抬重物、揮球拍、甩魚(yú)竿、坐公交車(chē)抓吊環(huán)、轉(zhuǎn)身拿車(chē)后座上的東西……這些日常生活中的常見(jiàn)動(dòng)作一不小心就會(huì)造成肩部疼痛難忍。
近年，肩關(guān)節(jié)病發(fā)病率不斷增加，在以疼痛原因就診的患者中，肩痛僅次于頭痛和腰痛位于第三位。
然而在不少人的觀念中，肩痛就是肩周炎、肌肉勞損、風(fēng)濕關(guān)節(jié)病。
實(shí)際上，中老年人肩痛60%以上是肩袖撕裂，肩周炎只占5%不到。
“肩周炎是肩關(guān)節(jié)粘連，像被冰凍一樣；肩袖撕裂是肩關(guān)節(jié)周?chē)募‰欤ń睿嗔?/strong>?！?strong>湖南省人民醫(yī)院關(guān)節(jié)&運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任王靖介紹，由于湖南對(duì)肩關(guān)節(jié)鏡的認(rèn)識(shí)和接受程度與北上廣及沿海城市相比還有較大差距，醫(yī)務(wù)人員對(duì)肩關(guān)節(jié)疾病的最新診療理念把握不牢，患者對(duì)肩關(guān)節(jié)疾病的認(rèn)識(shí)局限、肩關(guān)節(jié)康復(fù)治療體系不健全等，嚴(yán)重限制了湖南肩關(guān)節(jié)外科的發(fā)展。
基層醫(yī)院在肩關(guān)節(jié)鏡領(lǐng)域基本處于空白狀態(tài)，因肩膀痛被誤診為“肩周炎”等疾病，導(dǎo)致誤治、盲目運(yùn)動(dòng)、病情惡化的現(xiàn)象較為普遍。
而患肩關(guān)節(jié)疾病需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡治療的群體非常大，大量的患者得不到及時(shí)有效的治療，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
湖南省人民醫(yī)院關(guān)節(jié)&運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科2016年3月在省內(nèi)率先開(kāi)設(shè)肩痛門(mén)診，一年來(lái)，門(mén)診量達(dá)到3600余人次，開(kāi)展肩袖撕裂、肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)150余臺(tái)次，無(wú)論是門(mén)診還是手術(shù)量都居全省領(lǐng)先水平。
為了提高基層醫(yī)院肩關(guān)節(jié)病診斷、治療水平，讓老百姓在家門(mén)口得到正確診斷，疑難病例可及時(shí)轉(zhuǎn)入省級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療，湖南省人民醫(yī)院關(guān)節(jié)&運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科黨小組特發(fā)起“仁術(shù)肩痛學(xué)?；鶎友仓v系列活動(dòng)”。
除培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員、教學(xué)查房、疑難病例會(huì)診外，還將對(duì)基層醫(yī)院患者和社區(qū)居民進(jìn)行肩關(guān)節(jié)病健康知識(shí)講座、義診咨詢和免費(fèi)超聲診斷、中醫(yī)針灸理療等。
該活動(dòng)計(jì)劃2017年走訪市縣級(jí)醫(yī)院，為醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展學(xué)術(shù)講座10場(chǎng)，為基層患者、社區(qū)居民開(kāi)展科普講座30場(chǎng)，力爭(zhēng)兩年內(nèi)覆蓋全省14個(gè)市州。
2017年2月26日，“仁術(shù)肩痛學(xué)?；鶎友仓v系列活動(dòng)”啟動(dòng)儀式暨第一場(chǎng)活動(dòng)在常德市第二人民醫(yī)院舉行。
通過(guò)培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員，提高基層醫(yī)院診斷能力，讓肩痛病人在基層醫(yī)院首診時(shí)能得到有效鑒別，復(fù)雜病例可經(jīng)基層醫(yī)院引導(dǎo)、轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。
湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省人民醫(yī)院 梁輝
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