藥材名稱：梔子
別名：木丹、鮮支、卮子、 支子、越桃、山梔子
采收加工：于10月中、下旬，當(dāng)果皮由綠色轉(zhuǎn)為黃綠色時(shí)采收，除去果柄雜物，置蒸籠內(nèi)微蒸或放入明礬水中微煮，取出曬干或烘干。亦可直接將果實(shí)曬干或烘干。
藥用部位：成熟果實(shí)
產(chǎn)地：中南、西南及江蘇、安微、浙江、江西、福建、臺(tái)灣等
科：茜草科
原植物：山梔
植物情況：常綠灌木
高1-2m。小枝綠色，幼時(shí)被毛，后近無毛。
單葉對(duì)生，或三葉輪生，葉柄短；托葉兩片，生于葉柄內(nèi)側(cè)；葉片革質(zhì)，橢圓形、闊倒披針形或倒卵形，長(zhǎng)6-14cm，寬2-7cm，先端急尖或漸尖，基部楔形，全緣，上面光澤，僅下面脈腋內(nèi)簇生短毛；側(cè)脈羽狀。
梔子藥材性狀：果實(shí)倒卵形、橢圓形或長(zhǎng)橢圓形，長(zhǎng)1.4-3.5cm，直徑0.8-1.8cm。表面紅棕色或紅黃色，微有光澤，有翅狀縱棱6-8條，每二翅棱間有縱脈1條，先端有暗黃綠色殘存宿萼，先端有6-8條長(zhǎng)形裂片，裂片長(zhǎng)1-2.5cm，寬2-3mm，多碎斷，果實(shí)基部收縮成果柄狀，末端有圓形果柄痕。果皮薄而脆，內(nèi)表面鮮黃色或紅黃色。有光澤，具隆起的假隔膜2-3條。折斷面鮮黃色，種子多數(shù)，扁橢圓形或扁矩圓形，聚成球狀團(tuán)塊，棕紅色，表面有細(xì)而密的凹入小點(diǎn)；胚乳角質(zhì)；胚長(zhǎng)形，具心形子葉2片。氣微，味微酸苦。
優(yōu)等品以皮薄、飽滿、色紅黃者為佳。
劣質(zhì)品正品水試成黃色，偽品成棕紅色
梔子藥性:
【本經(jīng)中品 梔子 味苦寒。主五內(nèi)邪氣，胃中熱氣，面赤酒皰皶鼻，白癩赤癩瘡瘍?！?/span>
味苦，性寒，入手少陰心、足太陰脾、足厥陰肝、足太陽膀胱經(jīng)。清心火而除煩郁，泄脾土而驅(qū)濕熱，吐胸膈之濁瘀，退皮膚之熏黃。
梔子苦寒，清心火而除煩熱，煩熱既去，清氣下行，則濁瘀自涌。若熱在膀胱，則下清水道而開淋澀。蓋厥陰乙木，內(nèi)孕君火，膀胱之熱，緣乙木之遏陷，亦即君火之郁淪也。善醫(yī)黃疸者，以此。
【本經(jīng)原文】味苦，寒，無毒。治五內(nèi)邪氣，胃中熱氣，面赤，酒皰皶鼻，白癩，赤癩，瘡瘍。生川谷。一
名木丹。
【產(chǎn)地】處處有之，我國(guó)南方及四川尤多產(chǎn)，實(shí)又名卮子蓋象卮形也。
【性味】味苦，性寒，無毒。
【主治】梔子為瀉火要藥，主五內(nèi)邪氣時(shí)熱，心煩懊憹，瀉三焦火，清胃脕血，治五種黃病，通小便，解消
渴。
【別錄】療目赤熱瘡，胸心大小腸大熱，心中煩悶。
【甄權(quán)】去熱毒風(fēng)，除時(shí)疾熱，解五種黃病，利五淋，通小便，解消渴，明目，主中惡，殺蟅蟲毒。
【元素】治心煩懊憹不得眠，臍下血滯而小便不利。
【丹溪】瀉三焦火，清胃脕血，治熱厥心痛，解熱郁，行結(jié)氣。
【容川】梔子味苦象心包。故能瀉心包之火。性苦寒，有皮膈，象心包，內(nèi)之子赤，正屬心之色，其花色白
，當(dāng)屬肺金，結(jié)子成赤，當(dāng)屬心火，是為從肺入心，正治心中煩熱之藥。心為君主之官，肺為相傅之官，以
制節(jié)心火之太過，梔子花白子赤，正是以肺金而歸制心火也，故仲景治心中懊憹必用梔子豆豉湯。
【藥征】主治心煩也，旁治發(fā)黃。
【靈胎】清胃熱，瀉肺火。
【用量】普通一錢至三錢。
【禁忌】凡脾胃虛弱，血虛發(fā)熱，心肺無邪熱，小便閉由膀胱氣虛，均忌。
【炮制】 梔子：除去雜質(zhì)，碾碎。
炒梔子：取凈梔子，照清炒法（附錄Ⅱ D）炒至黃褐色。
【性味】 苦，寒。
【歸經(jīng)】 歸心、肺、三焦經(jīng)。
【功能主治】 果實(shí)：瀉火除煩，清熱利尿，涼血解毒。用于熱病心煩，黃疸尿赤，血淋澀痛，血熱吐衄，目赤腫痛，火毒瘡瘍；外治扭挫傷痛。
根：瀉火解毒，清熱利濕，涼血散瘀。用于傳染性肝炎，跌打損傷，風(fēng)火牙痛。
【用法用量】 6～9g。外用生品適量，研末調(diào)敷。根1～2兩。
【貯藏】 置通風(fēng)干燥處。
【用法用量】 內(nèi)服：煎湯，5-10g；或入丸、散。外用：適量，研未摻或調(diào)敷。
【注意】 脾虛便溏者忌服。
1.《本草匯言》：吐血衄血，非陽火暴發(fā)者忌之。
2.《得配本草》：邪在表，虛火上升，二者禁用。
【各家論述】
1．《本草衍義》：仲景治(傷寒)發(fā)汗吐下后，虛煩不得眠；若劇者，必反復(fù)顛倒，心中懊NONG，梔子豉湯治之。虛故不用大黃，有寒毒故也。梔子雖寒無毒，治胃中熱氣，既亡血、亡津液，腑臟無潤(rùn)養(yǎng)，內(nèi)生虛熱，非此物不可去。又治心經(jīng)留熱，小便赤澀，用去皮山梔子、火煨大黃、連翹、甘草(炙)，等分，末之，水煎三錢服，無不利也。
2．《丹溪心法》：山梔子仁，大能降火，從小便泄去。其性能屈曲下降，人所不知。亦治痞塊中火邪。大凡心隔之痛，須分新久。若明知身受寒氣、口吃寒物而得病者，于初得之時(shí)，當(dāng)與溫散或溫利之藥。若曰病得之稍久則成郁，久郁則蒸熱，熱久必生火，《原病式》中備言之矣，若欲行溫散溫利，寧無助火添病耶！ 古方中多以山梔子為熱藥之向?qū)В瑒t邪易伏、病易退、正易復(fù)而病安。
3．《湯液本草》：或用梔子利小便，實(shí)非利小便，清肺也，肺氣清而化，膀胱為津液之府，小便得此氣化而出也。梔子豉湯治煩躁，煩者氣也，躁者血也，氣主肺，血主腎，故用梔子以治肺煩，用香豉以治腎躁。躁者，懊NONG不得眠也。
4．《本草經(jīng)疏》：梔子，清少陰之熱，則五內(nèi)邪氣自去，胃中熱氣亦除。面赤酒皰皶鼻者，肺熱之候也，肺主清肅，酒熱客之，即見是證，于開竅之所延及于面也，肺得苦寒之氣，則酒熱自除而面鼻赤色皆退矣。其主赤白癩瘡瘍者，即諸痛癢瘡瘍皆屬心火之謂。療目赤熱痛，及胸、心、大小腸大熱，心中煩悶者，總除心、肺二經(jīng)之火熱也。此藥味苦氣寒，瀉一切有余之火，故能主如上諸證。梔子稟至苦大寒之氣，苦寒損胃而傷血，凡脾胃虛弱者忌之，血虛發(fā)熱者忌之。性能瀉有余之火，心肺無邪熱者不宜用；小便不通，由于膀胱虛無氣以化，而非熱結(jié)小腸者不宜用；瘡瘍因氣血虛，不能收斂，則為久冷敗瘡，非溫暖補(bǔ)益之劑則不愈，此所謂既潰之后，一毫寒藥不可用是也。世人又以治諸血證，不知血得熱則行，得寒則凝，瘀血凝結(jié)于中，則反致寒熱，或發(fā)熱勞嗽，飲食減少，為難療之病，凡治吐血法，當(dāng)以順氣為先，蓋血隨氣而行，氣降則火降，火降則血自歸經(jīng)。不求其止而止矣。此治療之要按，不可違也。
5．《本草正》：梔子，若用佐使，治有不同：加茵陳除濕熱疸黃，加豆豉除心火煩躁，加厚補(bǔ)、枳實(shí)可除煩滿，加生姜、陳皮可除嘔噦，同元胡破熱滯瘀血腹痛。
6．《本草通玄》：仲景多用梔子茵陳，取其利小便而蠲濕熱也。古方治心痛，每用梔子，此為火氣上逆，不得下降者設(shè)也。(若)泥丹溪之說，不分寒熱，通用梔子，屬寒者何以堪之。
7．《本草崇原》：言梔子生用則吐，炒黑則不吐，且以梔子豉湯為吐劑，愚每用生梔子及梔子豉湯，并未曾吐。
8．《得配本草》：“山梔，得滑石治血淋溺閉，得良姜治寒熱腹痛，得柏皮治身熱發(fā)黃，配連翹治心經(jīng)留熱(心熱則赤淋)，佐柴胡、白芍治肝膽郁火，使生地、丹皮治吐衄不止。上焦、中焦連殼，下焦去殼，洗去黃漿炒用，瀉火生用，止血炒黑，內(nèi)熱用仁，表熱用皮，淋癥童便炒，退虛火鹽水炒，劫心胃火痛姜汁炒，熱痛烏藥拌炒，清胃血蒲黃炒。山梔、丹皮、白芍、龍膽，皆瀉肝家之火，其中卻自有別，蓋肝喜散，遏之則勁，宜用梔子以清其氣，氣清火亦清，肝得辛為補(bǔ)，丹皮之李，從其性以醒之，是即為補(bǔ)，肝受補(bǔ)，氣展而火亦平，肝氣過散，宜白芍制之，平其性即所以瀉其火，使之不得自逞，火盛肝氣必實(shí)，龍膽苦以泄其氣，寒以制其火，故非實(shí)，膽草不用，如不審其究竟而混投之，是伐其生生之氣，即使火氣悉除，而人已憊矣。
9.《本草思辨錄》：梔子，其治在心、肝、胃者多，在肺者少?？嗪疁鞜幔鶞鞛轲鲇糁疅?，非浮散之熱，亦非堅(jiān)結(jié)之熱。能解郁不能攻堅(jiān)，亦不能平逆，故陽明之腹?jié)M有燥屎，肺病之表熱咳逆，皆非其所司。獨(dú)取其秉肅降之氣以敷條達(dá)之用，善治心煩與黃疸耳。心煩或懊或結(jié)痛，黃疸或寒熱不食或腹?jié)M便赤，皆郁也。心煩心下濡者為虛，胸中窒者為實(shí)。實(shí)與虛皆汗吐下后余邪留踞，皆宜吐去其邪。梔子解郁而性終下行，何以能吐?協(xié)以香豉，則一升一降，邪不田受則吐。黃疸之瘀熱在表，其本在胃，梔子入胃滌熱下行，更以走表利便之茵陳輔之，則瘀消熱解而疸以愈。然則振子于肺無與乎仲圣云：凡用梔子湯病人舊微溏者不可與服之。肺與大腸相表里，服據(jù)于則益其大腸之寒，此可為秉金氣之一證。至治肝則古方不可勝舉，總不離乎解郁火。凡肝郁則火生，膽火外揚(yáng)，肝火內(nèi)優(yōu)，梔子解郁火，故不治膽而治肝，古方如瀉青丸、涼肝湯、越鞠丸、加味逍遙散之用梔子皆是。涼膈散有梔子，以治心也。瀉黃散有梔子，以治胃也。而瀉白散不遴入，則以肺中氣熱而不涉血者，梔子不與也?！侗窘?jīng)》主胃中熱氣，朱丹溪謂最清胃脘之血，究梔子之治，氣血皆有而血分為多，然不能逐瘀血與丹皮、桃仁分功；其解血中之郁熱，只在上中焦而不在下焦；亦不入足太陽與手、足少陽；不入足太陽，故不利小便。茵陳蒿湯所以必先煮茵陳，許學(xué)士之治酒皶鼻，朱丹溪之治熱厥心痛，《集簡(jiǎn)方》之敷折傷腫痛，皆屬血中郁熱。其余之治，悉可類推。'
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