本報(bào)記者 李莉雅 整理
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“中醫(yī)藥與抗疫”特別報(bào)道④
中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。作為中華民族原創(chuàng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)，中醫(yī)藥一直也是世界上唯一連續(xù)5000多年沒有中斷、沒有斷代、一直連綿生息的醫(yī)藥學(xué)。
在中醫(yī)藥5000多年的歷史長河中，涌現(xiàn)出的中醫(yī)藥名家燦若繁星——神農(nóng)氏、扁鵲、華佗、張仲景、孫思邈、李時(shí)珍等，他們的獨(dú)特診療方法及治療經(jīng)驗(yàn)已成為中醫(yī)藥發(fā)展史的重要組成部分，他們的學(xué)術(shù)思想和著作，構(gòu)成了博大精深而又璀璨奪目的中醫(yī)藥文化寶庫。
中醫(yī)藥開創(chuàng)無數(shù)“第一”
神農(nóng)氏是中國傳說中農(nóng)業(yè)和中藥的發(fā)明者，古代文獻(xiàn)中論述“神農(nóng)氏嘗百草而始有醫(yī)藥”者相當(dāng)豐富，正因?yàn)槿绱?，我國第一部系統(tǒng)論述藥物的著作，約成書于漢代，被命名為《神農(nóng)本草經(jīng)》，就是對(duì)神農(nóng)氏的推崇。
提起歷史上的中醫(yī)名家，首推的就是春秋戰(zhàn)國時(shí)期的名醫(yī)扁鵲。
扁鵲在診視疾病中，已經(jīng)應(yīng)用了中醫(yī)全面的診斷技術(shù)，即后來中醫(yī)總結(jié)的四診法：望診、聞診、問診和切診，當(dāng)時(shí)扁鵲稱它們?yōu)橥?、聽聲、寫影和切脈。他精于望色，通過望色判斷病癥及其病程演變和預(yù)后。
在治療方面，綜合療法為扁鵲行醫(yī)時(shí)的主要治療措施。扁鵲是一位能兼治各科疾病的多面手，精于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科，應(yīng)用砭刺、針灸、按摩、湯液、熱熨等法治療疾病。他還能根據(jù)當(dāng)?shù)氐男枰?，隨俗為變地開展醫(yī)療活動(dòng)。據(jù)記載，扁鵲還精于外科手術(shù)，而且應(yīng)用了藥物麻醉來進(jìn)行手術(shù)。
扁鵲的切脈診斷法也很突出，具有較高水平?！妒酚洝贩Q贊扁鵲是最早應(yīng)用脈診于臨床的醫(yī)生。先秦時(shí)期，中醫(yī)的脈診是三部九候診法，即在診病時(shí)，須切按全身包括頭頸部、上肢、下肢及軀體的脈。扁鵲是我國歷史上最早應(yīng)用脈診來判斷疾病的醫(yī)生，并且提出了相應(yīng)的脈診理論。
扁鵲十分重視疾病的預(yù)防，他認(rèn)為對(duì)疾病需要預(yù)先采取措施，把疾病消滅在萌芽里，這樣可以達(dá)到事半功倍的效果。
扁鵲的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在我國醫(yī)學(xué)史上占有承前啟后的重要地位，對(duì)我國醫(yī)學(xué)發(fā)展有較大影響。因此，醫(yī)學(xué)界歷來把扁鵲尊為我國古代醫(yī)學(xué)的祖師，說他是“中國的醫(yī)圣”“古代醫(yī)學(xué)的奠基者”。范文瀾在《中國通史簡編》稱他是“總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的第一人”。
東漢時(shí)期的華佗也是一位創(chuàng)造了很多“第一”的中醫(yī)名家。他的行醫(yī)足跡遍及安徽、河南、山東、江蘇等地，鉆研醫(yī)術(shù)而不求仕途。他聲譽(yù)頗著，在醫(yī)學(xué)上有多方面的成就，后人多用“神醫(yī)華佗”稱呼他，又以“華佗再世”“元化重生”稱譽(yù)有杰出醫(yī)術(shù)的醫(yī)師。他醫(yī)術(shù)全面，精通內(nèi)、婦、兒、針灸各科，尤其擅長外科，精于手術(shù)，在當(dāng)時(shí)已能做腫瘤摘除和胃腸縫合一類的外科手術(shù)，因此被后人稱為“外科圣手”“外科鼻祖”。
華佗發(fā)明了麻沸散，開創(chuàng)了世界麻醉藥物的先例。歐美全身麻醉外科手術(shù)的記錄始于十八世紀(jì)初，比華佗晚1600余年。
華佗也是中國古代醫(yī)療體育的創(chuàng)始人之一。他不僅善于治病，還特別提倡養(yǎng)生之道，并創(chuàng)編了一種鍛煉方法，叫做“五禽戲”。
華佗曾把自己豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)整理成一部醫(yī)學(xué)著作，名曰《青囊經(jīng)》，可惜沒能流傳下來。但不能說，他的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)因此就完全湮沒了。因?yàn)樗S多有作為的學(xué)生，如以針灸出名的樊阿，著有《吳普本草》的吳普，著有《本草經(jīng)》的李當(dāng)之，把他的經(jīng)驗(yàn)部分地繼承了下來。
華佗在中醫(yī)界閃耀著光芒，與其同時(shí)代的張仲景也為中醫(yī)學(xué)創(chuàng)造了數(shù)個(gè)“第一”。
張仲景廣泛收集醫(yī)方，寫出了我國最早的理論聯(lián)系實(shí)際的臨床診療專書《傷寒雜病論》。它確立了辨證論治原則，是中國醫(yī)學(xué)史上影響最大的著作之一，是后學(xué)者研習(xí)中醫(yī)必備的經(jīng)典著作，也是我國第一部臨床治療學(xué)方面的巨著，廣泛受到醫(yī)學(xué)生和臨床大夫的重視。
據(jù)史書記載，張仲景的著述除《傷寒雜病論》外，還有《辨?zhèn)肥?、《評(píng)病藥方》一卷、《療婦人方》二卷、《五藏論》一卷、《口齒論》一卷，可惜都已散失不存。然而僅此一部《傷寒雜病論》的杰出貢獻(xiàn)，也足以使張仲景成為令人敬仰的世界醫(yī)學(xué)偉人。
張仲景是我國歷史上杰出的醫(yī)學(xué)家之一。他為我國的醫(yī)學(xué)發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)，也促進(jìn)了我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
細(xì)數(shù)中醫(yī)名家，孫思邈應(yīng)該是創(chuàng)造“第一”最多的名家，在中醫(yī)藥歷史上留下了濃墨重彩的一筆。
孫思邈十分重視民間的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，不斷積累走訪，及時(shí)記錄下來，終于完成了他的著作《千金要方》（又稱《備急千金要方》《千金方》），這是中國歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書，被國外學(xué)者推崇為“人類之至寶”。唐朝建立后，孫思邈接受朝廷的邀請(qǐng)，與朝廷合作開展醫(yī)學(xué)活動(dòng)，并于唐高宗顯慶四年（659年），完成了世界上第一部國家藥典《唐新本草》。
孫思邈是第一個(gè)倡導(dǎo)建立婦科、兒科的人，是第一個(gè)將美容藥推向民間的人，也是第一個(gè)麻風(fēng)病專家，并且是第一個(gè)發(fā)明手指比量取穴法的人。
孫思邈還有很多個(gè)“第一”：第一個(gè)創(chuàng)立“阿是穴”、第一個(gè)提出復(fù)方治病、第一個(gè)提出多樣化用藥外治牙病、第一個(gè)發(fā)明導(dǎo)尿術(shù)、第一個(gè)提出“防重于治”的醫(yī)療思想。
他還是第一個(gè)提出用草藥喂牛，而使用其牛奶治病的人，并且是第一個(gè)提出“針灸會(huì)用，針?biāo)幖嬗谩焙皖A(yù)防“保健灸法”的人，也是系統(tǒng)、全面、具體論述藥物種植、采集、收藏的第一人。
孫思邈還有很多首創(chuàng)：首創(chuàng)地黃炮制和巴豆去毒炮制方法、首創(chuàng)用胎盤粉治病、首創(chuàng)使用動(dòng)物肝治眼病、首創(chuàng)用羊饜（羊甲狀腺）治療甲狀腺腫、首創(chuàng)用彀樹皮煎湯煮粥食用預(yù)防腳氣病和腳氣病的復(fù)發(fā)（比歐洲早1000年），他還首創(chuàng)以砷劑（雄黃等）治療瘧疾病，比英國人用砒霜制成的孚勒氏早1000年。
孫思邈在醫(yī)學(xué)上的貢獻(xiàn)是巨大的，他是我國乃至世界歷史上著名的醫(yī)學(xué)家和藥物學(xué)家，被后人尊為“藥王”。
中醫(yī)藥百花齊放
中醫(yī)藥歷史上，有很多中醫(yī)名家，他們?cè)诟髯陨瞄L的領(lǐng)域發(fā)光發(fā)熱，做出無數(shù)貢獻(xiàn)，讓中醫(yī)藥百花齊放。
葛洪是東晉著名的醫(yī)藥學(xué)家，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的介導(dǎo)者。他著有《肘后備急方》，書中記述了一種叫“尸注”的病，它就是現(xiàn)在我們所說的結(jié)核病。所以，葛洪是我國最早觀察和記載結(jié)核病的科學(xué)家。另外，書中還記載了一種叫犬咬人引起的病癥，就是狂犬病，他提出了對(duì)狂犬病能采取預(yù)防措施，可以稱得上是免疫學(xué)的先驅(qū)，比歐洲的免疫學(xué)早了1000多年。
在世界醫(yī)學(xué)歷史上，葛洪還第一次記載了兩種傳染病，一種是天花，一種叫恙蟲病，這些都記載在他的《肘后備急方》里。西方的醫(yī)學(xué)家認(rèn)為最早記載天花的是阿拉伯的醫(yī)生雷撒斯，而葛洪所生活的時(shí)代比雷撒斯要早500多年，他才是第一個(gè)最早記載天花的人。另外，葛洪把恙蟲病叫做“沙虱毒”。葛洪不但發(fā)現(xiàn)了沙虱，還知道它是傳染疾病的媒介。他的記載比美國醫(yī)生帕姆在1878年的記載，要早1500多年。
據(jù)記載，葛洪還著有《肘后救卒方》三卷，使醫(yī)者便于攜帶，以應(yīng)臨床急救檢索之需，故此書堪稱中醫(yī)史上第一部臨床急救手冊(cè)。
西晉的皇甫謐也是一位流芳千古的中醫(yī)名家。他所著的《針灸甲乙經(jīng)》是中國第一部針灸學(xué)的專著，被譽(yù)為“針灸鼻祖”。
十二卷的《針灸甲乙經(jīng)》在總結(jié)、吸收《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《素問》、《針經(jīng)》、《明堂孔穴針灸治要》等許多古典醫(yī)學(xué)著作精華的基礎(chǔ)上，對(duì)針灸穴位進(jìn)行了科學(xué)的歸類整理，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域矗起豐碑。該書共收錄穴名349個(gè)，比《黃帝內(nèi)經(jīng)》多出了189個(gè)。明確了穴位的歸經(jīng)和部位，統(tǒng)一了穴位名稱，區(qū)分了正名與別名。介紹了內(nèi)科、外科、婦科、兒科等上百種病癥及針灸治療經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)五臟與五官關(guān)系、臟腑與體表器官關(guān)系、津液運(yùn)行、病有標(biāo)本、虛實(shí)補(bǔ)瀉、天人相應(yīng)、臟腑陰陽配合、望色察病，精神狀態(tài)、音樂對(duì)內(nèi)臟器官的影響等問題都作了探討和理論上的闡述，奠定了針灸學(xué)科理論基礎(chǔ)，對(duì)針灸學(xué)以至整個(gè)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。
現(xiàn)今的針灸醫(yī)學(xué)不但在國內(nèi)得到飛速發(fā)展，并且已經(jīng)風(fēng)靡世界，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)正式批準(zhǔn)，把針灸列為治療專項(xiàng)，受到人們的歡迎。
錢乙是我國宋代著名中醫(yī)學(xué)家，也是中國醫(yī)學(xué)史上第一個(gè)著名兒科專家。其一生著作頗多，有《傷寒論發(fā)微》五卷，《嬰孺論》百篇，《錢氏小兒方》八卷，《小兒藥證直訣》三卷。
現(xiàn)僅存《小兒藥證直訣》，其他書均已遺失。它是中國現(xiàn)存的第一部兒科專著，也是世界上最早的兒科專著，第一次系統(tǒng)地總結(jié)了對(duì)小兒的辨證施治法，使兒科自此發(fā)展成為獨(dú)立的一門學(xué)科。該書最早記載辨認(rèn)麻疹法和記百日咳的證治；也是最早從皮疹的特征來鑒別天花、麻疹和水痘；記述多種初生疾病和小兒發(fā)育營養(yǎng)障礙疾患，以及多種著名有效的方劑；還創(chuàng)立了我國最早的兒科病歷。后人視《小兒藥證直訣》為兒科的經(jīng)典著作，也把錢乙尊稱為“兒科之圣”“幼科之鼻祖”。
錢乙創(chuàng)制了許多有效的方劑，如痘疹初起的升麻葛根湯，治小兒心熱的導(dǎo)赤散，由生地黃、甘草、木通組成，治小兒肺盛氣急喘嗽的瀉白散，即瀉肺散，由桑白皮、地骨皮、生甘草組成，治肝腎陰虛、目鳴、囟門不合的地黃丸，治脾胃虛寒、消化不良的異功散，治肺寒咳嗽的百部丸，以及治療寄生蟲病的安蟲散、使君子丸等等，迄今還是臨床常用的名方。
到了明代，著名的醫(yī)學(xué)家輩出，其中不得不提的就是李時(shí)珍和他的《本草綱目》。他是明朝著名的醫(yī)藥學(xué)家，自1565年起，他先后到武當(dāng)山、廬山、茅山、牛首山及湖廣、安徽、河南、河北等地收集藥物標(biāo)本和處方，并拜漁人、樵夫、農(nóng)民、車夫、藥工、捕蛇者為師，參考?xì)v代醫(yī)藥等方面書籍925種，記錄上千萬字札記，弄清許多疑難問題，歷經(jīng)幾十個(gè)寒暑，三易其稿，才完成了醫(yī)學(xué)巨著《本草綱目》。
《本草綱目》凡16部、52卷，約190萬字。全書收納諸家本草所收藥物1518種，在前人基礎(chǔ)上增收藥物374種，合1892種，其中植物1195種；共輯錄古代藥學(xué)家和民間單方11096則；書前附藥物形態(tài)圖1100余幅。這部偉大的著作，吸收了歷代本草著作的精華，盡可能地糾正了以前的錯(cuò)誤，補(bǔ)充了不足，并有很多重要發(fā)現(xiàn)和突破，是到16世紀(jì)為止中國最系統(tǒng)、最完整、最科學(xué)的一部醫(yī)藥學(xué)著作。
《本草綱目》不僅為中國藥物學(xué)的發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn)，而且對(duì)世界醫(yī)藥學(xué)、植物學(xué)、動(dòng)物學(xué)、礦物學(xué)、化學(xué)的發(fā)展也產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。先后被譯成日、法、德、英、拉丁、俄、朝鮮等十余種文字在國外出版。書中首創(chuàng)了按藥物自然屬性逐級(jí)分類的綱目體系，這種分類方法是現(xiàn)代生物分類學(xué)的重要方法之一，比現(xiàn)代植物分類學(xué)創(chuàng)始人林奈的《自然系統(tǒng)》早了一個(gè)半世紀(jì)，被譽(yù)為“東方醫(yī)藥巨典”。
時(shí)間的腳步走進(jìn)清代，最著名的醫(yī)學(xué)家當(dāng)屬葉天士。他除了精于家傳兒科，還十分精通診治溫病，是溫病學(xué)的奠基人之一。
葉天士最擅長治療時(shí)疫和痧痘等癥，是中國最早發(fā)現(xiàn)猩紅熱的人。他著有《溫?zé)嵴摗?，為我國溫病學(xué)說的發(fā)展，提供了理論和辨證的基礎(chǔ)。
在中國醫(yī)學(xué)史上，葉天士是一位具有巨大貢獻(xiàn)的偉大醫(yī)家。后人稱其為“仲景、元化一流人也”。他首先是溫病學(xué)派的奠基人物，又是一位對(duì)兒科、婦科、內(nèi)科、外科、五官科無所不精、貢獻(xiàn)很大的醫(yī)學(xué)大師。
五千年文明熠熠生輝
到了近代，中醫(yī)名師也層出不窮。在上世紀(jì)20年代就已聞名遐邇的，為施今墨、蕭龍友、孔伯華、汪逢春。這四位醫(yī)家不僅醫(yī)術(shù)高超，而且對(duì)近百年來中醫(yī)界風(fēng)云變幻的歷史進(jìn)程產(chǎn)生了舉足輕重的影響。他們的人生道路，恰是一部中醫(yī)百年興衰史的縮影。
20世紀(jì)初，在中國社會(huì)大動(dòng)蕩的時(shí)代背景之下，多位杰出的中醫(yī)學(xué)家崛起于華夏大地。在北京、上海等大城市，逐漸形成了名醫(yī)薈萃的局面。北京四大名醫(yī)就是在這一時(shí)期相繼懸壺京城的。
汪逢春（1884—1949）擅長治療時(shí)令病及胃腸病，對(duì)于濕溫病多所闡發(fā)，啟迪后學(xué)。他注重培養(yǎng)人才，提倡在職教育。1942年曾創(chuàng)辦國藥會(huì)館講習(xí)班，為中醫(yī)中藥界培育人才，雖是短期培訓(xùn)性質(zhì)，但參與者多數(shù)是有真才實(shí)學(xué)的人，如霍文樓、楊叔澄都是主講教師，近代名醫(yī)郭士魁就是當(dāng)時(shí)的學(xué)員。
孔伯華（1885—1955）在1934年曾與蕭龍友一起創(chuàng)辦北平國醫(yī)學(xué)院，歷時(shí)十五年，畢業(yè)生達(dá)七百余人，擅長溫?zé)岵W(xué)，喜用石膏。
蕭龍友（1870—1960）也為一代名醫(yī)，他重視辯證論治，主張四診合參，治愈了很多疑難病癥。他培養(yǎng)了數(shù)百名中醫(yī)人才，為我國中醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了承前啟后的作用。
施今墨（1881—1969）對(duì)中醫(yī)理論有很深的造詣，創(chuàng)立了治療外感熱性病的“七清三解、五清五解、三清七解”諸法。他是中醫(yī)革新和中西醫(yī)結(jié)合的先驅(qū)，曾提出“中醫(yī)現(xiàn)代化，中藥工藥化”的口號(hào)。
施今墨還十分重視和關(guān)心中醫(yī)人才的培養(yǎng)和中醫(yī)學(xué)術(shù)思想的傳播，為我國中醫(yī)事業(yè)的長足發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。1932年他在北京創(chuàng)辦了華北國醫(yī)學(xué)院，講授中西醫(yī)課程，是中國近代史上第一所新型醫(yī)學(xué)院。還創(chuàng)辦過中醫(yī)學(xué)校、中醫(yī)講習(xí)所和中醫(yī)研究所等。
劉弼臣（1925—2008）是著名中醫(yī)學(xué)家、中醫(yī)兒科專家，是中國中醫(yī)兒科學(xué)的奠基人之一，享受政府特殊津貼。他從事中醫(yī)兒科醫(yī)療、教育、科研工作達(dá)60年之久，醫(yī)德高尚醫(yī)術(shù)高超，被譽(yù)為“東方小兒王”。
他擅長治療小兒高熱、肺炎、急慢性氣管炎、哮喘、小兒厭食癥、紫癜、腎炎、腎病、癲癇、腦積水、川畸病、情感交叉磨擦癥、腦功能輕微障礙癥等疑難病證，尤其對(duì)小兒重癥肌無力、病毒性心肌炎、抽動(dòng)穢語綜合征療效顯著。
劉弼臣將自己多年積累的寶貴經(jīng)驗(yàn)和心得體會(huì)毫無保留地悉心傳授給學(xué)生。從事中醫(yī)兒科教育工作近60年里，聆聽過他的教誨，經(jīng)他帶教的學(xué)生，遍及祖國四面八方及世界各地，可謂“桃李滿天下”。
鄧鐵濤（1916—2019）作為首屆國醫(yī)大師、廣州中醫(yī)藥大學(xué)終身教授、博士生導(dǎo)師，為中醫(yī)發(fā)展和傳承做出了貢獻(xiàn)。
鄧鐵濤從事中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作60多年，對(duì)重癥肌無力、冠心病、高血壓、中風(fēng)、慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、紅斑狼瘡、硬皮病及危重病的搶救等，積累了豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。他擅長以中醫(yī)脾胃學(xué)說論治臨床各系統(tǒng)病證。1985年研制成功的中成藥“五靈止痛散”獲廣州市科技成果四等獎(jiǎng)，技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)5萬元全部貢獻(xiàn)給振興中醫(yī)基金會(huì)。1991年，鄧鐵濤教授主持的課題《脾虛型重癥肌無力臨床研究及實(shí)驗(yàn)研究》，獲得國家中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，1992年獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
“非典”時(shí)期，鄧鐵濤教授較早發(fā)表論著《論中醫(yī)診治“非典”》，為中醫(yī)藥防治SARS提供技術(shù)指導(dǎo)，被國家中醫(yī)藥管理局任命為抗“非典”專家顧問組組長，榮獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)“中醫(yī)藥抗‘非典’特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。在他90多歲高齡之時(shí)，仍不斷探索臨床新領(lǐng)域，與廣東省中醫(yī)院心臟中心合作，開展圍心臟手術(shù)期的中醫(yī)藥治療研究，大大提高了心臟病人對(duì)手術(shù)的適應(yīng)能力，促進(jìn)術(shù)后的康復(fù)。
在中醫(yī)藥的發(fā)展和傳承中，無數(shù)中醫(yī)名家付出了心血，一代代的中醫(yī)人將這些寶貴的中醫(yī)學(xué)“遺產(chǎn)”保存、流傳、擴(kuò)大，讓中醫(yī)藥歷經(jīng)5000年歷史依舊燦爛輝煌。
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