新書問(wèn)世，給弟子們的第二封信
我要讓經(jīng)典重新煥發(fā)光芒
大家好：
中醫(yī)文化已經(jīng)幾千年了，古代的中醫(yī)，只是拿藥找病，用某一味藥治某一個(gè)病，這就是原始的中醫(yī)。原始的中醫(yī)不講醫(yī)理、不講病理、不講病因，有情可原，因?yàn)槟菚r(shí)候中國(guó)的文字還沒(méi)有形成，還處在遠(yuǎn)古文明時(shí)代。
那時(shí)候還沒(méi)有治病的概念，只是在生活中發(fā)現(xiàn)某一地方不舒服，比如講渾身疼，就找某一味藥來(lái)治；比如講，肚子脹，找某一味藥來(lái)解決。
治病的概念要從神農(nóng)嘗百草說(shuō)起。神農(nóng)嘗百草，一開(kāi)始首先是為了替人們尋找安全的食物，人能食、能填飽肚子的植物，當(dāng)做食物來(lái)用，還能解決身體痛苦的植物，當(dāng)做藥草來(lái)用。根據(jù)記載，神農(nóng)他一共嘗了404味藥草，他把這404味留給后人當(dāng)做藥草來(lái)治病，人們?cè)谏钪性庥龅乃猩眢w痛苦都以這404味藥草來(lái)對(duì)號(hào)入座，從那時(shí)候開(kāi)始逐漸才有了病這個(gè)概念。就這樣一直流傳下來(lái)，后來(lái)經(jīng)過(guò)能人的整理，根據(jù)簡(jiǎn)單的癥狀區(qū)別，用404味藥搭配成808方。就這樣，一直到漢代之前，中醫(yī)都沒(méi)有完整的辨證論治體系，不講病因病理，這就叫原始的中醫(yī)。
張仲景的中醫(yī)學(xué)術(shù)思想，他首先講病因、講病理，講究追根求源。他辨出了臟腑整體觀，他辨出了臟腑的盛衰規(guī)律，辨出臟腑的虛實(shí)寒熱，他才寫出了六經(jīng)辨證；辨出了六經(jīng)受外感后出現(xiàn)種種癥狀，他才辨出表里；表病就是外感，以風(fēng)寒為準(zhǔn)繩，表不解才有長(zhǎng)期攜帶的概念，才有傳經(jīng)的理論，傳經(jīng)就是表證的變化。有了表證的變化，他才寫出了條文；辨出了臟腑的虛實(shí)寒熱，他才寫出了處方；他以六經(jīng)為綱，處方才有定位。
仲景他把桂枝湯定位在太陽(yáng)經(jīng)上有汗項(xiàng)強(qiáng)，麻黃湯定在太陽(yáng)經(jīng)表實(shí)無(wú)汗，葛根湯定在陽(yáng)明經(jīng)表證兼無(wú)汗，白虎湯定在陽(yáng)明經(jīng)過(guò)經(jīng)日久化經(jīng)熱，小柴胡湯定在少陽(yáng)經(jīng)表證，大柴胡湯定在少陽(yáng)經(jīng)過(guò)經(jīng)日久化經(jīng)熱，三陽(yáng)經(jīng)就是這樣定位。
若他不懂病因病理，就這么簡(jiǎn)單的幾味藥，豈能做到包攬三陽(yáng)的寒熱、三陽(yáng)的表里、三陽(yáng)的虛實(shí)而方方有效？豈能做到藥到病除、方到病解？仲景他老人家用藥前赴后繼、步步為營(yíng)，不錯(cuò)用一味藥，不亂用一味藥，不多用一味藥，他用的都是精兵良將，所以百戰(zhàn)百勝。用簡(jiǎn)單幾味藥，大病小病，加加減減，萬(wàn)變不離其宗。仲景在三陽(yáng)篇那不就是這幾味藥嗎？就是桂枝、白芍、麻黃、葛根、柴胡、黃芩、甘草、生姜、大棗，你懂得六經(jīng)辨證，就是懂得了中醫(yī)的生活化。
只要不出三陽(yáng)，病仍在三陽(yáng)，都屬于過(guò)經(jīng)帶病。只要病在三陽(yáng)經(jīng)上，要用上桂枝、麻黃、有表證攜帶的，都不能算雜病，沒(méi)有雜病這個(gè)說(shuō)法，那只能說(shuō)是過(guò)經(jīng)帶病、過(guò)經(jīng)再病。
過(guò)經(jīng)帶病、過(guò)經(jīng)再病，這兩個(gè)概念是本人提出來(lái)的，其實(shí)還是仲景的原意，有依可據(jù)，我可以舉一反三。我們看看仲景在條文中說(shuō)，十二天不愈，過(guò)十三日為過(guò)經(jīng)，那十三日不好，就為過(guò)經(jīng)帶病。比如說(shuō)頸椎病帶上三年五年的，還用桂枝麻黃，病還在太陽(yáng)經(jīng)上，這不是過(guò)經(jīng)帶病嗎？不是過(guò)經(jīng)再病嗎？
葛根湯是傷寒陽(yáng)明經(jīng)病第一方，到了痙證篇，他也寫出了葛根湯，還是傷寒的方，病還沒(méi)出傷寒。白虎湯在陽(yáng)明經(jīng)第二篇出現(xiàn)，到《傷寒論》最后397條又有竹葉石膏湯出現(xiàn)，仲景說(shuō)：傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。這不是過(guò)經(jīng)帶病嗎？不是過(guò)經(jīng)再病嗎？
《傷寒論》第 103條：太陽(yáng)病，過(guò)經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡；嘔不止，心下急，郁郁微煩者，未解也，與大柴胡湯下之則愈。
看看上述這些條文，我們就知道只有過(guò)經(jīng)帶病的說(shuō)法，沒(méi)有雜病的說(shuō)法，不管后人怎么質(zhì)疑我，我都不管，我只是把仲景的原意變個(gè)說(shuō)法。只要你讀過(guò)我的書，用心去讀，你的質(zhì)疑可能就沒(méi)有了。比如說(shuō)，大承氣湯是不是陽(yáng)明第三方啊？那還不是在三陽(yáng)經(jīng)上嗎？三陰篇仲景提到急下存陰，他用的還是陽(yáng)明方大承氣湯，難道不是過(guò)經(jīng)嗎？三陽(yáng)不過(guò)經(jīng)，怎么能出現(xiàn)大承氣？
如果能對(duì)上述這幾個(gè)方、這幾個(gè)條文理解到位，你就會(huì)明白沒(méi)有雜病了，你的腦海里面就沒(méi)有《金匱要略》雜病的概念了，那只有過(guò)經(jīng)帶病，只有過(guò)經(jīng)再病。你能理解過(guò)經(jīng)帶病，《傷寒論》就好學(xué)了，就好懂了，就好理解了。不論大病小病，只要出現(xiàn)在三陽(yáng)篇里，只要出現(xiàn)在三陰篇里，你只要往六經(jīng)上一靠，你就不會(huì)誤治誤判，就不會(huì)開(kāi)錯(cuò)方、用錯(cuò)藥，你很快就能走上六經(jīng)大道，你將來(lái)就能成為一個(gè)地地道道的懂六經(jīng)辨證的良醫(yī)。
你若想做一個(gè)良醫(yī)，你只有在六經(jīng)上死下功夫，你不要有私心雜念，你要放棄門派之見(jiàn)。醫(yī)不講家族、學(xué)術(shù)不講門派，中醫(yī)只有一派，就是張仲景的六經(jīng)辨證！如果你要另行一套，你也行不通，中醫(yī)只講學(xué)術(shù)，只講治病療效，治好病就是良醫(yī)，隨你筆下有多大功底，你說(shuō)的再好，寫的再好，你離開(kāi)了六經(jīng)辨證，沒(méi)有好的療效，最終結(jié)局還是一場(chǎng)空。
希望我的學(xué)生們，看完老師這第二封信，要用心去讀這兩本新書。你們知道老師對(duì)你們是用心良苦，希望你們放棄一切舊見(jiàn)和雜念，要把過(guò)經(jīng)帶病論、過(guò)經(jīng)再病論在腦海里牢牢扎根，這就是老師對(duì)你們的希望。你懂得過(guò)經(jīng)帶病論、過(guò)經(jīng)再病論，你們將前途無(wú)量。老師希望你們能為弘揚(yáng)仲景的六經(jīng)辨證，為蔡氏經(jīng)方傳播于天下而不懈努力！
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