人人皆知醫(yī)

天下無枉死

【十四歲的女孩，她是小腹脹痛，小便難，就是月經(jīng)是二十天不凈，脈是數(shù)，弱。

我用了大黃20克，甘遂15克，阿膠20克，兩劑，吃了第一劑血止了，血已經(jīng)止了，就是腹部有上下竄痛，第二劑大便出來黑色的東西，她跟我說的是異物。

我當(dāng)時，我認(rèn)為熱入血室了，昨天晚上，跟我們師兄弟一塊查了一下，他說不是，血是結(jié)淤血室?！?/span>

郭老：什么血室？

【是血水呀，結(jié)淤血室】

郭老：血水，結(jié)淤血室。

【嗯】

郭老：根據(jù)是什么呀？

【我根據(jù)她一個是小便難，再一個就是月經(jīng)是二十天不凈，再一個小腹脹痛，一個脹痛】

郭老：這個證據(jù)就是熱入血室、水結(jié)血室了？還有別的根據(jù)？

【脈數(shù)】

郭老：脈數(shù)？

【嗯】

郭老：血室是哪兒呀？

【子宮】

郭老：?。?/span>

【子宮】

郭老：啊，在哪兒看的說血室是子宮?。?/span>

【這記不得了】

郭老：哈哈哈，回答不了啦。

《傷寒論》上啊，這幾百年吶，對于這個血室有爭論，其說不一，也是不二，至少有三個，有三個說法，你根據(jù)哪一個說法說的血室?。?/span>

【我根據(jù)《六經(jīng)求真》上】

郭老：嗯？（眾笑）根據(jù)什么？

【有一回你講課的時候，你說的】

郭老：我說的？哦，你根據(jù)我說的？行了，完了不這個？

【這個完了】

郭老：你用了多少大黃??？

【大黃20克】

郭老：甘遂呢？

【15克】

郭老：你嚇我一跳。（眾笑）

【服用辦法是分三次】

郭老：分三次也夠大的，還用的什么這個方子？

【阿膠】

郭老：阿膠？

【嗯】

郭老：就是一味甘遂，是吧？

【嗯】

郭老：你這個方子啊，你說治好了我也不贊成，特別你是第一次，所以不能用毒藥，一旦要是出了毛病你說不清楚。

中醫(yī)也有個標(biāo)準(zhǔn)，我提倡的是什么？

不用毒藥治病，不用人體器官、人體組織、不用創(chuàng)傷性的方法治病，把病治好，不是非用不可，要是非用不可，要是用，你要用一個什么量？

誰看著誰說是安全的，懂的人自然都說，不懂的也說，這點玩意兒起不了作用，你用這么個量，特別你說，十幾克？15克。

你看看《傷寒論》上張仲景怎么著用甘遂，見過嗎？你看過我的傷寒論嗎？看了嗎？

【沒有】

郭老：嘿？

【眾笑】

郭老：你沒看過啊？你看看你再說吧，你看看是幾克，而且還強人用多少，就是一個彪形大漢子就說用多少，一個羸人用多少，就是又瘦又枯瘦的，就是挺弱的，你看用多少，還不一樣。

所以這個藥啊，你看你超量了，并不是說吃了就死了，有時候它也好病，反正她知道，這個藥吃了絕對是難受，不舒服，你沒問她吧？

【她給我說是第一副吃下去，她跟我說就是腹部上下竄痛，竄痛】

郭老：竄著痛？那就是中毒了，明白了吧？

今后，用藥要深思，不能莽撞，誰都是一樣啊，要用無毒的藥，多吃一劑沒關(guān)系，多吃兩劑也沒關(guān)系。

你比如說這個案例，有一個可能的假設(shè)，這人正在上下痛的時候，那是個嬌氣人，哎呀，我可受不了啦，我要死啦，這么一折騰，一家子都蒙了，趕緊叫大夫，叫大夫不是叫你，是叫別人。

怎么了？吃什么藥了？這是那方子，哎呀，15克甘遂中毒啦，趕緊的去醫(yī)院搶救，這個甭說啊一搶救就搶救過來了，搶救過來了，這個錯誤你就說不清楚了，要搶救不過來，那你就更說還清楚了，有這個可能沒有？

因為你剛剛開始，要是我呀，還好點，她不可能說是中毒啦，她等著吧，這是那個病啊，這就是你那病，過了這會你的病就好啦。

他會換一個說法，所以她不會送醫(yī)院搶救，你說有這個可能沒有？

大家記住，還說別的病沒有？

再說這一個血室，我還得給你解釋一下，這個血室我看了多少個版本，我證明它是子宮，子宮并不是結(jié)在子宮腔內(nèi)，是結(jié)在那塊組織里，這是傷寒論上的一個并發(fā)癥，怎么來的這個病，怎么去，我都說清楚了。

這個血室，婦人熱入血室，有沒有男人熱入血室??？沒有。

這第一個根據(jù)，他們說是乳房是血室、兩脅是血室，這說法不一，打了幾百年混賬官司，我說熱入血室，為什么是子宮？為什么有血在血室？

在傷寒過程里頭發(fā)燒、出汗，極容易造成血液濃度增加，水分喪失，血液濃度增加，血液濃度增加容易在組織當(dāng)中產(chǎn)生淤血。

膀胱蓄血就是這么來的。

蓄血之后病沒有治好，在三十八、九度到四十度這么一種體溫下頭，這個淤住的血很容易腐敗，腐敗的血液是有毒的，進(jìn)入微循環(huán)，從循環(huán)到腦血管，在意識神經(jīng)受累，就是其人如狂，熱結(jié)膀胱、其人如狂。

血要是自個下來，病愈，血不下來，桃核承氣湯，把血通起來就好了。

這個呢，婦人熱入血室，前頭有一個經(jīng)水適來，正趕上月經(jīng)來了，熱入血室，血自下，下則愈，正趕上月經(jīng)來了，血來了，出來了，那個瘀血跟著也出來了，自個出來了，好了。

經(jīng)水適斷，剛剛啊，月經(jīng)來了，突然又?jǐn)嗔?，這可不是自個好了，這個自個好不了，經(jīng)水適斷，就出現(xiàn)了癥狀了。小柴胡湯，血自下，下則愈，還是把血通下來才好病，就自個下來也好病，自個不下來通下來也好病，就是一個是經(jīng)水適來，一個是經(jīng)水適斷，出血是在子宮，這血室還不是子宮嗎！

婦人熱入血室、經(jīng)水適來，婦人熱入血室、經(jīng)水適斷，血自下，下則愈，這所有的癥狀和所有的變化都是圍繞在一個子宮進(jìn)行，對不對呀？

所以我說血室是子宮（肌肉組織），不是乳房、也不是兩脅。

這個做醫(yī)臨床治病，最忌諱的一個是什么，這些醫(yī)生最容易犯的錯誤是什么，最容易犯的錯誤就是最忌諱的那個，以意斷病。

（板書：以意斷?。?/span>

千萬不要以意斷病，你叫陳朝暉吧？

【嗯】

郭老：剛才陳朝暉就犯了這么一個錯誤，以意斷病，他說水結(jié)在血室，血水結(jié)在血室，是吧？

【啊】

郭老：這個水呀，不在血室里，熱結(jié)膀胱，也是血，你看全文，如果說水，什么水才能用到甘遂，這個以后是個課題，什么水茯苓就夠，什么水要用五苓散，什么水要用豬苓湯，什么水用苓桂甘術(shù)湯，這都是特別好的方子。

這個甘遂呀，主水，它可不是光是利小便，連大便一塊主，恐怕是連胎兒也一塊主下來，這得要注意。

子宮用這種有毒的藥，這個很強烈的、這種性質(zhì)的藥，一定要注意份量。

麝香是個什么作用，通竅，什么叫通竅，不通，我用了麝香，通了，這叫通竅，你那個竅要通著，我用了麝香，還是通著，我麝香算什么通竅？本來就通著呢。明白了嗎？

是相對的講啊，通和塞是相對的，有通必然要有塞，有塞才能有通，要是沒塞也沒通，聽明白了吧？

就說這寒熱，你有寒這藥才是熱的，你有熱用這個藥才是寒的，怎么呢，我說你這是熱，我給你寒藥，你好了，我說你是寒，我給你的藥是熱藥，你好了，對吧？

咱這么著，一個臨危要死的病人，你吃寒藥，多么寒他也不寒，你給他熱藥，多么熱他也不熱，怎么回事??？他沒寒熱，藥也沒寒熱。

藥的寒熱是這個人的內(nèi)部變化體現(xiàn)出來的。

聽明白了吧？聽不明白我也沒辦法。你想一想是不是這樣??？

所以呀，出現(xiàn)了一些個成對的東西，一定是并存，單獨一個不會存在，單獨一個不會存在。

咱說一個現(xiàn)實的問題，要全國的人，小偷一個也沒有，犯法的一個也沒有，公安局也沒有了，法院也沒有了，公檢法全沒有了，你信不信？你設(shè)置這幾個機關(guān)干什么呀？

一年365天，來到就看看報，喝點茶，侃大山，一會兒就走，下班，下班回來還是那樣，這能存在嗎？

這都是并存的東西，一個是不能單獨存在的。

所以我說天下無醫(yī)，到了我們的理想社會天下無醫(yī)，我說不行，這話聽不懂，我又添了一句，生民無病，明白了？明白了。

結(jié)果還有不明白的，那我說我實在是沒辦法了，你說要是沒病人哪來醫(yī)生??？要醫(yī)生干什么呀？你說要醫(yī)生干什么呀？沒病了你治什么呀？怎么會沒病呢？怎么的？人家養(yǎng)生，就不生病，偶然有點病，人家自己就治好了，還用你干嘛呀？

知道這個事了不？

對立存在的，一定是對立存在的，單獨一個是不能存在的。

麝香，它要是害人的東西，一定寫上有小毒，有大毒，有劇毒，都可以，沒有寫……這么多年沒人在麝香下頭寫有毒，它是通竅的，我深深地知道通竅是什么，我們這個毛細(xì)血管這通，也是通竅的，大血管也是通竅，汗腺也是通竅，所以這個通竅這個意義非常地廣泛，麝香絕不是墮胎的你記住。

（注：麝香的香氣是小分子物質(zhì)，穿透力很強，因此有通竅的作用。）

我是從這個血室講，血室是哪兒，為什么熱入血室，血自下，下則愈？為什么經(jīng)水適斷，就得吃藥，非常的清楚，用語非常的簡單。

下一個發(fā)言的是誰？

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