4月9日是全國第九個“愛鼻日”。冬春季節(jié)是鼻炎高發(fā)期，其中過敏性鼻炎(又稱變應(yīng)性鼻炎)又是在春季發(fā)作比較多的。記者近日走訪了江門市人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任吳樹濃。他告訴記者，很多人以為過敏性鼻炎沒得治，其實(shí)目前科技發(fā)達(dá)，有相當(dāng)一部分過敏性鼻炎已可以做到完全根治了，其中兒童的治療效果尤為理想。
過敏性鼻炎有可能會演變?yōu)橄?/strong>
“我們說的過敏性鼻炎，有的人表現(xiàn)為季節(jié)性，在特定季節(jié)才發(fā)病，所以又叫“花粉癥”，有的則為常年性，一年四季都有癥狀。”吳樹濃介紹說，過敏性鼻炎患者早上起床往往都會鼻癢，打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞。這些患者鼻甲黏膜水腫厲害，講話都有鼻音。
“目前過敏性鼻炎發(fā)病率有增加趨勢。據(jù)統(tǒng)計，全世界約有10%—25%的人患有此癥。”吳樹濃表示，目前環(huán)境污染越來越嚴(yán)重，空氣中污染物越來越多，對鼻子的刺激也越來越大。市民如果常常覺得鼻子癢、打噴嚏，就要留意是否患有過敏性鼻炎。
“過敏性鼻炎在某些情況下不進(jìn)行治療，也是可以的。但在嚴(yán)重的情況下，此病造成的鼻塞，會導(dǎo)致患者失眠、頭疼、精力下降等，時間長了甚至有可能會演變?yōu)橄?。哮喘就麻煩很多，一旦發(fā)作就喘不過氣來，大發(fā)作甚至?xí)?dǎo)致死亡。”吳樹濃表示，過敏性鼻炎是特異性體質(zhì)者針對過敏原所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，與哮喘具有共同的促發(fā)因素，兩者之間的聯(lián)系很密切，有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，哮喘患者中有47%合并有過敏性鼻炎，合并兩病者如治愈了過敏性鼻炎，則哮喘發(fā)作就會減少。所以患者發(fā)現(xiàn)自己有鼻炎之后，還是應(yīng)該到醫(yī)院就診，有條件的情況下，可以做過敏原皮內(nèi)點(diǎn)刺試驗(yàn)，看看是否能找到過敏原。
“預(yù)防過敏性鼻炎最好的辦法就是避開過敏原。但目前發(fā)現(xiàn)的過敏原非常多，包括海鮮、水果、細(xì)菌等都可以成為過敏原。通過點(diǎn)刺或驗(yàn)血可查出的過敏原大約有400多種。”吳樹濃認(rèn)為，一些體質(zhì)特殊的患者甚至有多個過敏原，很難做到完全避開。
每日舌下含服藥物堅持三年可根治
“雖然過敏原有很多，但約75%的過敏性鼻炎患者的過敏原是粉塵螨和屋塵螨，這類鼻炎目前是可以進(jìn)行脫敏治療，做到徹底根治的。”吳樹濃回憶說，上世紀(jì)80年代就有人開始進(jìn)行脫敏治療的研究，主要措施是要一天或多天為患者打上一針，堅持2—5年時間。因?yàn)楫?dāng)時的藥物尚未進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，而且每天進(jìn)行注射，本身既麻煩又疼痛，患者依從性差，效果沒有那么明顯，很多人就以為過敏性鼻炎治不好。
“隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，目前的脫敏治療不需用注射，只需每天在舌底下滴幾滴藥，含服1—3分鐘吞下即可。”他表示，舌下含服藥物使得患者不需每天到醫(yī)院打針，既便捷又痛苦小，容易堅持下來，但治療時間還是較長，需要2年，第3年為療效鞏固期。他介紹說，嚴(yán)重的過敏性鼻炎患者，進(jìn)行脫敏治療約2個月，療效就會顯現(xiàn)，鼻塞、噴嚏、流鼻涕開始減少，覺得呼吸較以前順暢。一般來說，堅持6個月就可取得明顯效果。但是，這并不是說可以停藥，僅僅是說明這藥對你有效，總療程還是要2年。接下來的時間就是鞏固這一治療成效。但很多患者沒有耐心堅持，往往是治了半年覺得有所好轉(zhuǎn)，就停止治療了，最后治療效果那肯定不理想。
“事實(shí)上很多5—8歲的孩子常常鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕，每天持續(xù)0.5—1小時，他們大多數(shù)都是塵螨過敏。”吳樹濃表示，小孩子的人生道路還很漫長，如果有過敏性鼻炎卻一直拖著不治，對其以后的生活、工作都會造成影響，家長應(yīng)該趁孩子還小，能在身邊監(jiān)督服藥的時候，抓緊時間帶他們進(jìn)行治療，“大部分都能根治”。
“但是因?yàn)檫^敏原種類太多，并非所有過敏原都已研發(fā)出了治療用的試劑，所以只有一部分有脫敏試劑的過敏性鼻炎才可進(jìn)行治療。”吳樹濃提醒說，如一些患者經(jīng)過點(diǎn)刺檢測出對蟑螂過敏，但由于國內(nèi)沒有這類口服脫敏藥物，也只能建議患者回家裝窗紗，注意房屋清潔衛(wèi)生，避免與過敏原接觸。
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