人類性反應(yīng)周期（英語：human sexual response cycle）是人類面對性刺激時的生理反應(yīng)模型，共有四個階段，依序為興奮期（excitement phase）、持續(xù)期（plateau phase）、高潮期（orgasmic phase）及消退期（resolution phase）。此一模型是由麥斯特與強生于1966年的合著《人類性反應(yīng)》中首次提出。接著不同的研究者亦相繼提出經(jīng)改進(jìn)的性反應(yīng)模型。
興奮期是人類性反應(yīng)周期當(dāng)中的首個階段，其是因像愛撫、親吻，觀看色情圖片般的生心理性刺激而導(dǎo)致的。當(dāng)事人的身體在這個階段會為性行為作好準(zhǔn)備，最終導(dǎo)致持續(xù)期的出現(xiàn)。
不論男女，進(jìn)入興奮期時心率、呼吸頻率和血壓都會增加。2006年的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大約82％的年輕女性和52％的年輕男性在乳頭遭到直接刺激時，其性興奮度會增強。只有7-8％的人性興奮度會降低。大約50-75％的女性和25％的男性會在此階段會出現(xiàn)接近皮膚的血管充血，亦即稱為性潮紅的表現(xiàn)。在較溫暖的環(huán)境下，性潮紅較常會發(fā)生；低溫環(huán)境下則可能完全不會出現(xiàn)此一現(xiàn)象。
在女性性潮紅當(dāng)中，斑丘疹樣紅班皮疹會先出現(xiàn)于乳房下方，然后蔓延到乳房、身體軀干、臉部、手掌、腳底，有時甚至可能蔓延至全身。血管充血亦是興奮期期間陰蒂和陰道壁變黑的原因。男性的斑丘疹樣紅班皮疹的出現(xiàn)一般不像女性般持續(xù)，但通常始于上腹部，然后散布至前胸壁，然后繼續(xù)波及頸部、臉部、前額、背部，有些則可能出現(xiàn)于肩膀和前臂。性潮紅通常會在性高潮發(fā)生不久后消失，但也有些例子是經(jīng)歷2個小時后才會完全消失，有時性潮紅會伴隨強烈的出汗反應(yīng)。性潮紅的消失次序與出現(xiàn)次序相反。
當(dāng)陰莖部分勃起時，男性就已進(jìn)入興奮期，此一情況通常發(fā)生于其接受了幾秒鐘的性刺激之后。若男性的興奮期持續(xù)，勃起反應(yīng)可能會部分消失，然后重新恢復(fù)。睪丸會提高至接近會陰的位置，以遷就勃起的陰莖。此一情況在進(jìn)行過包皮環(huán)切術(shù)的男性中尤其明顯。陰囊在興奮期期間會變得緊張和增厚。
女性的興奮期由持續(xù)幾分鐘至幾小時不等。興奮期期間血管會充血，使得女性的陰蒂、小陰唇和陰道腫脹。期間陰道口周圍的肌肉會變得繃緊、子宮升高且增大。陰道壁開始產(chǎn)生潤滑液。同時乳房的大小會略有增加、乳頭變硬變直。
“性持續(xù)期（sexual plateau phase）”是指性高潮之前的一段性興奮期。這一階段的特征在于血液循環(huán)率和心率增加、性快感提升，肌肉張度進(jìn)一步增加。此外呼吸速率亦維持在較高的水平。處于這階段的男女可能會不自覺地發(fā)出聲息。人們可能在長時間處于持續(xù)期而不踏入高潮期的情況下感到不滿。
男性的尿道括約肌會在此階段中收縮（目的是防止尿液與精液混合，以及逆行射精），而陰莖根部的肌肉亦開始有節(jié)律地收縮。男性可能會于持續(xù)期中開始排出精液或尿道球腺液，睪丸會提高至更為貼近身體的位置。
女性的持續(xù)期基本上是興奮期的延續(xù)。在持續(xù)期期間，陰蒂會變得非常敏感，并稍微退縮。前庭大腺分泌更多的潤滑液至陰道。陰道的外三分之一通常出現(xiàn)輕微的擴(kuò)張、恥骨尾骨肌收縮、陰道口收窄。麥斯特與強生將持續(xù)期所發(fā)生的變化稱為性高潮平臺。對于那些從未達(dá)至性高潮的人而言，持續(xù)期是性興奮的高峰。
“性高潮期（sexual orgasm phase）”是指在性反應(yīng)周期過程中所累積的性緊張的遽然釋放，導(dǎo)致在骨盆區(qū)有節(jié)奏性的肌肉伸縮及表征于外的性愉悅。下骨盆肌肉會在此階段中收縮。此外女性的子宮和陰道亦會發(fā)生收縮。性高潮常伴隨著其他情不自禁的作為，包括身上多處區(qū)域的肌肉痙攣，典型欣快的滿足感，及頻次地發(fā)出聲息與身體擺動。心率亦會進(jìn)一步增加。
對于男性而言，性高潮常會伴隨射精。每次射出精液的同時會伴隨著一陣性愉悅感，相關(guān)愉悅感在陰莖和腰肉尤其強烈。下腰部可能會有另一些的感覺。第一和第二次收縮的感覺往往最為強烈，并會射出最大量的精液。射精量會在隨后的收縮中減少，愉悅感亦逐步減弱。
女性的表現(xiàn)有較大的個體差異。整體感覺類似于男性性高潮。女性性高潮常伴隨著陰道潤滑液增加、陰道壁收緊和愉悅感增加。
“性消退期（sexual resolution phase）”是在高潮后的階段，當(dāng)中人的肌肉會逐漸放松、血壓下降、身體從興奮狀態(tài)回復(fù)至平常水平。不應(yīng)期是消退期的一部分，男性在此一階段往往不能再度達(dá)至高潮，此外女性亦可能有不應(yīng)期。
麥斯特與強生指出陰莖腫脹的消退有兩個不同的階段。在第一階段，陰莖從充分勃起的大小減少到未勃起狀態(tài)的50%。此一階段發(fā)生在不應(yīng)期。陰莖的大小在第二階段會回復(fù)至未受刺激時的狀態(tài)。男性基本不可能在不應(yīng)期當(dāng)中再度達(dá)至高潮。他們亦認(rèn)為不應(yīng)期須在男性再度興奮前結(jié)束。
麥斯特與強生認(rèn)為所有的女性只要得到有效的刺激，就可以在短時間內(nèi)做到多重性高潮。雖然一般來說，因為女性沒有不應(yīng)期的緣故，故在短時間內(nèi)可達(dá)到二次或多次的性高潮，但一些來源指出女性亦有不應(yīng)期——女性也可能在高潮后的一段時間內(nèi)，不能透過性刺激來使自己興奮。對于一些女性而言，高潮過后的陰蒂是十分敏感的，因此這時的額外刺激亦可能令其感到痛楚。由連串高潮所帶來的感覺可能會因刺激積累，而逐漸地加強，以及使人更為愉悅。
麥斯特與強生認(rèn)為盡管兩性的性反應(yīng)存有一些細(xì)微的差異，但兩者基本類似。不過其他研究者認(rèn)為兩性的性反應(yīng)有著很大差異。首先麥斯特與強生只為男性提出一個反應(yīng)模型，但卻為女性提出了三個。他們表示男性的性反應(yīng)僅在持續(xù)時間方面有所不同，因此即使提出多個反應(yīng)模型，它們的圖像皆會如出一轍；而女性的性反應(yīng)強度和持續(xù)時間皆有個體上的差異。而這些差異便成為了存在于麥斯特與強生的性反應(yīng)模型的一項問題——一些心理學(xué)家指出并非所有女性的性反應(yīng)都跟該模型一致，比如許多女性皆不能在性交過程中達(dá)至高潮。麥斯特與強生也把興奮期中的男性陰莖勃起和女性陰道潤滑劃上等號；此一聯(lián)系已被羅伊·萊文（Roy Levin）所否定，因為陰莖和陰道在解剖學(xué)上并非同源；因此其指出能真正跟陰莖勃起劃上等號的是陰蒂腫脹。
另一些回應(yīng)則指主觀性興奮和生殖器興奮之間缺乏一致性。一項由梅雷迪思·奇弗斯（英語：Meredith Chivers）和J.邁克爾·貝里（英語：J. Michael Bailey）負(fù)責(zé)進(jìn)行的研究顯示，男性的生殖器傾向于因特定類別的事物而興奮，而女性則相反。換句話說，即男性傾向于對偏好的性別產(chǎn)生性興奮；然而不論該性別是自己偏愛與否，女性的生殖器皆會有興奮反應(yīng)。即使女性報稱只對一對男女從事性行為的描繪產(chǎn)生主觀性興奮也好，她們的生殖器亦會對男男性行為、女女性行為，以至動物交配的畫面產(chǎn)生興奮反應(yīng)。
總括而言，麥斯特與強生的模型較能刻畫男性的性反應(yīng)。
盡管現(xiàn)時許多研究皆以麥斯特與強生的模型為依據(jù)，然而其對性反應(yīng)階段的描述尚有不準(zhǔn)確的地方。羅伊·萊文發(fā)現(xiàn)該模型未曾觸及的性反應(yīng)便有數(shù)處。首先麥斯特與強生指出興奮期時只有陰道分泌潤滑液；而萊文則認(rèn)為陰唇亦會分泌之。萊文還引用了一項研究，指出女性生理性興奮的第一個征兆是更多血液流向陰道，而不是分泌潤滑液。他還反對麥斯特與強生“愉悅感與射精量成正比”的觀點——羅森伯格（Rosenberg）、哈扎德（Hazzard）、塔爾曼（Tallman）和奧爾（Ohl）以問卷調(diào)查了一組男性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)與射精量相比，愉悅感較跟射精強度有關(guān)。此外一些研究者亦發(fā)現(xiàn)一些男性能實現(xiàn)多重性高潮，盡管麥斯特與強生已提及過相關(guān)例子。
一些研究者批評麥斯特與強生對性反應(yīng)的描述只限于生理上的。比如埃弗拉德（Everaerd）和拉安（Laan）發(fā)現(xiàn)，男女的性興奮皆可定義為一種情感狀態(tài)。一些則指出主觀性興奮和生殖器興奮之間缺乏一致性。羅斯瑪麗·巴森（Rosemary Basson）認(rèn)為此一模型很難解釋女性的性反應(yīng)，特別是處于長久戀愛關(guān)系中的女性。
麥斯特與強生的合著《人類性反應(yīng)》面世后不久，便陸續(xù)有學(xué)者批評他們所建構(gòu)的模型。性治療師海倫·辛格·卡普蘭（英語：Helen Singer Kaplan）認(rèn)為他們兩人只以生理學(xué)角度來看待人類的性反應(yīng)，而忽視了人類的心理、情感和認(rèn)知。她為此提出了自身所建構(gòu)的性反應(yīng)模型，其依序為欲望期、興奮期和高潮期。她認(rèn)為以上三個階段是互相聯(lián)系的，盡管神經(jīng)生理機制會有所不同。保羅·羅賓遜（Paul Robinson）則認(rèn)為興奮期和持續(xù)期是同一回事，并批評麥斯特與強生沒有明確界定興奮期何時結(jié)束，以及持續(xù)期何時開始。
一些研究者亦提出了“誘因-動機模型”（incentive-motivation model）此一性反應(yīng)模型，其指性欲來自性反應(yīng)系統(tǒng)與環(huán)境刺激之間的互動。研究者認(rèn)為此一模型支持性欲不是自發(fā)產(chǎn)生的觀點。此外其亦意味著并非當(dāng)事人的性欲誘使其發(fā)生性行為，而是性行為誘發(fā)當(dāng)事人的性欲。羅斯瑪麗·巴松（Rosemary Basson）提出了另一套的性反應(yīng)模型，她認(rèn)為線性的性反應(yīng)模型盡管能很好地解釋男性的性反應(yīng)，但對女性性反應(yīng)的解讀則顯得不合適。她為此提出了“循環(huán)模型”（circular model）。她表示對伴侶的親近和依戀會使性刺激的效果增強，引發(fā)更強的性興奮，并最終可能會達(dá)至高潮。這種正面的性興奮體驗會使女性的性欲得以延存，其跟伴侶的親密度亦因此而增加。另外一些研究者試圖以巴松的模型來預(yù)測女性的性功能，但最終結(jié)果存有矛盾。一項由賈爾斯（Giles）和麥凱布（McCabe）負(fù)責(zé)進(jìn)行的研究顯示，與循環(huán)模型相比，線性模型更能準(zhǔn)確預(yù)測女性的性功能（和性障礙）。不過一旦修改循環(huán)模型的路徑，其便成為了準(zhǔn)確預(yù)測性功能的指標(biāo)。另一項以馬來西亞女性為研究對象的研究則發(fā)現(xiàn)，循環(huán)模型事實上是女性性欲和性興奮的準(zhǔn)確預(yù)測指標(biāo)。
麥斯特與強生的人類性反應(yīng)周期為男女性功能障礙的研究和分類奠基。性功能障礙可分為四大類：性欲障礙（英語：Hypoactive sexual desire disorder）、興奮障礙（英語：Sexual arousal disorder）、性高潮障礙（英語：Anorgasmia）以及性疼痛障礙；以上分類仍存于DSM-IV-TR中。然而近年的研究表明，目前的性反應(yīng)模型需要修改，以更好地處理上述性功能障礙。部分原因在于女性性功能障礙之間存有很大的重疊。一項以女性性欲低落障礙患者為對象的研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)中41%伴有至少一種其他類型的性功能障礙，首三類全患上的亦有18%（亦即同時患上性欲障礙、性興奮障礙及性高潮障礙）。
另一項問題在于女性的性欲和性興奮之間存有不一致。辛西婭·格雷厄姆（Cynthia Graham）在仔細(xì)研究女性性興奮障礙后發(fā)現(xiàn)，一些女性報稱其性欲的產(chǎn)生一時會先于性興奮，一時則相反；而后者則跟麥斯特與強生的模型相違。由于性欲低落障礙與女性性興奮障礙之間的共病率很高，所以她意圖將它們兩者合拼之，統(tǒng)合成“性興趣/興奮障礙”。哈特曼（Hartmann）等人總結(jié)了他們對當(dāng)前性反應(yīng)周期模型的觀點，并得出結(jié)論：“若只簡單地擴(kuò)展和延續(xù)DSM-IV的標(biāo)準(zhǔn)及傳統(tǒng)反應(yīng)周期分類系統(tǒng)，那么診斷分類和亞型則永遠(yuǎn)不可能充分反映女性真實的性問題”。
人類性反應(yīng)
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所屬類別 :圖書
《人類性反應(yīng)》是1989年知識出版社出版的圖書，作者是【美】W.馬斯特斯【美】V.約翰遜。
基本信息
書名
人類性反應(yīng)
作者
【美】W.馬斯特斯【美】V.約翰遜
譯者
賈孟春、于和鳴
出版社
知識出版社
出版時間
1989年5月
頁數(shù)
311 頁
定價
3.9 元
裝幀
平裝
ISBN
9787501503261
目錄1
內(nèi)容簡介2
作者簡介折疊編輯本段內(nèi)容簡介
本書是一部享譽世界的性科學(xué)研究專著。作者馬斯特斯和約翰遜是世界著名的性
科學(xué)研究大師。他們首創(chuàng)科學(xué)的方法對人類性活動進(jìn)行觀察，測量，記錄等研究，通過總結(jié)10余年對數(shù)以百計男女受試者的大量研究成果寫成此書。1966年本書一問世，立即引起極大轟動，被譽為性學(xué)研究的里程碑。書中以大量第一手資料澄清了許多對性活動的糊涂認(rèn)識，強烈沖擊了談性色變的愚昧和泛性縱欲的墮落，引導(dǎo)讀者用客觀，科學(xué)的態(tài)度看待人類自身的性活動。本書分男性性反應(yīng)，女性性反應(yīng)。老年性反應(yīng)等幾個方面。從解剖生理入手對不同年齡性別的人的各性敏感部位在性活動中的反應(yīng)情況進(jìn)行了如實的，科學(xué)的介紹。本書介紹了他們從事性反應(yīng)研究的情況。
本書適合于有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，科研人員及所有已婚男女閱讀
折疊編輯本段作者簡介
馬斯特斯，William H(owell) Masters ，美國婦產(chǎn)科醫(yī)師。性生理學(xué)實驗研究及性治療的先驅(qū)。1915年12月27日生于美國俄亥俄州克利夫蘭。自50年代初期起，他與心理學(xué)家V·E·約翰遜在
華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科，采用現(xiàn)代化的實驗技術(shù)，如陰道內(nèi)部照像等，對數(shù)百名受試者進(jìn)行研究。不僅研究人們性反應(yīng)過程中各個時期的身體變化，也研究人們在性活動時的心理變化。他們發(fā)現(xiàn),男女兩性在性反應(yīng)上極其相似,提出目前已被廣泛接受的性反應(yīng)四期分法。他們還發(fā)現(xiàn)女性性感高潮主要是陰蒂受刺激所致。1966年出版第一部專著《人類的性應(yīng)答》 ，糾正了一些有關(guān)人類性活動的錯誤看法，如盛行于世的手淫有害論以及S.弗洛伊德提出的女性性反應(yīng)高潮分為陰道高潮和陰蒂高潮等說法。許多人僅讀一遍此書，其性障礙及憂慮就解除。因此，此書在社會上引起極大的反響。1970年，他們出版第二部專著《人類性障礙》 ，提出針對各種性功能障礙的療程短、療效高的性治療技術(shù)，開創(chuàng)性治療的新階段。他們提出的精神動力學(xué)和行為療法相結(jié)合的性治療方法，至今已廣泛運用。1975年出版《歡愉的紐帶》著重闡述性活動中關(guān)系和諧的作用及取得。1979年出版的《同性戀縱覽》及1982年出版的《人類之性》均有很高的學(xué)術(shù)價值。在共同的事業(yè)中，他們密切合作，1971年結(jié)為夫妻，并建立了以他們名字命名的研究所。
