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外傷骨頭：粗看X光片，細看CT,核磁看不清；

頸椎、腰椎：最佳核磁，次選CT;

腦、脊髓：腦梗看核磁，出血看CT,其余包括腦腫瘤大多核磁最佳；

胸部：大致了解X光片，細致分析選CT,看肺不選核磁；

腹部、盆腔：除腸道，臟器一般超聲即可，CT、核磁均有各自優(yōu)勢；

心臟：高危胸痛患者為排除冠心病可選用CT,看心臟本身用超聲即可，核磁更佳。

X光片，就類似過去常常在體檢時用到的“胸透”,都是利用X射線穿透人的身體而得到的影像。X光片的分辨率會高于“透視”,方便易行且射線劑量較小，所以如今仍廣泛在臨床得到應(yīng)用。

　　CT（Computed Tomography）意為X射線計算機斷層掃描，是用X射線對人體某部分進行斷層掃描，獲得人體被檢部的斷面，或者經(jīng)處理后產(chǎn)生立體圖像。通過多種技術(shù)，CT檢查可以對人體結(jié)構(gòu)提供更為清晰、多方面的圖像信息，包括廣為應(yīng)用的CT血管造影等。

與X光片、CT不同，B超檢查是利用了超聲波產(chǎn)生回聲的原理。B超是2個維度的信息，構(gòu)成平面圖形，反映人體結(jié)構(gòu)。隨著彩色多普勒超聲技術(shù)的產(chǎn)生，出現(xiàn)了彩超（彩色B超），即在黑白B超的基礎(chǔ)上加上彩色多普勒，額外提供了血管中血流動力學(xué)的豐富信息。超聲檢查，無論是上述的基本技術(shù)，還是新的發(fā)展，如三維超聲、超聲造影等，均以超聲波作為理論基礎(chǔ)，故完全不存在輻射，非常安全，甚至適用于孕婦的產(chǎn)檢。

MRI（Magnetic Resonance Imaging），即磁共振，是一種磁自旋成像技術(shù)。與CT、X光片不同，MRI的優(yōu)點之一是對人體不產(chǎn)生損害，無電離輻射。相比CT的斷層掃描，MRI不需計算機重建就能獲得多方位的三維斷面成像，比如腦和脊髓的立體圖像。就好比你在切一個蘿卜，MRI時你想怎么切都行，但CT時只能做橫斷面成像，就是這個蘿卜你只能從一頭一片一片切到另一頭去，然后再通過計算機技術(shù)間接重建出立體的圖像。MRI對于腦、脊髓、盆腔臟器、心臟大血管病變及心肌梗塞的診斷尤為準確。但是，體內(nèi)有金屬植入物（如心臟起搏器、心臟機械瓣膜、動脈瘤夾、血管支架、人工關(guān)節(jié)、金屬內(nèi)固定）的患者嚴格禁忌行MRI,除非其材料說明書上特別注明可接受MRI檢查。另外，由于核磁檢查時間長，噪音大，對于不能配合的患者（如小兒、神志不清、幽閉恐懼癥患者），若不采取鎮(zhèn)靜措施，也不能做MRI.

　　PET/CT,是一種將正電子發(fā)射斷層掃描與常規(guī)CT結(jié)合起來的新技術(shù)，在檢查結(jié)構(gòu)的同時，又評價了細胞的代謝功能，將對結(jié)構(gòu)與功能的評價結(jié)合在一起，在評價心肌存活、腦癲癇灶定位等方面意義巨大，近些年來尤其是對于腫瘤的篩查與定位，應(yīng)用廣泛，與CT、MRI相比存在一些優(yōu)勢。

各種外傷，懷疑傷到了骨頭，X光片快速易得，應(yīng)為最先選擇；而進一步更細的觀察，可選擇CT。超聲、MRI對于骨皮髓質(zhì)等看不大清，效果遠遠不及X射線為基礎(chǔ)的X光片與CT。

　　椎間盤疾?。i椎病、腰椎間盤突出等），需觀察椎間盤與相應(yīng)的神經(jīng)根，而想要最好地觀察這些軟組織，最優(yōu)選擇自然是MRI。同理，對于關(guān)節(jié)、肌肉、脂肪組織的檢查，MRI亦為首選。

　　對于腦、脊髓疾病，MRI擁有最強的軟組織分辨率，可以直接獲得清晰的三維圖像，利用不同序列得到較全面的診斷信息。但對于出血性腦卒中（如“腦溢血”），急診的條件下行CT檢查可以最早發(fā)現(xiàn)異常，早期得到診斷。而對于缺血性腦卒中（腦梗），MRI卻能夠早于CT發(fā)現(xiàn)異常，所以早期僅僅行CT而未發(fā)現(xiàn)異常往往無法排除腦梗。

　　X光胸片可以粗略檢查心臟、主動脈、肺、胸膜、肋骨等，可以見到如，心影增大、肺紋理增多、肺部鈣化點、主動脈結(jié)鈣化等。相比X線，胸部CT檢查顯示出的結(jié)構(gòu)更加清晰，對胸部病變的檢出敏感性和顯示病變的準確性均優(yōu)于常規(guī)X光胸片，特別是對于早期肺癌的確診有決定性意義。高分辨CT又進一步地增加了對肺部觀察的分辨率，對于某些疾?。ㄈ绶伍g質(zhì)疾病）意義重大。然而，CT檢查的輻射劑量顯著高于X線。MRI對于肺部疾病的診斷，應(yīng)用非常有限。

　　膽囊疾病的診斷非常依賴超聲，優(yōu)于CT、MRI.這主要是因為，腹腔器官受呼吸影響，運動較大，影響了CT、MRI成像，而超聲卻不會因此受影響。同時，超聲對于肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔臟器等的診斷準確率均較高，在有經(jīng)驗的超聲醫(yī)生檢查下，準確率不亞于CT、MRI.但超聲受氣體干擾很大，故對于腸道等含氣較多區(qū)域，超聲診斷準確率大大降低。

心臟的影像學(xué)檢查，主要是要檢查冠狀動脈，與心肌、心包等結(jié)構(gòu)。

　　冠狀動脈發(fā)生狹窄達到一定限度，即是我們通常所說的“冠心病”。檢查冠狀動脈，金標準為住院所接受的冠狀動脈造影術(shù)，但出于方便可行性等原因，有時可采用CT替代。CT來檢查冠狀動脈，若未發(fā)現(xiàn)狹窄即可以很好地排除冠心病，但其受干擾（如鈣化）較多，尤其對于老年患者，其冠脈鈣化較重，所以觀察到的狹窄不可以直接理解為存在狹窄，需要進一步評價。最后要提到的是，冠脈CT檢查輻射量較大，不適合作為常規(guī)體檢。MRI雖無電磁輻射，但對冠狀動脈的觀察遠遠不及CT。

　　心臟MRI是評價心臟結(jié)構(gòu)和功能的“金標準”。當發(fā)生心肌梗死時，心臟MRI不僅能夠準確顯示心臟房室腔大小、室壁厚度，而且能夠全面顯示室壁各節(jié)段的運動變化，并可識別梗死后瘢痕組織。同時對各類心肌病，如擴張型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室型心肌病、左心室心肌致密化不全等的診斷優(yōu)于心臟彩超，可謂獨具優(yōu)勢。對臨床特征和病理生理學(xué)改變十分相近的限制型心肌病和縮窄性心包炎，其“一站式”掃描能夠從解剖、功能以及組織學(xué)定性等方面提供診斷和鑒別診斷的相關(guān)征象。對先天性心臟病，特別是復(fù)雜或復(fù)合畸形，心臟MRI能夠有效補充心血管造影的不足，如房室連接、心室大動脈連接以及心外畸形等，并且在術(shù)后隨訪中發(fā)揮重要作用。不過作為常規(guī)的心臟結(jié)構(gòu)與功能檢查，心臟彩超所提供的信息已經(jīng)較為充分，又簡單易行，是更為常用的方法。

1、不同部位，不同觀察側(cè)重，所選用的影像學(xué)檢查方法是不同的；

2、并不是越貴的檢查，越適合你。