| 一、心肌酶從何處來
當(dāng)心肌細(xì)胞因多種原因發(fā)生炎癥(心肌炎)、壞死(心肌梗死)時(shí)，心肌細(xì)胞中所含的酶類即可進(jìn)入血中，血液內(nèi)這些酶的活性(含量)增高。用于輔助診斷心臟病的酶類并非一種，故稱為“心肌酶譜”。 二、心肌酶譜中包括哪些酶
1．肌酸磷酸激酶(CK)
2．肌激酶同工酶(CK-MB)
3．谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
4．乳酸脫氫酶(LDH)
5．乳酸脫氫酶同工酶(LDH1，LDH2)
6．a(chǎn)—羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)
此外，心肌肌鈣蛋白T(cTn)是反映心肌損傷高度持異、高度敏感的指標(biāo)，特別是在心肌梗死時(shí)出現(xiàn)早、數(shù)值高、持續(xù)時(shí)間長，是診斷急性心肌梗死等心肌損傷疾病的重要指標(biāo)。因此，很多醫(yī)院已將cTn與心肌酶譜共同列為相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目。 三、什么情況下查心肌酶譜
1．發(fā)生于上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎，胃腸道病毒性感染表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等)及妊娠中或產(chǎn)后，出現(xiàn)心慌、氣短、心律紊亂、胸痛等癥狀，可能發(fā)生心肌炎者。
2．已確診為心肌炎者—，觀察其病情變化。
3．懷疑或確診為新近發(fā)生心肌梗死者，但心肌酶譜不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。 四、心肌酶譜的局限性
1．心肌酶譜的酶類也可在其他許多疾病時(shí)升高，如肝炎、擠壓綜合征等，故作出心肌損害的診斷時(shí)必須結(jié)合臨床。
2．心肌炎癥或心肌梗死不同病期，各種酶類升高、下降至正常的規(guī)律不同。
3．各醫(yī)院檢測正常值因方法不同而有所差異。應(yīng)索要檢測醫(yī)院的參考(正常)值以對照。 | 
