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各種皮試液的配置,對(duì)各位實(shí)習(xí)的親們很有用哦

來自:醫(yī)學(xué)之聲


1.青霉素

(青霉素現(xiàn)在有兩種配法,一種老式,一種新式,我懶得打字,所以找了圖片)





新式配法


2.頭孢拉定

0.5g/瓶、頭孢呋辛鈉0.5g/瓶、頭孢地嗪鈉0.5g/瓶、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉0.5g/瓶、頭孢唑林鈉0.5g/瓶:

以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml;(250mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25 mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml(500ug/ml)

皮試時(shí)取0.1ml(即50ug/0.1ml

皮試結(jié)果判斷同青霉素。


3.破傷風(fēng)抗毒素TAT1500 U/支:

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(150U/ml

取上液0.1ml作皮試;(即15U

20分鐘觀察結(jié)果,如為陰性可一次性注射,如為陽性者,則行脫敏療法。

陰性:局部無紅腫、無異常反應(yīng)。

陽性:皮丘紅腫,硬結(jié)直徑大于37.5px,紅暈范圍直徑超過100px,有時(shí)出現(xiàn)偽足或有癢感,全身過敏性反應(yīng)同青霉素過敏反應(yīng)大致相同。

脫敏療法方法:

第一次:取TAT0.1ml+生理鹽水至1ml肌肉注射;

第二次:取TAT0.2ml+生理鹽水至1ml肌肉注射;

第三次:取TAT0.3ml+生理鹽水至1ml肌肉注射;

第四次:取余液+生理鹽水至1ml肌肉注射。

每隔20分鐘注射一次,在脫敏過程中密切觀察病人的反應(yīng)。如病人有氣促、面色蒼白、紫紺、蕁麻疹及頭暈、心跳等不適時(shí),應(yīng)即停止注射并從速處理并報(bào)告醫(yī)生。


4.細(xì)胞色素C皮試液的配制方法:

細(xì)胞色素C a.劃痕法:用本品1滴于前臂內(nèi)側(cè)皮膚上劃痕,使之少量出血,20min后觀察,如發(fā)紅在10mm以上或腫脹在7mm以上為陽性。

b.皮內(nèi)法。每支2 ml15mg,取0. 1ml,加生理鹽水至1ml1ml0.75 mg),20min后,發(fā)紅直徑在15mm以上或腫脹在250px以上為陽性。

c.點(diǎn)眼法:將濃度為5mgml本品1滴,滴于眼結(jié)膜上,20min后,結(jié)膜充血、水腫、癢者為陽性.


5.氨芐西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨芐西林鈉氯唑西林鈉1g/瓶、阿洛西林舒巴坦鈉1g/瓶:

以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml;(250mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml

取上液0.1ml作皮試(即0.05mg

皮試結(jié)果判斷同青霉素。


6.氨芐西林鈉氯唑西林鈉2g/

以上所需藥物加生理鹽水溶解至8ml;(250mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml

取上液0.1ml作皮試(即0.05mg

皮試結(jié)果判斷同青霉素。


7.美洛西林舒巴坦鈉1.25g/

以上所需藥物加生理鹽水溶解至5ml;(250mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml

取上液0.1ml作皮試(即0.05mg

皮試結(jié)果判斷同青霉素。


8。阿莫西林舒巴坦鈉1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦鈉1.5g/

以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml;(250mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml

取上液0.1ml作皮試(即0.05mg

皮試結(jié)果判斷同青霉素。


9.美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨芐西林0.5g/

以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml;(250mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml

取上液0.1ml作皮試(即0.05mg

皮試結(jié)果判斷同青霉素


10.長效西林(芐星青霉素)120U/瓶:

長效西林+生理鹽水5.8ml溶解;(20U/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2U/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2U/ml

取上液0.25ml+生理鹽水至1ml;(500U/ml

取上液0.1ml作皮試(即50U/0.1ml

皮試結(jié)果判斷同青霉素。


11.普魯卡因:

普魯卡因40mg/支,濃度為0.25%

0.125ml+生理鹽水至1ml;

取上液0.1ml作皮試(即0.25mg

皮試結(jié)果判斷同青霉素。


12.頭孢哌酮鈉(先鋒必)1g/瓶、頭孢替唑1g/瓶:

以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml;(250mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25 mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml(500ug/ml)

皮試時(shí)取0.1ml(即50ug/0.1ml

皮試結(jié)果判斷同青霉素


13.頭孢曲松1.5g/瓶、頭孢曲松舒巴坦鈉1.5g/

以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml;(250mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25 mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml(500ug/ml)

皮試時(shí)取0.1ml(即50ug/0.1ml

皮試結(jié)果判斷同青霉素。


14.頭孢他定舒巴坦鈉0.75g/

以上所需藥物加生理鹽水溶解至3ml;(250mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25 mg/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml(500ug/ml)

皮試時(shí)取0.1ml(即50ug/0.1ml

皮試結(jié)果判斷同青霉素。


15.鏈霉素1g100U/瓶):

鏈霉素100U+生理鹽水至3.5ml(共4ml)(25U/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5U/ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2500U/ml

取上液0.1ml作皮試(即2500U

(皮試結(jié)果判斷同青霉素。鏈霉素過敏性休克搶救措施同青霉素過敏性休克搶救措施,因鏈霉素可與鈣離子鉻合,從而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失。故需備10%葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射)


16.糜蛋白酶4000U/

糜蛋白酶4000U/+生理鹽水5ml溶解;(800U/ml

取上液0.5ml+生理鹽水至1ml;(40U/ml

取上液0.1ml作皮試(即4U

(肌注者需皮試;皮試結(jié)果判斷同青霉素。)


17.(現(xiàn)在B1有的也要求做皮試了呢)

B1注射液10mg//2ml

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml

取上液0.1ml作皮試 0.05mg/ml

(皮試結(jié)果判斷同青霉素)


18.結(jié)核菌素 50U//ml

取上液0.1ml作皮試(5U/ ml)

皮試時(shí)于左手注入試敏液,右手注入生理鹽水作對(duì)照。48-72小時(shí)觀察結(jié)果

陰性:皮膚硬結(jié)小于5mm

陽性:皮膚硬結(jié)5-10mm+

皮膚硬結(jié)10-15mm(++)

皮膚硬結(jié)15-20mm(+++)

皮膚硬結(jié)大于20mm或局部出現(xiàn)水皰或壞死者為(++++

應(yīng)向病人解釋結(jié)素試驗(yàn)陽性僅表明曾有結(jié)核



19.碘過敏試驗(yàn):(30%泛影葡胺)(凡是造影者須做該試驗(yàn))

A、取60%泛影葡胺(歐乃派克)0.5ml加生理鹽水至1ml緩慢靜脈注射。

B、專用30%泛影葡胺試敏劑(1ml)緩慢靜脈注射。

密切觀察15分鐘。如病人有惡心、嘔吐、手足麻木感和(或)出現(xiàn)蕁麻疹者即為陽性反應(yīng)


20.鮭魚降鈣素注射液 50單位(10μg/支)

1、1ml注射器取0.2ml原液用生理鹽水稀釋至1ml

2、取上液0.1ml(即1單位)皮下注射。

觀察15分鐘看結(jié)果。結(jié)果判斷同青霉素。


21.菌必治(頭孢曲松鈉1.0

a.10毫升生理鹽水溶解

0.1毫升,加生理鹽水至1毫升

0.1毫升加生理鹽水至1毫升

0.5毫升加生理鹽水至1毫升配置完成.

b.加入生理鹽水4 ml,充分溶化,使每毫升濃度為250 mg/ml

1 ml注射器從上液中抽取0.2 ml,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為50 mg/ml。

0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為5 mg/ml

0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,即成濃度為500 μg/ml的皮試液。

取頭孢曲松皮試液0.1ml(含50 μg/ml)作皮內(nèi)注射,觀察20分鐘后,判斷試驗(yàn)結(jié)果。



22.頭孢哌酮2.0

20ml生理鹽水稀釋

0.1毫升,加生理鹽水至1毫升

0.1毫升加生理鹽水至1毫升

0.5毫升加生理鹽水至1毫升配置完成.


23.頭孢哌酮4.0

20ml生理鹽水稀釋

0.1毫升,加生理鹽水至1毫升

0.1毫升加生理鹽水至1毫升

0.25毫升加生理鹽水至1毫升配置完成


24.泰能(亞胺培南0.5

50ml生理鹽水稀釋

0.1毫升,加生理鹽水至1毫升

0.5毫升加生理鹽水至1毫升配置完成


25.門冬酰胺酶

取門冬酸胺酶1000u加生理鹽水lml溶解后即成1000uml.

取上液0lml加生理鹽水稀釋至lml即成。

皮試方法及結(jié)果觀察

取皮試液0lml在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn),結(jié)果判斷同青霉素皮試。陽性者不可田。

注意事項(xiàng)

a.不同藥廠、不同批號(hào)產(chǎn)品的純度和過敏反應(yīng)均有一差異,使用時(shí)必須慎重。

b.有過敏史的病人應(yīng)十分小心或不用。


26.精制抗蝮蛇毒血清

取本品0lml加生理鹽水稀釋至2ml即成。

取皮試液005ml作皮內(nèi)試驗(yàn),2030min后觀察,在正在25px以內(nèi),周圍無紅暈及偽足狀者為陰性。若疑為陽性者可先注射撲爾敏10mg,15min后再用脫敏法給藥。脫敏注射法:本品用生理鹽水稀釋20倍,第一次注射04ml,每次觀察1020m1n,如無反應(yīng)可酌情增量,注射3次以上無反應(yīng)時(shí)可注射。如有異常反應(yīng),立即停止注射,可用地塞米松或氫化可的松流用酸鈉注射液靜注抗過敏。

注:精制抗五步蛇毒血清和精制抗銀環(huán)蛇毒血清過敏試驗(yàn)同抗蝮蛇毒血清。


27.精制抗炭疽血清

取本品0lml加生理鹽水稀釋至lml即成。

取應(yīng)試液005ml在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn),30min后觀察,無明顯反應(yīng)者為陰性。如出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤、形似偽足或有庫感為陽性反應(yīng),須脫敏注射。

脫敏注射法;用生理鹽水10倍稀釋血清,第一次注射稀釋血清02ml、第二次注射04ml、第三次注射0.8ml。每次注射后30min觀察,如無反應(yīng),可將安瓿中未稀釋的全部血清肌注。有過敏史或過敏試驗(yàn)強(qiáng)陽性者。應(yīng)將第一次注射量及以后的遞增量減少。

注:精制抗狂犬病血清過敏試驗(yàn)同精制抗炭疽血簡。脫敏注射法亦同,僅用量第一次為lml,每次增加lml4ml止。

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