高血壓常用西藥及副作用
一、 什么是高血壓
二、 高血壓的發(fā)病機(jī)制
三、 高血壓的臨床表現(xiàn)
四、 高血壓的危害
五、 高血壓的患者能活多久
六、 高血壓與腦中風(fēng)
七、 必須提高對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)
八、 高血壓病的防治誤區(qū)
九、 西醫(yī)西藥是怎樣治療高血壓的
十、 中醫(yī)是怎么治療高血壓的
一、什么是高血壓
高血壓是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高（≥140/90）?？砂橛行呐K、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。
根據(jù)血壓升高的不同，高血壓可分為三級(jí)：
1級(jí)高血壓（輕度） 收縮壓140~159mmHg；舒張壓90~99mmHg。
2級(jí)高血壓（中度） 收縮壓160~179mmHg；舒張壓100~109mmHg。
3級(jí)高血壓（重度）收縮壓≥180mmHg；舒張壓≥110mmHg。
單純收縮期高血壓 收縮壓≥140mmHg；舒張壓<90mmHg。
注：若患者的收縮壓與舒張壓分屬不同等級(jí)時(shí)，則以較高的分級(jí)為準(zhǔn)；單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為1、2、3級(jí)。
（一） 原發(fā)性高血壓
對(duì)于原發(fā)性高血壓，西醫(yī)認(rèn)為是“不明原因。而中醫(yī)早就對(duì)原發(fā)性高血壓有一個(gè)清楚地認(rèn)識(shí)。中醫(yī)認(rèn)為：肝藏血?，F(xiàn)代科學(xué)已經(jīng)證明，人體的血液80%在血管里流動(dòng)，20%儲(chǔ)存在肝臟中。血液的性質(zhì)是熱動(dòng)寒凝，如果肝臟陰虛火旺，也就是肝火過(guò)旺，肝臟就不能儲(chǔ)存血液，所有的血都參與到血管中進(jìn)行血液循環(huán)，血管中的血流量超過(guò)正常的量，就會(huì)對(duì)血管壁產(chǎn)生較大的壓力，這就是原發(fā)性的高血壓。原發(fā)性高血壓是遺傳的。而且凡是原發(fā)性的高血壓，都是陰虛型體質(zhì)，陰虛型體質(zhì)的人，都是身體內(nèi)部比別人熱，而且也怕熱，最怕夏天的高溫，睡覺時(shí)不愿蓋被子。陰虛型體質(zhì)的人血壓都偏高。陰虛體質(zhì)人的高血壓不一定都是遺傳，但，遺傳性高血壓的人都是陰虛體質(zhì)。
高血壓導(dǎo)致腦出血的人，體現(xiàn)在體質(zhì)上，陰虛型體質(zhì)的人多一些。
惡性高血壓的人，也是陰虛型體質(zhì)的人多。
中醫(yī)認(rèn)為肝臟是將軍之官，將軍是愛發(fā)怒的，也就是說(shuō)，肝臟最愿意受到情緒的影響，暴怒之下，肝火上升，突然排出大量的血液進(jìn)入血管，使中老年已經(jīng)硬化的一部分腦血管突然之間承受不了，造成腦出血。
（二）繼發(fā)性高血壓
1、肥胖。太胖脂肪過(guò)多，對(duì)血管造成一定的擠壓，當(dāng)管道被擠壓以后，動(dòng)力源需要加大動(dòng)力才可能使原來(lái)的循環(huán)達(dá)到流通，動(dòng)力源動(dòng)力加大，管道壓力也會(huì)隨之加大，就形成了高壓。
2、內(nèi)部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陳代謝，排出不夠徹底，在管道內(nèi)部形成污垢，對(duì)管道造成一定的堵塞，會(huì)使壓力升高。
3、老年性管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的話，會(huì)造成高壓。
4、疾病性毛細(xì)血管堵塞和外傷性毛細(xì)血管堵塞。人體的血管是一個(gè)封閉的系統(tǒng)，只要有一處堵塞，就會(huì)對(duì)整體的流通產(chǎn)生阻力，從而加大了心臟排血的動(dòng)力，也就加大了對(duì)血管壁的壓力。
5、機(jī)體病變性引起的，一部分高血糖患者，是因?yàn)橄到y(tǒng)太過(guò)亢奮，在腸胃方面有病變，在腸胃機(jī)體方面就會(huì)形成一定的血液循環(huán)堵塞，也會(huì)造成高壓。
6、心臟方面的先天及后天的缺失。
7、腦血管疾病引起的，后果一定是腦出血。無(wú)論是什么體質(zhì)。
8、血液干涸造成的高壓。
繼發(fā)性血壓還包括：
1、腎實(shí)質(zhì)性病變高血壓；
2、腎血管性高血壓；
3、原發(fā)性醛固酮增多癥；
4、皮質(zhì)醇增多癥；
5、主動(dòng)脈狹窄。其他可以引起繼發(fā)性高血壓的疾病還有甲狀腺疾病，某些心臟疾病，妊娠高血壓綜合征等。
三、高血壓的臨床表現(xiàn)
高血壓的臨床表現(xiàn)，分為兩大類：
一類是有感覺的：
1、頭疼：部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時(shí)又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。
2、眩暈：女性患者出現(xiàn)較多，經(jīng)常感到頭暈。
3、耳鳴：雙耳耳鳴，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
4、心悸氣短：高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。
5、失眠：多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
6、肢體麻木：常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木。
另一類是沒有感覺的，這類患者比較多。
一部分高血壓患者，雖然血壓很高，什么感覺都沒有，甚至是很長(zhǎng)時(shí)間的高血壓又是高血糖的患者，一點(diǎn)感覺都沒有，只是在身體檢查中才發(fā)現(xiàn)自己是高血壓或者是高血糖。這類高血壓患者是最危險(xiǎn)的。一是因?yàn)楹芨叩难獕好繒r(shí)每刻都在沖擊身體的各個(gè)器官，就像蟲嗑棒一樣一點(diǎn)一點(diǎn)的損害著身體，本人卻什么感覺都沒有，什么都不知道。二是一旦出事的時(shí)候，就是大事，輕者，腦出血，重者喪命。所以世界衛(wèi)生組織把高血壓稱為隱形殺手。
四、高血壓的危害
高血壓的危害主要是指高血壓得不到徹底地控制會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥，或者說(shuō)高血壓因?yàn)橹委煵划?dāng)必然出現(xiàn)的結(jié)局。
1、冠心病:長(zhǎng)期的高血壓可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)阻塞或使血管腔變狹窄，或因冠狀動(dòng)脈功能性改變而導(dǎo)致心肌缺血缺氧、壞死而引起冠心病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型，也是嚴(yán)重危害人類健康的常見病。
2、腦血管病:包含腦溢血、腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作。腦血管意外又稱中風(fēng)，其病勢(shì)兇猛，且致死率極高，即使不致死，大多數(shù)也會(huì)致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高，中風(fēng)的發(fā)生率也就越高。高血壓患者的腦動(dòng)脈如果硬化到一定程度時(shí)，再加上一時(shí)的激動(dòng)或過(guò)度的興奮，如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運(yùn)動(dòng)等，會(huì)使血壓急驟升高，腦血管破裂出血，血液便溢入血管周圍的腦組織，此時(shí)，病人會(huì)立即昏迷，傾倒在地，所以俗稱中風(fēng)。
3、高血壓心臟病:高血壓患者的心臟改變主要是左心室肥厚和擴(kuò)大，心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化。高血壓導(dǎo)致心臟肥厚和擴(kuò)大，稱為高血壓心臟病。高血壓心臟病是高血壓長(zhǎng)期得不到控制的一個(gè)必然趨勢(shì)，最后或者可能會(huì)因心臟肥大、心律失常、心力衰竭而影響生命安全。
4、高血壓腦病:主要發(fā)生在重癥高血壓患者中。由于過(guò)高的血壓超過(guò)了腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)范圍，腦組織因血流灌注過(guò)多而引起腦水腫。臨床上以腦病的癥狀和體征為特點(diǎn)，表現(xiàn)為彌漫性嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、精神錯(cuò)亂，嚴(yán)重的甚至?xí)杳院统榇ぁ?nbsp;
5、慢性腎功能衰竭:高血壓對(duì)腎臟的損害是一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，其中高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟損害可以相互影響，形成惡性循環(huán)。一方面，高血壓引起腎臟損傷；另一方面，腎臟損傷會(huì)加重高血壓病。一般到高血壓的中、后期，腎小動(dòng)脈發(fā)生硬化，腎血流量減少，腎濃縮小便的能力降低，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)多尿和夜尿增多現(xiàn)象。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌慢性病變，導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化，從而迅速發(fā)展成為尿毒癥。
五、高血壓的患者能活多久
有一組數(shù)據(jù)。僅供參考：
1、血壓長(zhǎng)期180以上，生命無(wú)法預(yù)測(cè)，隨時(shí)可能猝死或致殘；
2、血壓長(zhǎng)期170-180，減少生命16年；
3、血壓長(zhǎng)期160-170，減少生命12年；
4、血壓長(zhǎng)期150-160，減少生命9年；
5、血壓長(zhǎng)期140-150，減少生命5年。
6、抽煙、酗酒、易怒，遺傳高血壓，每項(xiàng)再減少生命1年；
7、長(zhǎng)期失眠多夢(mèng)，減少生命5-6年。
（本組數(shù)據(jù)難以包括各種西藥降壓藥對(duì)人體的副作用，以及副作用帶來(lái)的對(duì)臟腑的破壞而導(dǎo)致的藥理性疾病的后果。）
六，高血壓與腦中風(fēng)
中風(fēng)的危險(xiǎn)因素有：
高血壓病，無(wú)論是出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng)，高血壓是最主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。腦中風(fēng)的預(yù)兆已經(jīng)被得到醫(yī)學(xué)的證實(shí)，研究發(fā)現(xiàn)，腦卒中常見的預(yù)兆依次為：
（1）頭暈，特別是突然感到眩暈。
?。?）肢體麻木，突然感到一側(cè)面部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻。
（3）暫時(shí)性吐字不清或講話不靈。
?。?）肢體無(wú)力或活動(dòng)不靈。
?。?）與平時(shí)不同的頭痛。
?。?）不明原因突然跌倒，暈倒，或暫短性的功能喪失（突然性的不會(huì)邁步，手腳不好使，幾十秒或者一兩分鐘自動(dòng)消失）
（7）短暫意識(shí)喪失或個(gè)性和智力的突然變化。
（8）全身明顯乏力，肢體軟弱無(wú)力。
（9）惡心嘔吐或血壓波動(dòng)。
（10）整天昏昏欲睡，處于嗜睡狀態(tài)。
（11）一側(cè)或某一側(cè)肢體不自主地抽動(dòng)。
（12）雙眼突感一時(shí)看不清眼前出現(xiàn)的事物。叫一過(guò)性黑蒙，或者眼前總感到有蚊子一樣等東西在飛，就做飛蚊癥。
醫(yī)學(xué)研究證明：只要有了上述12條的癥狀中的其中一條，發(fā)生腦中風(fēng)的時(shí)間一般都不超過(guò)3-5年。高血壓得的是出血性腦中風(fēng)，不是高血壓的得的是缺血性腦中風(fēng)。
七、必須提高對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)
醫(yī)學(xué)專家、健康專家，一直都在向人們呼吁高血壓病的種種危害?，F(xiàn)實(shí)生活中每天都有高血壓病患者出現(xiàn)并發(fā)癥、發(fā)生腦出血造成殘廢或死亡。可是，對(duì)于很多的高血壓病人來(lái)說(shuō)，并沒有引起高度的重視，總覺得狼不能來(lái)。一旦腦出血了，狼來(lái)了，對(duì)自己造成了巨大的損害時(shí)，才追悔莫及。如果是致殘了，想要恢復(fù)到完好如初事比登天還難！如果是搶救無(wú)效，一生就此畫上了句號(hào)。為了不讓悲劇在自己身上發(fā)生，每個(gè)高血壓患者必須提高對(duì)高血壓病危害的認(rèn)識(shí)。高血壓本身并不是最可怕的，對(duì)高血壓病的危害性認(rèn)識(shí)不足、不清楚、不在乎、不重視、不治療、不保健、不聽勸告、不采取措施，才是最可怕的！
八、高血壓病的防治誤區(qū)
1、不愿意治療。很多人雖然患有高血壓，但因?yàn)闆]有明顯的癥狀或反映，就誤以為高血壓沒什么了不起，沒有什么事。所以就不采取什么措施，甚至對(duì)好心人的勸告置之不理。殊不知，高壓的血流每時(shí)每刻都在損害身體內(nèi)部的組織和器官，尤以心腦腎為重。我們要鋸倒一棵大樹，鋸到一半時(shí)，樹還仍然能夠站立，當(dāng)快要鋸?fù)笗r(shí)，樹才轟然倒下。高血壓最后導(dǎo)致的腦出血、急性心梗、尿毒癥等嚴(yán)重疾病的突發(fā)后果，就和鋸樹的道理類似。
2、高壓一停立即停藥。過(guò)一段時(shí)間血壓又升高，然后再用降壓藥。人為地使血壓降低—升高—再降低—再升高。這樣不僅達(dá)不到治療目的，而且由于血壓較大幅度的波動(dòng)，還會(huì)引起心腦腎嚴(yán)重的并發(fā)癥。正確的治療必須是采取科學(xué)的方法持之以恒。
3、追求降壓速效速值。一些高血壓病人以為血壓降的越快越低越好。這是一個(gè)十分錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。降的過(guò)快過(guò)低會(huì)使病人感到頭暈乏力和出現(xiàn)其他不適的癥狀或問題。降壓的原則應(yīng)該是緩慢、持久和適度。對(duì)于降壓速度也應(yīng)因人而異。對(duì)老年人以及出現(xiàn)心腦腎并發(fā)癥的病人，降壓速度應(yīng)緩慢，希望在3—6個(gè)月內(nèi)緩慢下降到安全范圍為最好。60歲以上的老人，均有不同程度的血壓偏高偏低現(xiàn)象，這是臟腑功能下降、血脂偏高、動(dòng)脈硬化共同作用的結(jié)果。在這些因素沒有消除之前，血壓是不可能恢復(fù)到正常水平的。而且在恢復(fù)的過(guò)程中，要靠病人積極主動(dòng)的配合。把那些造成高血壓發(fā)生發(fā)展的不良習(xí)慣（情緒過(guò)激、心情絕望、長(zhǎng)時(shí)間看電視、長(zhǎng)時(shí)間打麻將、過(guò)度飲酒、吸煙、性生活無(wú)節(jié)制、口重、不運(yùn)
動(dòng)等等加以限制或徹底改掉。如果用趙本山的話來(lái)說(shuō)，一邊犯錯(cuò)誤，一邊改錯(cuò)錯(cuò)誤，犯了再改，改了再犯，高血壓是永遠(yuǎn)治不好的。如果到了生命的末期，臨死之前再來(lái)徹底的改正，已經(jīng)沒有什么意義了。
九、西醫(yī)是怎么治療高血壓的
目前，西醫(yī)治療高血壓是使用六大類西藥。
（一）利尿劑類----噻嗪類降壓藥
常見的有氯噻嗪、氯噻酮、甘露醇、吲達(dá)帕胺片等。
降壓原理：一是通過(guò)其利尿和利鈉作用減少循環(huán)血容量；二是減少血管壁中鈉離子的含量降低血管張力；三是誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生擴(kuò)張血管的物質(zhì)。噻嗪類主要作用在腎臟的遠(yuǎn)曲小管，通過(guò)腎臟代謝，所以典型的副作用就是腎損害。還有心臟毒性。1987年美國(guó)著名心臟專家、1988年世界醫(yī)學(xué)組織的流行病觀察報(bào)告，均提出，利尿劑治療高血壓有增加猝死的危險(xiǎn)。常見不良反應(yīng)包括：
1、電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鈉、低氯、低鈣、低鎂）：
是伴隨著利尿劑的利尿作用的常見副作用，在大劑量、長(zhǎng)療程的情況下尤其容易發(fā)生，且低鉀和低鈉血癥最常見。低鉀血癥可以引起乏力、心律失常、腸蠕動(dòng)紊亂（甚至腸麻痹）、洋地黃過(guò)量；低鈉血癥引起倦怠、嗜睡、煩躁甚至昏迷；低鈣血癥引起心律失常、肌肉痙攣、抽搐等；低鎂血癥引起心律失常。
2、體位性低血壓或血壓下降：利尿劑引起血壓的變化常見于老年人、血容量不足、同時(shí)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物或大劑量靜脈應(yīng)用襻利尿劑的情況下。在心力衰竭患者應(yīng)用利尿劑情況下加用ACEI時(shí)，為避免首劑低血壓的發(fā)生，需要從小劑量開始，必要時(shí)在停用利尿劑1～2天后加用ACEI。
3、血尿酸升高、痛風(fēng)：是大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑的不良反應(yīng)。在心力衰竭患者比較常見。應(yīng)定期測(cè)定血尿酸水平，必要時(shí)加用降尿酸藥物如別嘌呤醇。
4、糖耐量減低：也是大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑的不良反應(yīng)。應(yīng)盡量減少用藥劑量以避免之，對(duì)于劑量不能降低的患者，應(yīng)注意適當(dāng)減輕體重、增加活動(dòng)量。
5、脂質(zhì)代謝紊亂：為大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑的不良反應(yīng)。表現(xiàn)為甘油三酯和膽固醇升高，必要時(shí)采用調(diào)脂藥物治療。
6、氮質(zhì)血癥：常見于藥物引起循環(huán)血容量不足的情況下，如大劑量使用利尿劑、或與其它擴(kuò)血管藥物合用時(shí)。在心力衰竭患者中，與利尿劑有關(guān)的堿血癥比較常見。
（二） β- 受體阻滯劑
β- 受體是人體內(nèi)細(xì)胞、細(xì)胞膜內(nèi)的一種特異的化學(xué)分子，絕大多數(shù)是蛋白質(zhì)。β- 受體在心血管系統(tǒng)各個(gè)部位均存在。若興奮β- 受體，可使心率加快，血壓升高；如果通過(guò)化學(xué)反應(yīng)，使心臟周圍血管、呼吸道、中樞神經(jīng)等組織上的β- 受體在受到阻滯（阻塞;淤滯，延遲或阻止反應(yīng)過(guò)程的發(fā)生和發(fā)展），血壓就可以得到控制或下降。
其受體分為 3 種類型， 即β1受體、β2受體和β3受體。β1受體主要分布于心肌， 可激動(dòng)引起心率和心肌收縮力增加；β2受體存在于支氣管和血管平滑肌， 可激動(dòng)引起支氣管擴(kuò)張、血管舒張、內(nèi)臟平滑肌松弛等；β3受體主要存在于脂肪細(xì)胞上，可激動(dòng)引起脂肪分解。這些效應(yīng)均可被 β受體阻滯劑所阻斷和拮抗。
β受體阻滯劑根據(jù)其作用特性不同而分為三類：
第一類為非選擇性的,作用于β1和β2受體,常用藥物為普萘洛爾（心得安）,目前已較少應(yīng)用;
第二類為選擇性的,主要作用于β1受體,常用藥物為美托洛爾（倍他樂克）、阿替洛爾（氨酰心安）、比索洛爾（康可）等;
第三類也為非選擇性的,可同時(shí)作用于β和α1受體,具有外周擴(kuò)血管作用,常用藥物為卡維地洛、拉貝洛爾。
β受體阻滯劑適用于不同嚴(yán)重程度的高血壓,尤其是心率較快的中青年患者,也適用于合并有心絞痛、心肌梗死后、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠的高血壓患者。
冠心病：β受體阻滯劑具有較強(qiáng)的降低心肌耗氧作用和拮抗兒茶酚胺的致心律失常作用,提高室顫閾,抗血小板和減輕心臟血管損害,降低心肌再梗死率,改善梗死后左室重構(gòu)。
心力衰竭：大規(guī)模β受體阻滯劑實(shí)驗(yàn)（CIBISⅡ、MERIT-HF及COPERNICUS）證明,長(zhǎng)期應(yīng)用β受體阻滯劑,可降低心力衰竭患者總體死亡率、心血管病死亡率、心源性猝死以及心力衰竭惡化引起的死亡,通常從小劑量開始,逐漸加量以達(dá)到最大耐受劑量。但在有包括肺底啰音在內(nèi)的多種體征的急性心力衰竭患者中使用β受體阻滯劑應(yīng)慎重。
心律失常：β受體阻滯劑常用于快速性心律失常的治療,包括竇速、房早、室早、房速、室上性心動(dòng)過(guò)速及室速。
主動(dòng)脈夾層：內(nèi)科治療常聯(lián)合應(yīng)用β受體阻滯劑和硝普鈉,減少血流對(duì)主動(dòng)脈的沖擊,減少左心室的收縮速率以減緩病情進(jìn)展。
心肌病：在有癥狀的肥厚性心肌病患者中,β受體阻滯劑是首選治療,可控制心室率,降低心肌收縮力,使心室充盈及舒張末容量最大化,改善心肌順應(yīng)性。β受體阻滯劑用于擴(kuò)張性心肌病伴或不伴心力衰竭的治療,可減輕癥狀、預(yù)防猝死和改善預(yù)后。
遺傳性QT延長(zhǎng)綜合癥（LQTS）：除非有嚴(yán)重的禁忌證,β受體阻滯劑是當(dāng)今對(duì)有癥狀的LQTS患者的首選治療。若無(wú)絕對(duì)禁忌證,推薦終身服用最大耐受劑量的β受體阻滯劑,可明顯降低心血管事件的發(fā)生。目前認(rèn)為,對(duì)于無(wú)癥狀的LQTS患者,也推薦應(yīng)用β受體阻滯劑。
左房室瓣脫垂：對(duì)于有癥狀的左房室瓣脫垂患者,β受體阻滯劑通常作為首選藥物。
1. 支氣管哮喘
2. 嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯
3. 重度心力衰竭、急性肺水腫
β受體阻滯劑的主要不良反應(yīng)：
1. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)：多夢(mèng)、幻覺、失眠、疲乏、眩暈以及抑郁等癥狀, 特別是脂溶性高的β受體阻滯劑, 易通過(guò)血腦屏障引起不良反應(yīng)，如普萘洛爾。
2. 消化系統(tǒng)不良反應(yīng)：腹瀉、惡心、胃痛、消化不良、便秘等消化系統(tǒng)癥狀。少數(shù)患者可致臟層腹膜纖維大量增生。
3. 肢端循環(huán)障礙：少數(shù)患者出現(xiàn)四肢冰冷、發(fā)紺、脈搏消失, 以普萘洛爾發(fā)生率最高。
4. 支氣管痙攣：當(dāng)服用非選擇性β受體阻滯劑時(shí), 由于β2受體被阻斷, 使支氣管收縮, 增加呼吸道阻力, 誘發(fā)或加重支氣管哮喘的急性發(fā)作。與某些鈣拮抗類降壓藥合用，可導(dǎo)致心臟驟停。
5. 低血糖反應(yīng)：β受體阻滯劑不影響胰島素的降血糖作用, 但對(duì)正在使用胰島素治療的糖尿病患者, 使用β受體阻滯劑能延緩胰島素引起低血糖反應(yīng)后的血糖恢復(fù)速度, 即產(chǎn)生低血糖反應(yīng), 故糖尿病患者或低血糖患者應(yīng)慎用此類藥品。
6. 心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)：臨床較為常見的心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)有低血壓、心動(dòng)過(guò)緩等。
7、其它方面：氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。
臨床常用的 β 受體阻滯劑有美托洛爾、阿替洛爾及艾可洛爾等。在美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（ FDA） 根據(jù)藥品對(duì)妊娠婦女危害程度的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中, 大部分藥品屬于 C 級(jí)或D 級(jí)。C 級(jí)藥品是指動(dòng)物研究證明其對(duì)胎兒有副作用（ 致畸或殺死胚胎） , 但并未采用對(duì)照組婦女進(jìn)行研究, 或者說(shuō)沒有對(duì)人和動(dòng)物進(jìn)行并行研究。該類藥品只有在權(quán)衡了對(duì)孕婦的好處大于對(duì)胎兒的危害之后, 方可應(yīng)用。D 級(jí)藥品是指其有對(duì)胎兒危害性的明確證據(jù), 盡管有危害性, 但孕婦用藥后有絕對(duì)的好處（ 如孕婦受到死亡的威脅或患有嚴(yán)重的疾病, 因此需用此藥, 而應(yīng)用其他藥品雖然安全但無(wú)效） 。另外, 普萘洛爾、阿替洛爾可通過(guò)乳汁分泌, 故哺乳期婦女應(yīng)慎用。
（三）鈣拮抗劑
拮抗，是指發(fā)揮相反的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)分子理論學(xué)認(rèn)為：鈣，是人體內(nèi)最豐富的金屬元素之一，對(duì)維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和心血管正常生理功能有重要作用。在正常情況下，鈣是以離子的形式存在與體內(nèi)的。而離子進(jìn)入細(xì)胞是由細(xì)胞膜上的一種專用通道進(jìn)入的，每一個(gè)通道只允許一個(gè)離子通過(guò)。阻滯鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，而發(fā)揮心血管作用的藥物稱為鈣拮抗劑。
常見的有：硝苯地平（短效）、尼群地平（中效）、氨氯地平（長(zhǎng)效）。還有硝苯地平緩釋片（拜新同 ）、緩釋異搏定等。
鈣拮抗劑對(duì)心血管的主要作用如下。
(1)抑制鈣離子內(nèi)流，減少血管平滑肌的張力及其對(duì)內(nèi)源性加壓物質(zhì)的反應(yīng)性，而產(chǎn)生降壓作用。
(2)防止心肌細(xì)胞內(nèi)鈣過(guò)多，改善心肌舒張功能，減少心肌耗氧，對(duì)心臟和缺血的心肌有保護(hù)作用。
(3)降低血管平滑肌張力，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、外周血管、腦、肺、腎、腸系膜血管。
(4)減少心肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流，降低收縮功能，即負(fù)性肌力作用，防止鈣超載，避免鈣對(duì)心肌的損傷。
(5)減少血管壁鈣離子沉積，長(zhǎng)期應(yīng)用可防止動(dòng)脈硬化。
(6)抑制血小板聚集，延長(zhǎng)出血時(shí)間。
常見的不良反應(yīng)有：面紅、頭痛、心跳加快、便秘、多尿、體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯等。
以硝苯地平為例：
硝苯地平是第一代鈣拮抗劑，為抗高血壓、防治心絞痛藥物，是20世紀(jì)80年代中期世界暢銷的藥物之一。該藥的特點(diǎn)是：起效快，峰/谷比值高，導(dǎo)致了神經(jīng)體液活化，經(jīng)多年臨床使用，該藥的療效得到了肯定。硝苯地平在價(jià)格上也占據(jù)了強(qiáng)有力的優(yōu)勢(shì)。但藥效時(shí)間短，血壓波動(dòng)大，尚有負(fù)性肌力和負(fù)性傳導(dǎo)作用。增加冠心病患者的死亡率。硝苯地平的不良反應(yīng)發(fā)生頻率較多。常見的有：頭暈、頭痛、面紅發(fā)熱、足部水腫及液體潴留等。育齡婦女在服藥期間宜采取避孕措施。因?yàn)閯?dòng)物實(shí)驗(yàn)有潛在的致畸胎影響。有報(bào)道認(rèn)為：硝苯地平可引起肝炎。高血糖。
藥理作用
1.選擇性抑制心肌細(xì)胞膜的鈣內(nèi)流，阻斷心肌細(xì)胞興奮- 收縮偶聯(lián)，減弱心肌收縮力減少心肌能量及氧的消耗，通過(guò)防止鈣超負(fù)荷直接保護(hù)心肌細(xì)胞。
2.抑制血管，支氣管和子宮平滑肌的興奮-收縮偶聯(lián)，擴(kuò)張全身血管（包括肺、肝、腎、腦、股及腸系膜動(dòng)脈）和冠脈。其擴(kuò)張血管平滑肌的機(jī)制較復(fù)雜。
1）阻止鈣內(nèi)流；
2）阻礙細(xì)胞壁內(nèi)鈣的釋放；
3）阻斷血管膜上α-腎上腺能受體；
4）抑制磷酸二酯酶的活性；
5）與鈣調(diào)節(jié)素相作用；
6）激活Na+，K+ -ATP酶；
7）激活鈣離子泵；
3.抑制血小板聚集 硝苯地平在濃度50ug/ml時(shí)能抑制ADP和膠原誘導(dǎo)的人血小板聚集。
硝苯地平的不良反應(yīng)
心血管系統(tǒng) 有報(bào)告應(yīng)用此藥治療高血壓病發(fā)生肺水腫。神經(jīng)系統(tǒng) 有報(bào)告發(fā)生暫時(shí)性視網(wǎng)膜缺血者。有報(bào)告發(fā)生易激動(dòng)、震顫、好斗、抑郁、小腿及手部肌肉嚴(yán)重?cái)伩s、惡夢(mèng)及幻視。 消化系統(tǒng) 有報(bào)告用此藥治療高血壓病發(fā)生胃食管返流，此藥可致肝臟損害。泌尿系統(tǒng) 有報(bào)告此藥可致腎功能不全。造血系統(tǒng) 有報(bào)告發(fā)生粒細(xì)胞減少者。特殊感官 藥物出廠后調(diào)查證實(shí)應(yīng)用此藥者14%發(fā)生眼花，可能與眼血管擴(kuò)張有關(guān)。有報(bào)告此藥使患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)雙眼視物不清。有發(fā)生牙齦增生者，它與環(huán)孢素(Ciclosporin)合用則牙齦增生的發(fā)生率更高。
硝苯地平藥物說(shuō)明書中關(guān)于不良反應(yīng)的說(shuō)明：
（1）常見服藥后出現(xiàn)外周水腫（外周水腫與劑量相關(guān)，服用60mg/日時(shí)的發(fā)生率為4%，服用120mg/日則為12.5%）；頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅（10%）。一過(guò)性低血壓（5%），多不需要停藥（一過(guò)性低血壓與劑量相關(guān)，在劑量<60mg/日時(shí)的發(fā)生率為2%，而120mg/日的發(fā)生率為5%）。個(gè)別患者發(fā)生心絞痛，可能與低血壓反應(yīng)有關(guān)。還可見心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發(fā)炎；關(guān)節(jié)僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經(jīng)過(guò)敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調(diào)等（2%）。暈厥（0.5%）,減量或與其他抗心絞痛藥合用則不再發(fā)生。
（2）少見貧血；白細(xì)胞減少；血小板減少；紫癜；過(guò)敏性肝炎；齒齦增生；抑郁；偏執(zhí)；血藥濃度峰值時(shí)瞬間失明；紅斑性肢痛；抗核抗體陽(yáng)性關(guān)節(jié)炎等(<0.5%)。
（3）可能產(chǎn)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)：心肌梗死和充血性心力衰竭發(fā)生率4%；肺水腫的發(fā)生率2%；心律失常和傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率各小于0.5%。
（4）本品過(guò)敏者可出現(xiàn)過(guò)敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。
對(duì)硝苯地平過(guò)敏者禁用。
（1）低血壓。絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng)，個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時(shí)，特別是合用b-受體阻滯劑時(shí)。在此期間需監(jiān)測(cè)血壓，尤其合用其他降壓藥時(shí)。
（2）芬太尼麻醉接受冠脈旁路血管移植術(shù)(或者其他手術(shù))的患者，單獨(dú)服用硝苯地平或與b-受體阻滯劑合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓，如條件許可應(yīng)至少停藥36小時(shí)。
（3）心絞痛和/或心肌梗死。極少數(shù)患者，特別是嚴(yán)重冠脈狹窄患者，在服用硝苯地平或加量期間，降壓后出現(xiàn)反射性交感興奮而心率加快，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。
（4）外周水腫。10%的患者發(fā)生輕中度外周水腫，與動(dòng)脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端，可用利尿劑治療。對(duì)于伴充血性心力衰竭的患者，需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。
（5）b-受體阻滯劑“反跳”癥狀。突然停用b-受體阻滯劑而啟用硝苯地平，偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。
（6）充血性心力衰竭。少數(shù)接受b-受體阻滯劑的患者開始服用硝苯地平后可發(fā)生心力衰竭，嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄患者危險(xiǎn)更大。
（7）對(duì)診斷的干擾 應(yīng)用本品時(shí)偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，一般無(wú)臨床癥狀，但曾有報(bào)道膽汁淤積和黃疸；血小板聚集度降低，出血時(shí)間延長(zhǎng)；直接Coomb實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性伴/不伴溶血性貧血。
（8）肝腎功能不全、正在服用b-受體阻滯劑者應(yīng)慎用，宜從小劑量開始，以防誘發(fā)或加重低血壓，增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應(yīng)用本品時(shí)偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，與硝苯地平的關(guān)系不夠明確。
（9）長(zhǎng)期給藥不宜驟停，以避免發(fā)生停藥綜合癥而出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】
（1）無(wú)詳盡的臨床研究資料。臨床上有硝苯地平用于高血壓的孕婦。
（2）硝苯地平可分泌入乳汁，哺乳婦女應(yīng)停藥或停止哺乳。
硝苯地平緩釋片（ 拜新同）的副作用及不良反應(yīng)
【不良反應(yīng)】
1 常見不良反應(yīng)有外周水腫(與劑量成正比);頭痛等。
2 與本品關(guān)系不確定的不良反應(yīng)：頭暈;惡心;便秘;乏力;面部潮紅和熱覺。
3 1%-3%不良反應(yīng)：胸痛;腿痛;感覺異常;眩暈;皮疹;腿部抽筋;鼻出血;鼻炎;陽(yáng)痿;尿頻等。
4 <1%不良反應(yīng)：蜂窩織炎;寒戰(zhàn);面部水腫;頸痛;骨盆痛;房顫;心動(dòng)過(guò)緩;心臟停博;早博;低血壓;心悸;靜脈炎;體位性低血壓;心動(dòng)過(guò)速;焦慮;性欲減退;抑郁;失眠;嗜睡;搔癢癥;盜汗;腹痛;腹瀉;口干;消化不良;食道炎;胃脹;胃腸道出血;嘔吐;淋巴結(jié)病;痛風(fēng);消瘦;關(guān)節(jié)痛;關(guān)節(jié)炎;肌痛;呼吸困難;咳嗽;咽炎;視力模糊;弱視;結(jié)膜炎;復(fù)視;腎結(jié)石等。
5 罕見不良反應(yīng)：過(guò)敏性肝炎;禿頭;貧血;抗核抗體陽(yáng)性關(guān)節(jié)炎;紅斑性肢痛病;剝。
6 脫性皮炎;發(fā)燒;齒齦增生;男性乳房發(fā)育;白細(xì)胞減少;情緒波動(dòng);肌肉痛;神經(jīng)過(guò)敏;紫癜;顫抖;睡眠失調(diào);Stevens-Johnson綜合征;昏厥;血小板減少;中毒性表皮融節(jié)壞死;血藥濃度峰值時(shí)瞬間失明;震顫;風(fēng)疹等。
（四）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ ACFI）
西醫(yī)認(rèn)為：血壓的升高是由于血管緊張素原在腎素作用下產(chǎn)生血管緊張素1，血管緊張素1在轉(zhuǎn)換酶的作用下生成血管緊張素2，導(dǎo)致血管收縮，引起血壓升高。抑制1轉(zhuǎn)換成2，則血壓下降，同時(shí)擴(kuò)張血管。
短效的有卡托普利，中效的有依那普利，長(zhǎng)效的有苯那普利、培哚普利，福辛普利，貝那普利，咪達(dá)普利等。
不良反應(yīng)：
主要是咽癢、高鉀血癥、干咳，影響了此類降壓藥的廣泛應(yīng)用。最嚴(yán)重最罕見的副作用是血管神經(jīng)性水腫。嚴(yán)重的腎功能衰竭和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人及孕婦禁用。
以依那普利為例：其不良反應(yīng)是：
1、 較常見的有：眩暈、頭痛、疲乏、咳嗽。
2、 較少見得有：肌肉痙攣、惡心、乏力、直立性不適、陽(yáng)痿、腹瀉。
3、 少見的有：昏厥直立性低血壓、心悸、心動(dòng)加速、嘔吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神經(jīng)過(guò)敏、感覺異常、皮疹、瘙癢、
4、 罕見的有：血管神經(jīng)性水腫。如發(fā)生在喉部可以致命。血管神經(jīng)性水腫出現(xiàn)后應(yīng)立即停用本品。
下列情況慎用本品：
1、 腎功能減退時(shí)，用本品可能引起少尿與進(jìn)行性堿血癥（停藥后有的能恢復(fù)。
2、 血鉀過(guò)高，用本品有加重的危險(xiǎn)。
3、 腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足，用本品可因血壓降低而使缺血加重。
4、 主動(dòng)脈瓣狹窄，用本品后可能使冠狀動(dòng)脈血流量減少，可能致畸。哺乳期婦女慎用，對(duì)本品過(guò)敏及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。肝腎功能嚴(yán)重減退者慎用。
本品對(duì)人體的影響研究尚不充分，更多的副作用尚未完全認(rèn)識(shí)清楚。但本品能通過(guò)胎盤，在婦女的妊娠后期中使用本品，有報(bào)告：新生兒低血壓、腎功能衰竭、顱骨發(fā)育不良或胎兒死亡。
（五）血管緊張素II受體阻滯劑
沙坦系列是普利系列的替代品。最早應(yīng)用的是氯沙坦，以后不斷開發(fā)的有纈沙坦、伊貝沙坦等。此類藥物的藥理作用是擴(kuò)張血管。
以纈沙坦（代文 ）為例：
不良反應(yīng)：頭痛、頭暈、上呼吸道感染、咳嗽、腹瀉、疲勞、鼻炎、鼻竇炎、背痛、腹痛、惡心、咽痛、關(guān)節(jié)痛等。
罕見的有：血管神經(jīng)性水腫、皮疹、瘙癢、血清病、血管炎。
這是目前使用的一代新藥，其他方面尚在研究對(duì)比中。
（六） a—受體阻滯劑
藥理作用是強(qiáng)效擴(kuò)張血管。凡是唑嗪類的降壓藥都是這類藥。如：哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪等。
由于該類系列藥可引起較多的不良反應(yīng)。尤其是冠心病、胃炎、潰瘍、腎功能不全者不能應(yīng)用，有猝死的報(bào)道。近年來(lái)應(yīng)用逐漸減少。
下面在介紹幾種降壓藥：
1、利血平：
屬于中樞神經(jīng)抑制劑類降壓藥，不良反應(yīng)相當(dāng)多，目前該藥已經(jīng)不單獨(dú)使用。有的藥物已經(jīng)注明不含利血平。但下列幾種藥物還含有利血平。
2、北京降壓零號(hào)
主要含利血平、二肼苯噠嗪（擴(kuò)張血管），雖然對(duì)中度高血壓降壓明顯，但主要副作用是產(chǎn)生蛋白尿，這是腎損害的主要特征。長(zhǎng)期服用的結(jié)果必然是腎衰竭。蛋白尿的發(fā)生也是全身細(xì)胞受損的一個(gè)重要標(biāo)志。蛋白尿使高血性或臨屆高血壓患者發(fā)生缺血性心臟病的危險(xiǎn)增加4倍。雖然可以明顯降壓，對(duì)心、腎損害較大，有不良反應(yīng)發(fā)生。
3、復(fù)方降壓片
主要成分是氫氯噻嗪和利血平。氫氯噻嗪的主要副作用是腎損害、高血糖、心臟毒性。利血平常見的不良反應(yīng)有：鼻塞、口干、抑郁、胃酸增多、腹瀉、皮疹、面紅、心律失常、心動(dòng)過(guò)速、心絞痛綜合癥，偶可產(chǎn)生帕金森綜合癥等。復(fù)方降壓片對(duì)腎臟、心臟有較大的損害。
4、珍菊降壓片
藥品成分：珍珠層粉、野菊花膏粉、蘆丁、這三味中藥藥性都屬寒，不適合陽(yáng)虛型體質(zhì)的人服用（約有70%左右的人屬于陽(yáng)虛體質(zhì)）。含有西藥：氫氯噻嗪、鹽酸可樂定（屬于交感神經(jīng)抑制藥，很少單獨(dú)使用）。可樂定的不良反應(yīng)太多。簡(jiǎn)單說(shuō)：可引起便秘、性功能降低、心動(dòng)過(guò)速過(guò)緩、排尿困難、心律失常、致糖耐量降低、促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化、水電解質(zhì)紊亂、引發(fā)高尿酸血癥、誘發(fā)痛風(fēng)、白細(xì)胞減少、血小板減少、降低降糖藥的作用。
西醫(yī)在治療非炎癥性的慢性疾病中，使用了大量的化學(xué)藥品?；瘜W(xué)藥品能強(qiáng)制人的肝腎釋放出相應(yīng)的化學(xué)元素與其發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，這是化學(xué)藥品長(zhǎng)期使用損害肝腎的一個(gè)原因。西醫(yī)學(xué)自己也承認(rèn)，現(xiàn)在很多疾病的發(fā)生發(fā)展，是在治療某一種疾病的過(guò)程中伴生出來(lái)的產(chǎn)物。這就是很多人所說(shuō)的“藥源性疾病”。即很多病是吃藥吃出來(lái)的。誠(chéng)然，以上六大類高血壓的治療藥物，在治療過(guò)程中不可避免的副作用，雖然小于高血壓對(duì)人體的危害，但是這些藥物長(zhǎng)期在體內(nèi)積蓄的化學(xué)毒素和對(duì)身體造成的損害達(dá)到一定程度時(shí)，兩個(gè)因素其中的哪一個(gè)，都會(huì)等于甚至超過(guò)高血壓的危害。而且，無(wú)論是哪一個(gè)后果性的危害，都是積重難返的，甚至是不可逆的了。
十、 中藥降壓的幾個(gè)問題
中醫(yī)用藥（在治療慢性疾病時(shí) ），有一個(gè)根本的大法，就是講陰陽(yáng)分體質(zhì)論四性。簡(jiǎn)單說(shuō)，就是人的體質(zhì)有陰虛型的（體內(nèi)發(fā)熱），可以用一些性質(zhì)寒涼的中藥；陽(yáng)虛體質(zhì)的人（ 體內(nèi)熱量不足，這類體質(zhì)的人較多）要多用一些藥性溫?zé)岬闹兴?。不論治什么病，都必須遵守這個(gè)原則，否則就把人治壞了。
在各種中成藥中，降壓作用明顯的中藥的藥性，絕大多數(shù)都是都是藥性寒涼的中藥，不適合陽(yáng)虛體質(zhì)的人服用，而在中醫(yī)推薦的13種降壓茶中，絕大多數(shù)也是藥性寒涼的。所以，選擇中藥、中成藥、中藥茶降壓，一定要在明白藥性和自身體質(zhì)的的基礎(chǔ)上，因人而異的選擇性服用。而不是一種降壓藥誰(shuí)都能用的，一種降壓茶誰(shuí)都能喝的。
其實(shí)，從中醫(yī)的度來(lái)認(rèn)識(shí)高血壓的問題，諸多的高血壓患者，也許還沒有認(rèn)識(shí)到高血壓后面更深層次的問題。中醫(yī)認(rèn)為：人體是一個(gè)整體，任何疾病的產(chǎn)生和發(fā)展，都是這個(gè)整體的平衡被破壞以后的結(jié)果。高血壓也好，糖尿病也好，只是人體這顆病樹上結(jié)出的果子。如果我們只看到了這個(gè)果子而沒有看到這棵病樹，從果子招眼目光又落回到果子上，高血壓的問題也許永遠(yuǎn)都找不到正確的治療方法。換句話說(shuō)，要想給一口大鍋中沸騰的開水降溫，只往鍋里沸騰的開水上面澆涼水，而不去釜底抽薪斷掉鍋底的火源，結(jié)果只能是鍋中的開水越澆越多，繼續(xù)手忙腳亂的不斷地加冷水，不斷的沸騰，不斷地再加。這只是一個(gè)緩解性的臨時(shí)的辦法，而非解決問題的最有效最根本的辦法。
高血壓的問題的出現(xiàn)，同樣有一個(gè)人體內(nèi)的寒熱濕的問題。陰虛體質(zhì)的人，體內(nèi)過(guò)熱，血管里流動(dòng)的血液多，血管承受的壓力就大;陽(yáng)虛體質(zhì)的人，體內(nèi)熱量不足，就有一個(gè)血管硬化的問題，血栓的問題。體內(nèi)再有濕氣作用于血液而使血液粘稠。這些深層次的問題不解決，單純的解決血壓的問題，是永遠(yuǎn)也解決不好的。
科學(xué)的選擇適合自己的降壓藥，先找到高血壓發(fā)生的原因，首先去掉高血壓的疾病源，在治療高血壓的同時(shí)，不因?yàn)橹委煾哐獕憾o身體和生命埋下伏筆，帶來(lái)隱患，這是每一個(gè)高血壓患者應(yīng)該知道，應(yīng)該深思的一個(gè)很實(shí)際，很有哲理性的問題。
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