許多人反映，吃了許多藥，血壓還是降不下來，怎么辦？讓我們先分析一下降壓治療效果不理想可能的原因。
一是測量血壓有偏差。有的高血壓患者一見醫(yī)生就緊張，血壓就會升高，這叫“白大衣反應(yīng)”。所以，在門診檢查時血壓相對比在家里測要高。遇到這種情況先別急，在家里每天定時測一段時間，相對比較平穩(wěn)的數(shù)字比在醫(yī)院里所測量出來的數(shù)字可能更真實。千萬不要一看血壓沒降下來就增加藥量或換藥，以免造成不必要的損失。
第二種可能是用藥不當(dāng)或者劑量不夠。有些患者光用一種降壓藥，血壓仍然持續(xù)升高，這時應(yīng)告知醫(yī)生考慮加用第二種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用。從低劑量開始逐漸增加到降壓效果轉(zhuǎn)好，如果降壓藥物劑量不恰當(dāng)，就及時調(diào)整，再仔細(xì)觀察，直到確實合適的劑量。也有的病人是沒有遵醫(yī)囑，服藥時間不夠長，降壓未到最佳療效就停藥，而影響降壓效果。長效制劑有平穩(wěn)降壓的優(yōu)點，一般服藥后一周起效，兩周顯著，六至八周達(dá)最佳水平。
第三種可能是存在某些使血壓升高的負(fù)面因素，如情緒緊張、睡眠不好、吃得太咸等等。這些非藥物因素對血壓的升降影響很大，因此要盡量去除，以改善藥物治療的效果。
第四種為其他問題，如某些疾病引起了繼發(fā)性高血壓，或患者本身得的是頑固性高血壓，不容易治好。要弄清這些，需進(jìn)行全面的檢查，或者請經(jīng)驗豐富的專家確診。
高血壓患者降壓效果不明顯的表現(xiàn)是多種多樣的，有人是血壓波動大，有人是血壓穩(wěn)定但持續(xù)偏高，這與許多因素有關(guān)。要強(qiáng)調(diào)的是，病人一定要積極配合醫(yī)生，有計劃、有規(guī)律地用藥，這樣相當(dāng)一批患者血壓會有明顯下降。
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