在日常生活中，有些人常將精神病與神經(jīng)病混為一談，其實精神病與神經(jīng)病是不同性質(zhì)，有著根本區(qū)別的兩種疾病。神經(jīng)病不是精神錯亂，而是指腦、脊髓和周圍神經(jīng)因感染、血管病變、腫瘤、外傷和退行性病變等原因引起的疾病。表現(xiàn)為以顱神經(jīng)、運動神經(jīng)和感覺神經(jīng)系統(tǒng)障礙為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如半身不遂、口歪眼斜等。
精神病是由于人體內(nèi)外各種有害因素引起的大腦功能紊亂，導致知覺、意識、情感、思維、行為和智能等障礙的一類疾病，特點是心理狀態(tài)的異常，表現(xiàn)為各種各樣的精神癥狀。如錯誤的判斷時間、地點、人物；覺察不到自已的精神活動或軀體的存在；感到自己的言語思維、行為不由自己支配而由外力支配；客觀現(xiàn)實中并不存在某種事物，病人卻感知有；病態(tài)的、錯誤的判斷和推理，因而是與事實不符合的錯誤的想法，但患者卻堅信不移，不能以親身體驗與經(jīng)歷加以糾正，淡漠、不關(guān)心周圍的一切等。
然而神經(jīng)病與精神病之間有時也存在著聯(lián)系，例如腦炎、腦腫瘤、腦外傷、癲癇等神經(jīng)科患者常伴有精神癥狀，有的還以精神癥狀為突出表現(xiàn)。但結(jié)合病史及全面軀體檢查，鑒別它們是不困難的。神經(jīng)病應去腦系科診治，而精神病則應去精神病?？漆t(yī)院診治。
在日常生活中，也有些人常將精神病與神經(jīng)癥混為一談，其實二者也是不同的。人們常說的精神病多指重性精神病，神經(jīng)癥是一組輕度精神障礙，主要區(qū)別如下：
（1）病因不同：人們普遍認為精神病是“受刺激”后得的，其實直到今天精神病學的研究仍認為大多數(shù)精神病是一種病因尚不明的疾病。當然，某些精神病人發(fā)病前曾遇到不愉快的事情，但更多的與患者的內(nèi)因有密切的關(guān)系。人生在世都可能遇到各種挫折和困難，但患精神病者究竟是少數(shù)，有些病人在發(fā)病前并無任何精神刺激。所以，精神刺激只是發(fā)病誘因，而非發(fā)病原因。恰恰相反，神經(jīng)癥一般由現(xiàn)實或幼時創(chuàng)傷性心理致病因素引起發(fā)病的。
（2）分類不同：提起精神病，人們總認為有文武的兩種，其實不然，精神病為數(shù)最多的是精神分裂癥和情感性精神障礙。說到神經(jīng)癥，人們就會把它與神經(jīng)衰弱等同起來。實際上，神經(jīng)癥不是一個疾病單位而是一組精神障礙，它包括恐懼癥、焦慮癥、強迫癥、抑郁性神經(jīng)癥、癔癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱和人格解體神經(jīng)癥、軀體化障礙、職業(yè)性神經(jīng)癥(即知識分子的職業(yè)病—書寫痙攣綜合征。其特點是:凡是從事書寫工作時手指發(fā)生功能障礙，而做其他工作時則完全正常。此癥好發(fā)于作家、畫家、教師、編輯、繪圖員、秘書等長期用手做精細動作的人)。
（3）臨床表現(xiàn)不同：精神病患者對自己的心理狀態(tài)異常沒有認識，因此不承認自己有精神病，不主動就醫(yī)，甚至拒絕看??；而神經(jīng)癥除癔癥外，沒有精神病性癥狀(幻覺、妄想等)對他的心理狀態(tài)的異常有認識，因此有患病的感覺，主動求醫(yī)。精神病的行為改變有時超過了社會所能接受的限度，如無故擠眉弄眼、作鬼臉，吃些不能吃的東西：肥皂、污水等。行為不可理解，不知道動機目的何在；而神經(jīng)癥的行為改變通常仍保持在社會所能接受的限度之內(nèi)，如恐懼癥患者對某種物體或處境，害怕和恐懼，常采取回避行為；強迫癥病人具有不安全感，于是反復檢查門、窗是否關(guān)好，床下是否藏著小偷；神經(jīng)衰弱病人容易激動，為微不足道的小事生氣等。
(4) 治療方法不同：精神病必須堅持精神藥物治療為主，輔以心理治療。藥物包括：抗精神病藥物(如氟哌啶醇、甲硫噠嗪、氯丙嗪、維思通、奮乃靜、舒必利、氯氮平、阿立哌唑、啟維等)；抗抑郁藥(百憂解、賽樂特、嗎氯貝胺、馬普替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多慮平等)；抗躁狂藥(碳酸鋰、卡馬西平)抗焦慮藥(安定、氯硝安定、阿普唑侖等)。神經(jīng)癥的治療卻是以心理治療為主，藥物治療為輔。心理治療必須由受過專業(yè)訓練的人來實施，正象外行人自作主張給親友或自己服藥，不能正當?shù)胤Q為藥物治療一樣。求神拜佛也有可能對病人產(chǎn)生好的心理作用，但不能說這是一種心理治療。
綜上所述，神經(jīng)病是神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為感覺、運動的異常。而精神病和神經(jīng)癥均為心理狀態(tài)的異常。一般地說，精神病的異常明顯，神經(jīng)癥的異常較輕；精神病患者不承認自己有病，拒絕就醫(yī)，而神經(jīng)癥患者有病感，主動求醫(yī)。
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