健康圈 2022-06-23 18:30 發(fā)表于廣東
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來源：騰訊醫(yī)典（ID：Dr_TXyidian）聯(lián)合國人口司的數(shù)據(jù)顯示[1]，現(xiàn)在所有國家女性的預(yù)期壽命都高于男性。但男女壽命差異在不同國家之間差距很大，比如，不丹只相差不到半年，俄羅斯相差10年，中國相差4.5年。為什么會出現(xiàn)男女之間的預(yù)期壽命差異？其實(shí)，男女之間的預(yù)期壽命差異，是在近100年才開始拉大的。以美國為例，男女預(yù)期壽命在1790年只相差0.1年，幾乎相等；到2014年，這一差距拉大到了4.78年。產(chǎn)生這些差異的原因主要有2個：生理上和行為上的差異。下面我們逐個解釋一下。女性天生就比男性有一些優(yōu)勢，主要是——激素和染色體。你肯定聽說過，膽固醇有“好壞”之分。體內(nèi)的“壞膽固醇”多了，人就更容易患上心血管疾病。研究發(fā)現(xiàn)，女性的身體里的“好膽固醇”（高密度脂蛋白膽固醇）較高，而男性“壞膽固醇”（低密度脂蛋白膽固醇）較高。這在絕經(jīng)前更明顯，可能是女性雌激素帶來的保護(hù)作用，也是男性的心血管疾病死亡率高于女性可能因素之一[2]。近些年，隨著戒煙，有效的降血壓、調(diào)血脂和控糖等預(yù)防心血管疾病的措施實(shí)施，一些發(fā)達(dá)國家的心血管疾病死亡率下降，男女之間的預(yù)期壽命差異也縮小了[2]。女性的性染色體是兩條X染色體，而男性是一條X染色體和一條Y染色體。Y染色體在不斷退化，導(dǎo)致一種能穩(wěn)定染色體的結(jié)構(gòu)——端粒不斷縮短。有研究證實(shí)，在同一年齡，男性的端粒比女性短，也就意味，男性的衰老比女性來得更早，而且可能促進(jìn)動脈粥樣硬化發(fā)生，增加男性心血管疾病死亡的風(fēng)險[2]。男人和女人的身體脂肪分布不同，可能也和染色體的不同有關(guān)[3]。具體說，男性的內(nèi)臟脂肪較多（蘋果型肥胖，表現(xiàn)為大腹便便），而女性的下半身和皮下脂肪較多（梨形肥胖，看上去肉肉的）。內(nèi)臟脂肪對健康的負(fù)面影響更大，比如增加心臟病、2型糖尿病的風(fēng)險[4]。兩條X染色體還能更好地限制“壞”突變，提供了有利的冗余[5]。通俗來說，如果一條X染色體上發(fā)生了“壞”突變，至少另一條X染色體上還有對應(yīng)的正常基因，可以不表現(xiàn)出疾病或身體缺陷。而男性缺少一條攜帶正?；虻娜旧w，可能就會出現(xiàn)遺傳病。除了天生的優(yōu)勢，女性在生活習(xí)慣上，似乎比男性做得要好。研究顯示，男性抽的煙、喝的酒都比女性多，冒險行為也更常見；男性的職業(yè)也和致癌物接觸更多。這些，都是造成男女預(yù)期壽命差異的原因之一[2]。這種差別在俄羅斯更為顯著。俄羅斯男人喜歡喝酒，狂飲250~500毫升伏特加是常有的事。但相比男性，俄羅斯女性喝酒相對較少[2]。吸煙，是從一戰(zhàn)時期開始流行的，與全球男女預(yù)期壽命開始拉大的時間相吻合。美國的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，男性和女性吸煙的相似程度越來越高，這是導(dǎo)致近年來男女預(yù)期壽命趨同的重要原因[5]，同時也說明了吸煙對壽命的不利影響。當(dāng)然，男性也并非一無是處。研究發(fā)現(xiàn)，東亞和東南亞的男性，會比女性進(jìn)行更多的體育鍛煉[6,7]，而鍛煉能降低心血管疾病的發(fā)生率，提升生活和生命質(zhì)量。這可能是亞洲男女預(yù)期壽命相差較小的原因之一[5]。總結(jié)一句話，男女預(yù)期壽命差異仍然是一個開放性問題，并沒有特別準(zhǔn)確的答案，也不知道每個因素對壽命差異的具體貢獻(xiàn)有多大。但有一點(diǎn)是肯定的：健康的生活習(xí)慣，是我們每個人都應(yīng)該保持的，有可能讓我們更加長壽。長壽是人類永恒的追求。不論男女，要想長壽，有3件事是通用的。就像前面所說的，煙酒是導(dǎo)致男女預(yù)期壽命差異的一大因素。戒煙、戒酒，可以換來更為健康的身體，帶來更長的壽命。不管你多大年紀(jì)，從事什么職業(yè)，都要保持運(yùn)動習(xí)慣（每周至少3~4次），避免久坐等不良習(xí)慣。雖然前面說了，一些男性比女性運(yùn)動更多，但我們也要看到一個事實(shí)：身邊很多女性承擔(dān)了主要的家務(wù)勞動，廣場舞的主力也以咱媽、咱奶奶為主。而男士們呢？恐怕更多是回家鞋襪脫了隨便一扔，就癱在沙發(fā)上了；還有不少老爺子飯后下樓也就是抽抽煙，打打牌、下下棋，基本沒什么運(yùn)動了。可以根據(jù)自己的身體情況，制定適合自己的運(yùn)動計(jì)劃。限制熱量攝入，是最有效的延長壽命的方式。中國民間提出的“七八分飽”理念，還是很有道理的。我們?nèi)绻扬柈?dāng)作是一種機(jī)體的防御反應(yīng)，有飽脹感提示吃多了，就比較好理解了。這8個字我們經(jīng)常說，但怎樣做到，就很復(fù)雜了。其實(shí)，《中國居民膳食指南（2016）》的6條基本原則，已經(jīng)說得很清晰了。- 杜絕浪費(fèi)，興新食尚。（興新食尚是指，提倡分餐不浪費(fèi)，倡導(dǎo)光盤行動，使用公勺公筷等）
定個健康小目標(biāo)，分享到朋友圈，互相監(jiān)督呀~[1]Ortiz-Ospina E, Beltekian D. Why do women live longer than men?
https://ourworldindata.org/why-do-women-live-longer-than-men
[2]Ginter E, Simko V. Women live longer than men. Bratisl Lek Listy. 2013;114(2):45-9.
[3]Chen X, McClusky R, Chen J, et al. The number of x chromosomes causes sex differences in adiposity in mice. PLoS Genet. 2012;8(5):e1002709.
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