□通訊員 孫茜 金陵晚報記者 朱菁菁
如今在街上隨便抓個人，十有八九都有點頸椎問題。而關(guān)于頸椎病的說法也特別多，網(wǎng)上的、微博的、好友圈的……眾說紛紜，這邊前腳剛讓你做“米字頸椎操”，那邊就立刻喊停。一個字，“亂”。
不過，有一位南京骨科醫(yī)生要發(fā)話了。江蘇省中醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師陳剛教授，為我們提供了一首“頸椎病防治歌”，短短9句話，就能讓人弄明白頸椎病的前世今生了。
“頸椎病防治歌”全文
頸椎發(fā)病要全休，三周治療不能少。頸肩臂痛可觀察，肢麻腿軟須開刀。臥床配合戴頸圍，消炎止痛肌松藥。理療牽引羽絨枕，在家調(diào)理莫亂跑。保守治療依自然，氣定神閑容易好。去除壓迫需手術(shù)，病情嚴重早為妙。手術(shù)風(fēng)險百有五，十之八九病痛消。保健關(guān)鍵少低頭，頭頸對抗頸椎操。戒煙止咳學(xué)游泳，避免跳蹦和過勞。
讀懂頸椎病之一
◆頸椎病急性發(fā)作？快躺下休息！
“一旦被診斷為頸椎病，有些人可能會忙著推拿按摩，其實這些多半是雪上加霜！頸椎病患者要做的第一件事就是休息，而且應(yīng)該是‘全休’！”陳剛說。
據(jù)陳剛教授介紹，這首歌謠的第一句，就已經(jīng)說明了休息對于頸椎病治療的重要性。這不僅是治療的第一步，嚴重時還需要絕對臥床靜養(yǎng)，而此時任何活動，包括推拿、按摩或者各式各樣的頸椎操，都可能導(dǎo)致病情進一步加重！
此外，頸椎病患者的休息和治療還要保證有足夠時間。人體炎癥從發(fā)生到消退，整個自然過程一般都需要三周左右！所以休息幾天就想起來嗨，是不現(xiàn)實的。
另外，在臥床3-5天、度過癥狀最重的急性期后，患者雖然開始能起床活動，但一定要記得佩戴軟頸圍和頸托。一般要佩戴2-3周左右，時間太短頸椎還沒來得及恢復(fù)，時間過長則會影響頸部肌肉，所以一定要聽醫(yī)生的。
讀懂頸椎病之二
◆這種頸椎病不疼？情況可能更糟
在“頸椎病防治歌”里，第二句說的就是頸椎病的癥狀和分型，以及不同的治療方案。
陳剛說，頸椎病分六種類型，不同類型的癥狀表現(xiàn)差別比較大，預(yù)后也差很遠。比如頸型頸椎病，表現(xiàn)為頭頸、項背、肩關(guān)節(jié)的疼痛僵硬； 神經(jīng)根型頸椎病則以頸肩背及上肢疼痛麻木為主要癥狀。也有不怎么疼的頸椎病，比如脊髓型頸椎病，只表現(xiàn)為四肢無力麻木、手部不靈活、行走不穩(wěn)似踩棉花，但它的后果卻可能最嚴重，一旦傷到脊髓神經(jīng)，就可能引發(fā)癱瘓。
所以，醫(yī)生對不同頸椎病的處理方法不一樣，情況好的可以保守治療，脊髓性頸椎病這類嚴重的當(dāng)然要盡快手術(shù)。而對于一般市民來說，無論哪種頸椎病都需要就醫(yī)，但四肢發(fā)麻、無力、腿軟可能更加危險，一定要盡快去醫(yī)院。
讀懂頸椎病之三
◆頸椎病能靠吃藥解決嗎？不太現(xiàn)實
對于頸椎病，大部分人還是寄希望于吃吃藥，或者做點理療什么的。而陳剛教授說，其實藥物治療在頸椎病治療中，只算是輔助手段，迄今為止沒有一種專門治療頸椎病有奇效的靈丹妙藥。
至于理療牽引，無論是超聲波、超短波，還是頸椎牽引、推拿，都只有在專業(yè)醫(yī)生操作下才安全。陳剛教授特別提到推拿，因為頸椎病里有很多推拿的適應(yīng)癥和禁忌癥，正所謂“用對了救命，用錯了送命”，絕對不能自己隨便推拿一番了事。
比如要是脊髓型頸椎病，很多時候要絕對禁忌推拿與按摩，否則癱瘓可能就是分分鐘的事兒。
至于那些必須接受手術(shù)的患者，“盡早手術(shù)”往往是更好的選擇。因為頸椎病是病變部位壓迫刺激了頸部神經(jīng)或血管所致，解除壓迫非常重要。手術(shù)的主要目的之一就是消除卡壓，當(dāng)然不能等嚴重損傷已經(jīng)發(fā)生后才進行；否則，如果神經(jīng)已經(jīng)壞死，即使手術(shù)也救不回來了。而手術(shù)的風(fēng)險在歌謠里也說得很清楚，“手術(shù)風(fēng)險百有五。”絕大多數(shù)患者都能耐受手術(shù)，治療預(yù)后也很好。
讀懂頸椎病之四
◆頸椎有病注意什么？多游泳少蹦跶
和其他很多疾病一樣，頸椎病患者的自我保健是極為重要的。在歌謠中，也先后用了3句來著重描述。
陳剛教授說，在“理療牽引羽絨枕，在家調(diào)理莫亂跑”中提到的羽絨枕，應(yīng)該算是頸椎病患者的首選枕頭?！耙话愠赡耆祟i部墊高約10厘米較好，側(cè)臥時要加高枕頭，保證頭部不會歪向一側(cè)。另外，羽絨枕因?qū)︻i椎曲度有良好的適應(yīng)性和保暖性，比較適合頸椎病患者?！?/p>
此外，頸椎病患者一定要戒煙，如果有咳嗽癥狀還要專門治療。因為每次咳嗽的時候，人體震動本身就可能對已經(jīng)很脆弱的頸椎，帶來再次沖擊。為了避免類似的傷害，頸椎病患者還應(yīng)該避免蹦蹦跳跳的活動，最適合他們的運動應(yīng)該是游泳，而他們最要避免的動作，自然就是長期低頭了?！耙腩i椎好，工作學(xué)習(xí)1小時就換個體位，是最為重要的。另外還要避免一些頸部外傷，比如別在車上睡覺，否則一個急剎車，頸椎就要吃苦了?！标悇偺嵝选?/p>
編輯：汪芳
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