JT叔叔慢慢教-163來自岐伯有道00:0014:41
山茱萸，味酸無毒。主治心下邪氣寒熱，溫中，逐寒濕痹，去三蟲。久服輕身。一名蜀棗。生山谷。
我們再看山茱萸跟牡丹皮。我覺得山茱萸以藥性來講的話，是蠻有意思的一個藥，怎么講呢？就是山茱萸是什么味道？山茱萸它就是酸，吃起來沒有什么夾雜其它的味道，就是那個酸味簡單來說就是酸到讓人覺得很無聊，就是單純的酸味，就是好像你去買一瓶那個什么天然的醋酸，然后滴在舌頭上那種感覺，就是除了那個之外就沒有別的味道了。有香味嗎？沒有。有臭味嗎？沒有。有甜味嗎？沒有。哦，就是這樣子。一個這樣子的東西。
因為它的這個酸的這個藥性在我們中國人一開始的思考就覺得是屬于收斂的藥性酸收。我們古時候可能用山茱萸的習慣，就會覺得，比如說老人家，容易頻尿，漏尿的話，那你就用山茱萸來固澀，或者什么，甚至是這種性功能的什么澀精藥，也會用到山茱萸。就是講到這種東西的時候呢，臨床就有人在說，你要固精的話，你就不能用里面的核，因為說里面的籽啊會滑精，所以到后來中國人就有一個習慣，就是山茱萸要用的時候就一律把那個籽挖掉，只剩那個果肉，曬干的部分。所以現(xiàn)在我們臺灣呢，如果你去藥房買山茱萸的話，一般藥局山茱萸他都是寫棗肉。就是棗子肉哦，所以如果你要開山茱萸，人家在抓藥的時候，拿出來的那個藥的抽屜上寫的是棗肉哦，不必 覺得太奇怪，因為臺灣的藥局已經(jīng)習慣用這個名稱來叫這味藥了。
這個酸味，我們之前在談到酸味藥的時候，大家多多少少會用這個厥陰風木之氣來談它，所謂的厥陰風木之氣就是，風木這個象征物，本身它們在畫著一種形狀，我們中醫(yī)基礎講的所謂的勾芒之氣的形狀。而勾芒之氣，就是好像勾芒之氣，它的樣子是什么呢？我覺得中國人的那種象征性的思考就是木氣，或者風氣，就像是熱空氣跟冷空氣遇到一起會有對流的活動一樣，木氣這東西就是讓陰跟陽，讓水跟火能夠交纏在一起的一種力量啊，叫做風木之氣。而這個把陰跟陽，水跟火，連結在一起的這個力道呢，以我們六經(jīng)傳變的世界來說的話，就是厥陰區(qū)塊在做的事情嘛。
也就是，當一個人得厥陰病的時候，他身體的陰跟陽會脫開，以后真的在教厥陰病的時候就會讓人看到，很多厥陰病的例子是人的陰跟陽怎么樣脫開的。如果人的氣跟血脫開了，那這個手指頭上面那個陰經(jīng)到陽經(jīng)的這個，接陽經(jīng)陰經(jīng)之間的接點就會不見了，于是手指頭就會冰冷掉，就是當歸四逆湯證了。這是陰陽不能連接的時候，會出現(xiàn)的種種癥狀之一。
要讓人陰陽連接起來的話，像我們厥陰篇有什么？有烏梅丸，用了烏梅丸之后，這個人的這個身體里面，這個陰陽比較，就往上去，這不能叫往上往下，就是分裂掉的熱氣跟寒氣就會把它重新粘到一起，就是整合起來。那厥陰篇的這個烏梅丸這類的做法上面，其實跟山茱萸這味藥都是有一些共通的地方。像山茱萸，它也是專門處理人體的某一種的陰陽分裂。那山茱萸是處理哪一種呢？這個人的靈魂快要離開身體的這種陰陽分裂。也就是說，當人快要死掉的時候，這個山茱萸是我們中藥在臨床上面呢，就是非常具有代表性的救虛脫的藥物。就是說，當一個人好像已經(jīng)虛到極點了，比如說你在家里面，給你們家某某人開麻黃湯，然后他實在體質耐受不了那么多麻黃，然后吃了之后就全身發(fā)冷，然后昏倒之類的，那種人這種虛得快要死掉的時候的救命的藥啊，就是用山茱萸。
它是單獨用就可以，一次至少是一兩，哦，大了，大量，就算用到五兩，六兩都沒有關系，因為這個藥它是一個不會把人補到爆的藥物，所以用多哦，沒有什么安全上的顧慮，像人參附子都不太能用那么多的哦，但是山茱萸是可以重用的。
今天的臨床上面來說的話，這個山茱萸，幾兩山茱萸的那個救脫的效果，其實是比這個人參黃芪之類的東西要強很多。也就是我們一般說人參黃芪之類補助元氣，便能幫助他怎么樣，實際上有臨床在推翻這樣一種看法。就是當一個人他的能量，跟肉體已經(jīng)不再能夠緊密結合在一起的時候哦，你人參黃芪拼命補嘛，讓靈魂更有力氣飛走。就是這個東西是不是一定能夠讓他活過來，那是不一定的。就像張仲景的少陰篇里面講到四逆湯，說是什么，“脈微續(xù)者生，暴出者死”，反正就是說，你在一個人快要死掉的時候，給他吃很補陽的藥，說不定那個藥只會讓他的陽突然暴出來，然后那人走的更快而已。所以在救病來講的話，我覺得山茱萸是比較有效而比較安穩(wěn)的一個處理方式。
山茱萸這個純粹的酸味的這種藥，當然我們會知道它是一定是入肝的。那么在中藥里頭，能夠入肝補肝的藥里面，山茱萸也算是奇葩。因為我們中國人其實用補肝藥的時候，多多少少有一點顧慮，就是怕把這個肝補壞，就是肝這個臟是不太能夠栽補的臟?？墒悄?，山茱萸卻是，不管你怎么多用，肝都不會被補爆掉的一個藥物。所以這一點，我覺得是蠻不錯的。就是說山茱萸它補到肝里面之后，它會讓肝，有疏通這個肝經(jīng)，肝的區(qū)塊，這個血分的效果，所以它不太會補爆掉。而這樣的一種思考，我覺得，在臨床上還是有他的重要性哦。
就像我們中國人說春天不要吃肝，說吃了之后，肝容易受傷。這句話呢，一直以來，就連中醫(yī)都有一點搞不太懂。怎么講呢？春天是肝臟的季節(jié)，肝臟太旺盛，所以不能補。為什么我們夏天可以吃生脈散，生脈散不是也在補心嗎？為什么冬天可以吃豬腰湯，這個豬腰不是在補腎嗎，那為什么別的季節(jié)別的臟都沒事，為什么春天就是不能補肝？我覺得反而是西醫(yī)講的比較好，就西醫(yī)說其實人類的生命周期來講，過完一個冬天的時候，人類的身體是有很多廢物要在春天排出來的。所以春天的時候是肝臟倒垃圾倒得最辛苦，活動得最劇烈的一個季節(jié)。而這個時候，如果你拼命灌有營養(yǎng)的東西下去，讓這個肝要花力氣去把營養(yǎng)收進來的時候，其實反而肝會壞掉。就是春天的時候要盡量讓肝專心做它倒垃圾的工作，這樣就可以了，所以疏肝就好，不要補肝啊，大概是有這樣的一個論證是存在的。
《神農本草經(jīng)》寫了它治這個“心下邪氣寒熱，溫中”。當然，其實這個藥的藥性也沒有什么太熱太冷，就是很平的。那至于說有酸味的藥，大概都是可以把這個一些過冷或者過熱的東西把它中和掉。所以這個它能夠把這個“心下邪氣寒熱”之類的東西中和掉，而讓這個人的這個中焦比較舒服，這個藥性當然還是可以做到的。
它還能夠做到一件我們原本不太期待它能做到的事情，就是“逐寒濕痹”，就是山茱萸它竟然在臨床上哦不是一個單純的補藥，它也是可以拿來當做逐開痹的藥物。什么叫開痹啊？就比如說，明顯的是有牽涉到這個肝陰的痹的話，山茱萸會特別的有效。就是比如說這個人，他就是莫名其妙的心痛，肚子痛，然后身體這里痛那里痛的，你如果把到他的這個脈象是左關，就是肝比較虛弱的，有這種情況的話，通常這個人就是因為肝不好，所以他的身體的氣血就不通了，那這種時候，山茱萸就是特效藥。那這類的特效藥，如果你要把它，要把它推擴的話，像是五十肩其實也算得上是因為肝氣郁結造成的血痹證。所以五十肩的人大概每天喝一兩山茱萸煮水哦，大概通常是喝個四貼到五貼才會開始有效，你也別期望它很快，但是一般來講還是有效。至于說身體這里痛那里痛，那種肝不好的那種氣血的不通，山茱萸每天就二兩，然后再加上比如說當歸，丹參，柏子仁，柏子仁是補肝的藥，各三錢，這樣煮一煮喝，通常也會比較好一點。那至于說這個額，如果是生產(chǎn)之后受了風邪，這個所謂的產(chǎn)后的抽風的話，那山茱萸跟山藥各二兩煮一煮，那也是有效的。
所以這一類的這個“逐寒濕痹”的藥性，我們再把它放回腎氣丸里面來看的話，我們就可以看出來，古方的世界的腎氣丸，其實開痹通淤的藥還不少耶。比如說在古方的世界，生地黃是通淤的藥，通血的藥；然后山茱萸又是開痹的藥；然后這個牡丹皮也是散淤血的藥。所以加在一起來講的話，腎氣丸在張仲景的開法里面，會讓人覺得腎氣丸其實是一個流動性相當高的方子?？墒俏覀兘裉斓娜嗽谙氲搅锻瑁宋锻璧臅r候，好像都會覺得六味丸是填補性比較高的方子，就是歷代對于本草或者什么的認識，就是微微的有一點點注意到這個層面，忘記那個層面。所以對這些個方劑的感覺都變得不一樣了。不然的話，如果我們能夠看到這些基本的藥性的話，會知道腎氣丸其實流通性是很高的哦。尤其它在入肝的處理，你看，這個牡丹皮是很散血的藥，然后山茱萸又是通血痹的藥，所以他基本上不希望這個什么，補進去的什么東西，塞在哪里不能動，都是希望它要能夠流動的。
它有“去三蟲”的效果，我想這個“去三蟲”，就古時候說這個寄生蟲的時候，往往并沒有像現(xiàn)代人這么精確，就是現(xiàn)在很精確，就是如果你是蟯蟲的話，你就吃哪種藥，你是迴蟲，就吃哪種藥，就是打蟲就對了。但是古時候的人好像認為，蟲能夠在身體里面生長，通常就是因為身體里面有一些蟲能夠生長的風氣啊，古時候認為風氣讓你生蟲。所以像厥陰病的代表藥方烏梅丸，在中醫(yī)的歷史里頭也是拿來是當作打迴蟲的專藥，那到底烏梅丸里面什么藥能夠殺迴蟲，我們也搞不清楚，就是這個藥吃下去，迴蟲能不能打掉啊？就是厥陰區(qū)塊里面這些多余的這個風氣能夠去掉的時候，身體就養(yǎng)不了這些蟲，就是有這樣的思考。如果是基本上我們對于寄生蟲的認識是這樣的話，那我們也會認為山茱萸它會有類似的效果。大概是從這幾個角度來認識這味藥。
大家都不是很初學的人，不會把山茱萸跟吳茱萸搞錯吧。就是吳茱萸跟山茱萸是完全不一樣的藥性的東西，吳茱萸是很辣很熱的東西，山茱萸是酸酸的哦，沒有什么寒熱的東西.
文源:彩云長在
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