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比參苓白術(shù)散祛濕更厲害的藥

2021.11.28

原創(chuàng) 左左藥自學(xué)

2021-11-14

健脾祛濕的藥之前講過很多了，比如二陳丸，香砂六君丸，參苓白術(shù)散等，無意中又發(fā)現(xiàn)一個中成藥可以健脾祛濕的，那就是平胃丸。

濕氣重的人常有肢體困重，舌淡胖，食少腹脹，便溏，苔白潤或膩等表現(xiàn)。

脾主運(yùn)化，脾虛不能很好地運(yùn)化水液就會出現(xiàn)濕氣，濕氣是比較粘膩沉重的東西，而脾主肌肉，濕氣重時人的肌肉也會感覺比較沉重，能坐著就不站著，能躺著就不坐著。

有時候說別人懶，其實(shí)不一定是真的懶，而是由身體決定的。濕邪上蒙清竅，人就會出現(xiàn)倦怠，嗜睡，總感覺睡不醒，睡不夠。

然后是舌胖大，或者舌邊有齒痕，這個也很好理解，濕氣重就相當(dāng)于水液比較多，長時間把舌頭泡大了。另外，胖大的舌頭擠壓到牙齒就會出現(xiàn)齒痕。

還有的人會出現(xiàn)口淡無味，甚至覺得口甜、發(fā)粘，這也是濕邪困脾的典型表現(xiàn)。脾開竅于口，脾虛濕盛時，有的還會出現(xiàn)流口水。

濕邪是有形之邪，有形之邪阻礙氣機(jī)就會出現(xiàn)氣滯，就會出現(xiàn)脘腹脹滿、飲食減少，而氣滯嚴(yán)重時還會出現(xiàn)氣逆，表現(xiàn)為噯氣打嗝嘔吐。

濕邪又是陰邪，重濁黏膩，還喜歡往下走，走到腸道時就容易出現(xiàn)便溏，便溏的意思就是大便不成形，稀稀軟軟，如廁后沖都沖不走。

濕氣重的人舌苔是白膩的，有的人試圖用牙刷刷掉，肯定是不行的。舌苔就像一面鏡子，反應(yīng)的是身體的情況，如果濕邪去除了，舌苔自然也會恢復(fù)。

來看看這個平胃丸，組成是蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草，加點(diǎn)生姜和大棗。具有健脾祛濕，寬胸消脹的功效。

蒼術(shù)祛濕很厲害，藥性辛香苦溫，有一股濃烈的氣味，可以祛表濕也可以祛里濕。

蒼術(shù)和白術(shù)是很常見的搭檔，但是這兩者又不太一樣，蒼術(shù)更側(cè)重于祛濕，也會健脾，而白術(shù)性子溫和一些，主要以健脾為主，也能祛濕。

厚樸既可以行氣還可以燥濕，氣有推動作用，氣不行濕也走不動，有了氣這股動力，濕氣就會跟著走起來。另外，厚樸還可以消除腹脹。

陳皮也是理氣藥，也可以燥濕化痰，幫助蒼術(shù)燥濕，也幫助厚樸行氣，另外陳皮還是化痰的好藥。

甘草可以益氣健脾，大棗也是補(bǔ)益脾胃的，可以起到培土制水的功效。生姜也有兩方面作用，可以溫散水濕，可以溫胃降逆止嘔。

平胃丸適合哪些癥狀呢？常見脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，惡心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，舌苔白膩而厚，脈緩。

但也有人癥狀有所不同，可以通過加減來變化，比如有濕熱的人可以加點(diǎn)黃芩或者黃連；胃寒明顯的可以加干姜；濕盛腹瀉明顯的可以加茯苓；腹脹明顯的可以直接用香砂平胃丸。

回到前面，二陳丸主要是燥濕化痰；香砂六君丸側(cè)重于益氣健脾，同時可以化痰消脹；參苓白術(shù)散補(bǔ)脾益肺，還有明顯的祛濕止瀉的功效。

這個平胃丸主要是健脾祛濕的，且作用比前面幾個都更直接更明顯，如果只是輕度濕重，可以參苓白術(shù)散；如果濕氣比較重，舌苔厚而膩了，就可以用平胃丸。

需要注意的是平胃丸不適合脾胃陰虛的人，表現(xiàn)為口干、舌紅少津、大便干等。

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