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肩背痛不可回顧此手太陽氣郁不行通氣防風(fēng)湯當(dāng)歸拈痛湯
通氣防風(fēng)湯、

經(jīng)云。

背者胸中之府。背曲肩隨。府將壞矣。

肺病者。喘咳逆氣。肩背痛汗出。肺盛有余。則肩背痛。風(fēng)寒汗出中風(fēng)。
       小便數(shù)而欠。

氣虛則肩背寒。少氣不足以息。溺色變。邪在腎。則肩背痛。是腎氣上逆也。
       東垣云。肩背痛不可回顧。此手太陽氣郁不行也。以風(fēng)藥散之。通氣防風(fēng)湯。

通氣防風(fēng)湯、

1、防風(fēng)           羌活      陳皮            人參 

      甘草各1.5克 藁本    青皮各0.9克 白豆蔻 

      黃柏各0.6克 升麻    柴胡             黃耆各3克。

治風(fēng)熱外乘，肺氣郁甚，肩背痛，汗出，小便數(shù)而少。

如面白脫色，氣短者，不可服。

2、通氣防風(fēng)湯、

6.2 組成

蒼術(shù)1錢半，羌活1錢，茯苓1錢，澤瀉1錢，

白術(shù)1錢，    陳皮1錢，甘草4分，桂枝5分，

威靈仙5分，桔梗5分，防風(fēng)5分，赤芍5分。

6.3 主治

肩背痛。

6.4 通氣防風(fēng)湯的用法用量

上藥以水2盞，加生姜3片，煎。

加減：

若面白脫色。短氣者勿服。宜逍遙散加人參。

火郁熱盛。東垣升陽散火湯，

升麻 葛根 獨(dú)活 羌活 白芍藥 人參 各15克 

甘草（炙）柴胡各9克 防風(fēng)7.5克 甘草（生）6克形氣虛甚。十全大補(bǔ)湯。

肩背痛。脊強(qiáng)。腰似折。項(xiàng)似拔。此足太陽經(jīng)氣不行也。羌活勝濕湯。

風(fēng)寒汗出中風(fēng)。肩背痛。小便數(shù)而欠者。

風(fēng)熱乘其肺而肺氣郁甚也。當(dāng)瀉風(fēng)熱。消風(fēng)散去僵蠶、蟬蛻加枳、桔。

寒熱少氣不足以息而肩痛。小便遺失者。補(bǔ)中益氣加門冬、五味。

濕熱相搏。肩背沉重而痛。當(dāng)歸拈痛湯。

羌活半兩，防風(fēng)3錢，   升麻1錢，           葛根2錢，

白術(shù)1錢， 蒼術(shù)3錢，    當(dāng)歸身3錢，        人參2錢，

甘草5錢，  苦參（酒浸）2錢，                黃芩1錢（炒），

知母3錢（酒洗），       茵陳5錢（酒炒），豬芩3錢，        澤瀉3錢。

       當(dāng)肩背一片冷痛。背膂疼痛。古方用神保丸愈者。此有寒積也。有因寒飲伏結(jié)者。近效白術(shù)附子湯。亦有因痰氣留伏者。指迷茯苓丸。素有痰飲流注。肩背作痛。導(dǎo)痰湯。

有腎氣不循故道。氣逆挾脊而上。致肩背痛。沉香、肉桂、茯苓、牛膝、茴香、川椒、青鹽?；蛴^書對(duì)奕久坐而至脊背痛者。補(bǔ)中益氣加羌、防。肥人喜捶而痛快者屬痰。宜除濕化痰。兼補(bǔ)脾胃。六君子加木香。瘦人多是血少氣虛。宜養(yǎng)血清火。圣愈湯。背痛須加羌、防引經(jīng)。肥人少佐附子。瘦人須佐芩、連、丹皮。

有素虛人及病后房勞后。婦人產(chǎn)后。經(jīng)行后。心膈間痛。或牽引乳脅。或走注肩背痛。并宜十全大補(bǔ)隨證加減。

       〔診〕 寸口脈促上擊者。肩背痛。洪大為熱。浮大為風(fēng)。沉而滑者背膂痛。必有寒飲伏結(jié)也。
       丹溪治一人。忽患肩胛縫有一線疼起。上循肩至胸前側(cè)脅而止。晝夜不息。其脈弦而數(shù)。重按豁大。左大于右。夫胛小腸經(jīng)也。胸脅膽經(jīng)也。此因謀事不遂。思慮煩心。心不病而小腸之火乘膽所致。以人參四錢、木通二錢煎湯。下龍薈丸。數(shù)服而愈。

       李士材治俞元濟(jì)。背心一點(diǎn)痛。久而漸大。服行氣和血藥不效。其脈濡滑。遇天陰痛輒甚。其為濕痰無疑。以胃苓湯加半夏三錢。數(shù)劑而痛消。