經(jīng)常聽見很多老年人說(shuō)，你別氣我了，小心把我血壓升高了，會(huì)出現(xiàn)更多問(wèn)題，這是很多人都知道高血壓如果不規(guī)律降壓的話會(huì)導(dǎo)致一系列更為嚴(yán)重的疾病，并且出現(xiàn)許多靶器官的損害。甚至一不小心就會(huì)把人“送走”。
既然這個(gè)疾病這么嚴(yán)重，那么單靠一種降壓藥沒(méi)有辦法把疾病控制下來(lái)的時(shí)候應(yīng)該怎么辦？這時(shí)候就是醫(yī)學(xué)發(fā)展展現(xiàn)自己的厲害之處的時(shí)候了--降壓藥聯(lián)合應(yīng)用或許可以幫助解決這個(gè)問(wèn)題。
那么為什么要幾種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用？自己可以隨便聯(lián)合嗎？肯定不是的。畢竟高血壓這種疾病本身就比較復(fù)雜，而且降壓藥也分為很多種類，病情需要的，才可聯(lián)合用藥，而且都需要在醫(yī)師的專業(yè)指導(dǎo)下使用，自己不能隨意組合。
降壓藥一共有五大類，分別是在我國(guó)常用的一線降壓藥主要有利尿藥，如常見的氫氯噻嗪和速尿；β受體阻滯劑如“倍他樂(lè)克”；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如“卡托普利”；血管緊張素II受體阻滯劑（ARB）如“迪之雅” “代文” ；鈣拮抗劑（CCB），如“施慧達(dá)”“絡(luò)活喜”等五大類。
對(duì)于大多數(shù)高血壓患者來(lái)說(shuō)，如果上述的單一藥物治療依舊無(wú)法控制血壓，一味的增加藥物劑量則會(huì)導(dǎo)致許多其他問(wèn)題出現(xiàn)，比如增加了藥物副作用出現(xiàn)的幾率和風(fēng)險(xiǎn)，如ACEI引起的咳嗽，患者往往難以忍受，這時(shí)依據(jù)不同類別降壓藥的降壓機(jī)制上的協(xié)同作用，可以使得降壓效果增大而不增加或較小增加不良反應(yīng)。
那么聯(lián)合用藥的時(shí)候應(yīng)該如何選擇？我們臨床上一般選擇小劑量的兩種或兩種以上的抗高血壓藥物，從小劑量開始一方面是為了保證平穩(wěn)降壓，一方面也是為了最大程度的降低藥物的副作用。這樣聯(lián)合應(yīng)用以使得血壓達(dá)標(biāo)，這也是目前臨床上用的最多的降壓方法。
但是需要引起注意的是，聯(lián)合用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，而不是自己想當(dāng)然的把多種降壓藥一起使用，如果沒(méi)有醫(yī)生的把關(guān)，沒(méi)有對(duì)血壓的規(guī)律監(jiān)測(cè)，很可能導(dǎo)致許多嚴(yán)重問(wèn)題出現(xiàn)，比如血壓控制不穩(wěn)定，突然高血壓或者突然低血壓，都是很可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，甚至使得患者失去生命。
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