根管治療——我們最長用也最基礎(chǔ)的技術(shù)，也是很折磨人的東西。我們都想將其做好，術(shù)中術(shù)后沒有不適，可是很多時候我們剛開始做或者是做了沒有多久亦或者經(jīng)驗不足，我們很容易在治療過程中出現(xiàn)疼痛、不適，根管預(yù)備不到位，形成臺階......其實很多時候這些問題是可以避免的。很多時候是我們自己的操作失誤造成的，比如我們不知道工作長度的情況下盲目的去預(yù)備導(dǎo)致根管內(nèi)壞死物質(zhì)或者是感染物質(zhì)推出或者是堵塞根尖；不知道根管形態(tài)的情況下盲目的用大號器械去預(yù)備導(dǎo)致臺階形成......根管疏通亦或者是后面的擴大預(yù)備，尤其是根尖區(qū)域我們要非常的小心，疏通的時候保持小角度的往返旋轉(zhuǎn)，不要角度過大，器械型號也不能過大，用10#或者是8#6#。有些時候，有些難度大不好疏通的，別盲目的用力向下預(yù)備，而是尋找根管內(nèi)的柔軟的地方，找到那個點，再緩慢的向下疏通，如若盲目的向下，或者是用大號的器械，很容易形成臺階。還有就是我們預(yù)備的越大，根管的入口就越不好找，很多時候那個點探處到，有時候好不容易下去了，擴大了一點，將器械拿出來再去找拿個點又要花半天的時間，當我們換號的時候不能到工作長度的時候，別盲目的用力去做，那樣很容易出現(xiàn)問題，形成臺階或者是器械折斷。如若根尖區(qū)域沒有炎癥，或者是我們已經(jīng)預(yù)備到25#或者以上，如若器械折斷了在根尖區(qū)域，我們當成根充物遠期效果還好，可是如若我們在小號的時候就折斷，那么根尖區(qū)域我們還未預(yù)備，還未進行有效的沖洗，那么感染的物質(zhì)還存留在根管壁上，再加上根尖區(qū)域的炎癥，那么預(yù)后肯定不會很好，難以疏通的根管，今天疏通不了，改天沒準一下子就疏通了，很多時候有些沒有疏通的根管的病例，并不是說多么的難以疏通，而是我們器械的選擇不正確，一開始就上15#那肯定難以疏通，有些時候是我們不夠耐心，就差那么一點我們放棄了。
很多東西都是老生常談，可是我們就是自己不上心，老是不停的犯同樣的錯誤，剛開始不習(xí)慣，到最后我們自己都麻木了，因為患者一來肯定是有不舒服，偶爾沒有出現(xiàn)不適的我們還不適應(yīng)了。我們做根管，不能為了根管而根管，我們要了解的東西很多：根測的原理、器械的特點、藥物的性能、沖洗液的特點、潤滑液的使用方法，根管常規(guī)預(yù)備疏通的幾項技術(shù)其優(yōu)缺點有那些，都是我們必須要了熟記于心的。牙齒的病變類型，每個類型的特點是什么，有什么樣的發(fā)展規(guī)律以及愈后怎么樣，有個清晰的判斷，在沒有清晰的判斷前別盲目的下手，在沒有了解熟悉器械的特點的時候，別盲目的使用。很多時候不是器械不好，材料不好，藥物不好，而是我們沒有按照正規(guī)的操作去使用，那么出現(xiàn)不好的結(jié)果就很好解釋了。別老是出現(xiàn)了問題去找解決的方法，而是應(yīng)該在沒有出現(xiàn)問題前去想著如何預(yù)防這些問題的發(fā)生，最好的治療就是預(yù)防，不發(fā)生的問題我們不需要去費力解決，我們將精力多放在預(yù)防上，如何才能預(yù)防呢?要靠我們對疾病有清晰的認識，對治療技術(shù)有熟練的掌握，對器械非常熟練的使用，只有這樣子我們才能夠避免很多不必要的麻煩。而這些東西需要我們多看書，多看專業(yè)的書籍文獻，技術(shù)要多練習(xí)，不是在病人嘴里，而是離體牙上多加練習(xí)，只有有了這些，我們才有可能在操作的時候少出問題，少走彎路，理論是用來指導(dǎo)臨床的，而我們的臨床操作對理論也是很好的補充和反饋，不是說我們掌握了某項技術(shù)，我們就能解決所有的問題，我的能力就有了很大的提升，那是一條腿走路，走不穩(wěn)而且容易出現(xiàn)問題，我們經(jīng)常容易認為牙科是靠操作的，理論再好也沒有用，可是沒有了理論，我們的操作就沒有了基石，遲早要出現(xiàn)問題的。我們操作的時候不僅要知道怎么做，而且還要知道為什么要這么做。
說了一大堆廢話，只是希望大家別眼高手低，別一心只想著學(xué)會某項武林秘籍就可以將自己變的很強，武林秘籍也是理論，也需要我們?nèi)ダ斫猓椅覀冞€要有拿個基礎(chǔ)，才能更好的發(fā)揮其優(yōu)勢。多看一些書籍，多一些練習(xí)，多一分責任，多一分耐心，多一分堅持，我們的未來會有不止一分的改變。
來源：KQ88
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