研究報道,僅僅說明了艾灸生成物中含有有毒成分,可能含有某種致畸變物質(zhì),故需要進一步明確艾灸生成物中已知有毒物質(zhì)對機體的影響及其與艾灸治療效應的關(guān)系。
3、討 論
艾煙作用于機體后,是否對機體產(chǎn)生影響、在艾灸起效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)中發(fā)揮什么作用,均還沒有科學的闡釋。
目前艾灸生成物的效應機制研究還處于初步階段,艾煙安全性的臨床研究尚屬空白,艾煙的臨床安全性評價已成為決定灸法發(fā)展方向的關(guān)鍵問題之一。
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今天,將艾煙的利與弊都列出來了,是非對錯不是一個人能夠下定論的。所謂好東西也要適量,小編之前也說過,雖然艾煙利大于弊,但是并不建議長期大量的吸入艾煙,所以灸友還是要注意通風排煙。
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