自2021年2月1日起，我國(guó)27個(gè)?。▍^(qū)、市）依托國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)統(tǒng)一開(kāi)展普通門(mén)診費(fèi)用（不含門(mén)診慢特?。┛缡≈苯咏Y(jié)算試運(yùn)行。我市作為試點(diǎn)市之一，在全省首批開(kāi)通了醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)。
隨著跨省門(mén)診直接結(jié)算工作的有序推進(jìn)，目前還開(kāi)通了哪些統(tǒng)籌區(qū)？又開(kāi)通了哪些醫(yī)院？到哪里進(jìn)行查詢？需不需要備案？開(kāi)通后患者遇到問(wèn)題如何解決？下面對(duì)于大家關(guān)心的普通門(mén)診跨省直接結(jié)算的熱點(diǎn)問(wèn)題，做出回應(yīng)。
問(wèn)題一、哪些統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)通了跨省門(mén)診直接結(jié)算？
我省作為試運(yùn)行之一的省份，首批開(kāi)通的有省本級(jí)、綏化、雞西、鶴崗、雙鴨山、黑河、七臺(tái)河、伊春、大興安嶺等九個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)，其余統(tǒng)籌區(qū)預(yù)計(jì)將在今年9月底前完成改造工作。
開(kāi)通跨省門(mén)診直接結(jié)算統(tǒng)籌區(qū)查詢途徑：
途徑一：關(guān)注國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)，點(diǎn)擊下方導(dǎo)航欄中“我的醫(yī)保”，選擇“公眾查詢”，點(diǎn)擊“開(kāi)通普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū)”，選擇您需要查詢的省份后點(diǎn)擊“查詢”按鈕，可搜索已開(kāi)通的統(tǒng)籌地區(qū)。
途徑三：在主流應(yīng)用商店下載并打開(kāi)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”中的“異地就醫(yī)”按鈕，進(jìn)入異地就醫(yī)頁(yè)面，點(diǎn)擊“門(mén)診查詢”按鈕，進(jìn)入“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”，可選擇相應(yīng)省份、統(tǒng)籌地區(qū)或者搜索欄內(nèi)輸入某家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)，查看可提供門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
問(wèn)題二：如何查詢醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是否開(kāi)通普通門(mén)診跨省直接結(jié)算？
除開(kāi)通統(tǒng)籌區(qū)外，要實(shí)現(xiàn)跨省門(mén)診直接結(jié)算還需要就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)通跨省門(mén)診直接結(jié)算業(yè)務(wù)。截止2月底我省共開(kāi)通54家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，其中哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬一、二、三、四及省醫(yī)院等承載異地就醫(yī)量較大的定點(diǎn)醫(yī)院均已開(kāi)通。
開(kāi)通跨省門(mén)診直接結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢途徑：
途徑一：關(guān)注國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)，點(diǎn)擊下方導(dǎo)航欄中“我的醫(yī)?！保x擇“公眾查詢”，點(diǎn)擊“開(kāi)通普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)”，選擇您需要查詢的省份或統(tǒng)籌地區(qū)后點(diǎn)擊查詢按鈕，搜索結(jié)果即為已開(kāi)通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
途徑二：參保人可以通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站(https：//fuwu.nhsa.gov.cn)跨省異地就醫(yī)查詢版塊查詢異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。點(diǎn)擊頁(yè)面左下角“跨省門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)查詢”按鈕進(jìn)入版塊，左下角點(diǎn)擊“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”，可以按照“聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”和“聯(lián)網(wǎng)零售藥店”類(lèi)別進(jìn)行檢索。“開(kāi)通情況”為“已開(kāi)通”，說(shuō)明該定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以正常提供門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù);“開(kāi)通情況”為“內(nèi)部測(cè)試”，說(shuō)明該定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)正在真實(shí)業(yè)務(wù)環(huán)境開(kāi)展內(nèi)部測(cè)試，暫時(shí)無(wú)法提供門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。查詢情況為“暫無(wú)數(shù)據(jù)”時(shí)，說(shuō)明該統(tǒng)籌地區(qū)暫無(wú)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。
途徑三：在主流應(yīng)用商店下載并打開(kāi)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”中的“異地就醫(yī)”按鈕，進(jìn)入異地就醫(yī)頁(yè)面，點(diǎn)擊“門(mén)診查詢”按鈕，進(jìn)入“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”，可選擇相應(yīng)省份、統(tǒng)籌地區(qū)或者搜索欄內(nèi)輸入某家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)，查看可提供門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
我省已辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算備案的參保人員，同步開(kāi)通普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)，無(wú)需另外備案。未辦理異地備案的參保人員可聯(lián)系參保地辦理異地手續(xù)后實(shí)現(xiàn)跨省門(mén)診刷卡結(jié)算。
辦理異地備案的線上備案渠道：
渠道一：在主流應(yīng)用商店下載并打開(kāi)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”中的“異地就醫(yī)”。異地就醫(yī)包含“快速備案”和“自助開(kāi)通”?！翱焖賯浒浮爆F(xiàn)在覆蓋21省級(jí)地區(qū)，點(diǎn)擊“查看”按鈕，下拉查看已開(kāi)通的統(tǒng)籌地區(qū)(詳見(jiàn)“快速備案操作指南”)?！白灾_(kāi)通”現(xiàn)在覆蓋4省級(jí)地區(qū)，點(diǎn)擊“查看”按鈕下拉查看已開(kāi)通的統(tǒng)籌地區(qū)(詳見(jiàn)“自助開(kāi)通操作指南”)。
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