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高壓150、低壓58,壓差大該如何控制?冠狀動(dòng)脈的供血主要在低壓時(shí),低壓特別低心臟的供血就不足
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2022.07.16 新疆

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高血壓是威脅人類(lèi)健康的重要因素,它本身并不可怕,可怕的是存在多種高風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥,比如腦血管病、腦出血、心衰、腎衰、眼睛失明、高血壓腦病、高血壓危象等。另調(diào)查顯示,高血壓患病率隨年齡增加而明顯升高,65歲及以上人群的高血壓患病率超過(guò)50%,且高血壓患病年輕化趨勢(shì)日益顯著。

可以這么跟大家說(shuō),高血壓已不再是老年人的特權(quán),年輕人的患病率也在逐年增高,除了受遺傳因素影響之外,還與年輕人壓力過(guò)大、飲食不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、長(zhǎng)期飲酒吸煙等行為有關(guān)。不過(guò),大家也不用過(guò)于憂心,高血壓是可以有效控制與緩解的。

建議大家保持一個(gè)積極樂(lè)觀的心態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,并且養(yǎng)成良好的生活、飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,假以時(shí)日血壓值可以穩(wěn)定在正常范圍之內(nèi)。在高血壓治療,有一種情況治療起來(lái)比較麻煩,那就是高血壓壓差大,舉個(gè)例子有些患者的血壓極為“不均衡”,高壓150,低壓58,而人體正常的壓差在20-40mmHg之間,多為30-40mmHg,也就是這位患者的壓差很大,超出標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值很多。

01壓差大是什么意思?對(duì)人體有哪些危害?

高血壓壓差大是指收縮壓和舒張壓壓差大于60mmHg,壓差大一般發(fā)生在老年人身上,隨著年齡的增大,動(dòng)脈硬化也進(jìn)一步發(fā)展,外周血管代償能力下降、血管彈性逐漸降低,從而造成脈壓差增大,其次也考慮心臟瓣膜的原因,即患者本身心臟瓣膜出現(xiàn)了問(wèn)題,也會(huì)導(dǎo)致脈壓差大。

在高血壓諸多類(lèi)型的疾病中,高血壓壓差大是比較嚴(yán)重的一種,因?yàn)楦邏汉偷蛪翰钪翟酱髮?duì)臟器的沖擊也大,對(duì)血管的內(nèi)膜破壞也較大,患者容易發(fā)生意外;其次,冠狀動(dòng)脈的供血主要在低壓時(shí),低壓特別低心臟的供血就不足。

另外,高壓高低壓低的高血壓也比較難治的,因?yàn)樵诮蹈邏旱耐瑫r(shí)低壓也降,這樣冠狀動(dòng)脈的供血就更少了,情況會(huì)更危險(xiǎn)。

02壓差大該如何控制?用3個(gè)方法及時(shí)止損

第一,在治療上選用的降壓藥要從小劑量開(kāi)始,在達(dá)到有效的治療劑量之后,再進(jìn)行維持治療,然后再根據(jù)具體的情況調(diào)整藥物的劑量。用藥上主要選擇對(duì)心臟對(duì)心腦血管起到保護(hù)作用的藥物,比如鈣離子通道阻滯劑、ACEI類(lèi)等;

第二,在日常生活中注意飲食清淡,多吃一些水果或者蔬菜,補(bǔ)充充足的維生素以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而且還要少吃油膩的食物,以免加重血管的負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)還可以適度活動(dòng),比如可以散散步,但是要避免劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)閯×业倪\(yùn)動(dòng)會(huì)造成心腦血管的負(fù)擔(dān),所以不建議;

第三,在日常生活中要多留意自己的血壓狀況,定點(diǎn)定時(shí)的測(cè)量血壓,掌握壓差的變化規(guī)律,若發(fā)現(xiàn)治療效果并不明顯,應(yīng)該到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助,及時(shí)調(diào)理治療方案,以免加重病情。

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