老沈，58歲，平時(shí)身體健康，沒有高血壓和糖尿病等疾病。一天清晨，她起身后突然頭暈、眼花、講話不清晰、右側(cè)身體發(fā)麻，全身無力癱倒在地上，家人急忙把她送到醫(yī)院。檢查后，醫(yī)生告知老沈患了缺血性腦卒中（腦梗死）。
什么是缺血性腦卒中（腦梗死）
腦卒中就是由于各種原因?qū)е戮植磕X組織血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，發(fā)生壞死，從而引起相應(yīng)的癥狀及體征。簡單理解就是給腦組織供血的血管被堵住了，腦組織缺血壞死了，就是缺血性卒中了，也稱為腦梗死。其多數(shù)是由動脈粥樣硬化斑塊阻塞血管引起的。老沈去年體檢時(shí)被檢查出膽固醇高，她并沒有在意。
腦血管堵塞后該怎么辦
如果某條腦血管堵塞，可以快速用溶栓藥把血栓溶解，打通血管恢復(fù)血流，缺血的腦組織就會重新恢復(fù)血液供應(yīng)，這樣就可以挽救瀕臨死亡的腦細(xì)胞，癥狀和體征就會消失，重新恢復(fù)健康。這種治療叫靜脈溶栓治療，是目前國際上公認(rèn)的缺血性腦卒中（腦梗死）患者的首選療法。老沈由于發(fā)病后及時(shí)趕到醫(yī)院，經(jīng)過溶栓治療，很快恢復(fù)健康。
治療溶栓有時(shí)間限制
溶栓治療有嚴(yán)格的時(shí)間窗，是因?yàn)楫?dāng)腦部血流中斷后，每分鐘就有190萬個(gè)腦細(xì)胞死亡。早一分鐘把閉塞的血管及時(shí)開通，就能挽救大量腦細(xì)胞，保護(hù)腦功能，減少患者致殘或死亡率，并改善患者預(yù)后效果。因此，只有早期快速打通閉塞的腦血管，在腦組織壞死之前，及時(shí)恢復(fù)血液供給才有可能避免缺血性腦組織的壞死。所以，時(shí)間就是大腦，我們把發(fā)病后的3小時(shí)稱為溶栓的黃金時(shí)間。
牢記“FAST”口訣早期識別腦卒中，把握黃金3小時(shí)，關(guān)鍵在于早期識別腦卒中，國際上將“FAST”口訣作為識別腦卒中的預(yù)警信號。
FAST口訣：
F（face）：臉，無法微笑，嘴巴或眼睛下垂；
A（arm）：手臂，無法順利舉手；
S（speech）：說話，無法流利對答或話語不清；
T（time）：時(shí)間，提醒時(shí)間就是大腦，提示一旦發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)上述3條中的任意一條或多條，應(yīng)立即撥打120，盡早送到有溶栓能力的醫(yī)院治療。千萬不要因持續(xù)時(shí)間短或持觀望態(tài)度而延誤病情。
如何預(yù)防腦卒中
治病不如防病。如何預(yù)防腦卒中的發(fā)生呢？關(guān)鍵在于控制腦卒中的危險(xiǎn)因素。
控制血壓：血壓應(yīng)維持在小于140/90mmHg；有糖尿病、高血脂的患者，應(yīng)控制在小于130/80mmHg。
控制血糖：管住嘴（控制飲食）、邁開腿（加強(qiáng)體育鍛煉）、有效藥物控制。
控制高血脂：低脂飲食（炒菜少放油，油炸食品少吃或不吃，動物內(nèi)臟少吃，奶油少吃）、藥物治療，最終目的是血脂達(dá)標(biāo)。
特別是患有三高及糖尿病人群要特別注意以下幾點(diǎn)：天氣變化時(shí)，要及時(shí)增減衣服，避免受涼使腦卒中發(fā)作；同時(shí)注意飲食平衡，適當(dāng)運(yùn)動，改掉抽煙、酗酒、作息不規(guī)律等不良生活習(xí)慣，預(yù)防腦卒中的發(fā)生。
對于已發(fā)生過腦卒中的患者，其再發(fā)腦卒中可能性比未發(fā)腦卒中患者要高出許多倍。因此，這些患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，在這個(gè)時(shí)期加強(qiáng)規(guī)范用藥，不可以隨便減藥或停藥，密切觀察自己的體征狀態(tài)，一旦發(fā)生頭暈、頭昏、嘔吐、肢體麻木無力、言語不清等要盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，防止腦卒中再次發(fā)生。
聯(lián)系客服
