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腫瘤標(biāo)志物升高就是癌癥嗎?千萬(wàn)別再自己嚇自己!

??從古至今,癌癥始終是世界醫(yī)學(xué)界最難攻克的頑疾,主要原因之一是醫(yī)學(xué)界對(duì)癌癥病因還沒(méi)有太多的了解。癌細(xì)胞的快速增殖和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散已成為醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的癌癥難以治愈的罪魁禍?zhǔn)?,但是大家知道嗎?其?shí)癌細(xì)胞并不是引發(fā)癌癥的主要原因,而是癌癥發(fā)生以后所發(fā)生的各種表現(xiàn)癥狀。

如果你去醫(yī)院做體檢,體檢套餐都包括腫瘤5項(xiàng)、腫瘤9項(xiàng)以及腫瘤12項(xiàng)等,這些項(xiàng)目查到就是腫瘤標(biāo)志物。

癌細(xì)胞在快速增殖和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的過(guò)程中,人體產(chǎn)生一系列的癥狀,這一些物質(zhì)指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)異常。腫瘤標(biāo)志物可以說(shuō)是腫瘤存在和生長(zhǎng)的“信號(hào)兵”。

異常的腫瘤標(biāo)志物并不代表是癌癥,不異常也不代表沒(méi)有得癌。由于腫瘤標(biāo)志物的特異性和敏感度有限,以及假陽(yáng)和漏檢等因素 ,僅憑單一的檢查結(jié)果是無(wú)法成為腫瘤診斷依據(jù)的。但是對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),腫瘤標(biāo)志物篩查對(duì)于病人療效觀察、病情監(jiān)測(cè)以及預(yù)后的復(fù)發(fā)情況有著重要的意義。

有必要做腫瘤標(biāo)志物體檢嗎?答案是肯定的,但并不是每個(gè)人都需要這樣做檢測(cè)。中老年人和癌癥高危人群建議檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物,以幫助盡快發(fā)現(xiàn)癌癥跡象。做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)。

常用的九種腫瘤標(biāo)志物

AFP甲胎蛋白(AFP):原發(fā)性肝癌最佳的標(biāo)志物。

大約有20%的原發(fā)性肝癌AFP始終沒(méi)有升高,病毒性肝炎、肝硬化、懷孕這些因素也可能引起AFP增高。因此,篩查肝癌還需要配合B超等影像學(xué)檢測(cè)。

癌胚抗原(CEA):最“廣譜”的腫瘤標(biāo)志物,可指示結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳腺癌、肺癌各種惡性腫瘤,如果你去檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物,CEA癌胚抗原是必查項(xiàng)目。

由于CEA敏感性和特異性較差,緊靠單一的CEA檢測(cè),往往會(huì)出現(xiàn)漏診現(xiàn)象,建議與其他腫瘤標(biāo)志物或影像學(xué)檢查相結(jié)合進(jìn)行篩查。CEA的升高包括胰腺炎、直腸息肉、慢性阻塞性肺病等。

前列腺特異性抗原(PSA):主要用于前列腺癌、腎癌、膀胱癌的篩查。

PSA對(duì)前列腺癌的特異性和敏感性較高。國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南建議采用PSA早期篩查前列腺癌。一般情況下,PSA值<4μg/L為正常值,若PSA值≥4且≤10,建議再做一次穿刺活檢。如果PSA>10,還需在穿刺活檢的基礎(chǔ)上進(jìn)行病理診斷。

雖然PSA是理想的腫瘤標(biāo)志物,但并不意味著PSA異常就會(huì)等于前列腺癌。急性前列腺炎、射精和膀胱鏡檢查也能增加PSA。

細(xì)胞角蛋白19片段(Cyfra21-1):主要用于監(jiān)測(cè)實(shí)體腫瘤,其中包括肺癌、肺鱗癌、肺腺癌、大細(xì)胞肺癌、膀胱癌、乳腺癌、腸癌和卵巢癌等。

鱗狀上皮細(xì)胞癌相關(guān)抗原(SCC檢查鱗狀細(xì)胞癌,如肺鱗癌、宮頸癌、鼻咽癌、食管鱗癌以及頭頸部鱗癌等。

神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE):治療小細(xì)胞肺癌和各種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。

糖類抗原19-9(CA19-9):在胰腺癌、膽囊癌、結(jié)腸癌、肺癌和胃癌中常見(jiàn)升高。

CA19-9更傾向于胰腺癌。由于胰腺位置隱蔽且早期癥狀不明顯,胰腺癌不容易會(huì)被發(fā)現(xiàn),對(duì)于高危人群,建議檢測(cè)CA19-9,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)異常。胰腺炎、膽管炎、膽汁淤積等良性病患者,也可以出現(xiàn)CA19-9升高。

糖類抗原125(CA125):主要檢測(cè)卵巢癌,乳腺癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、直腸癌等。

卵巢癌檢查中約70%會(huì)出現(xiàn)CA125異常,子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、早孕等也可能導(dǎo)致CA125的升高。

糖類抗原15-3(CA15-3):常用于乳腺癌,肺癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、肝癌等也有一定陽(yáng)性率。

綜合以上陳述,我們?cè)僖淮螐?qiáng)調(diào)對(duì)待腫瘤標(biāo)志物的態(tài)度:腫瘤標(biāo)志物主要是一個(gè)信號(hào),提醒我們身體可能出現(xiàn)了問(wèn)題,我們要及時(shí)去確定及解決,就能夠起到提早預(yù)防的效果。????

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