2012年05月03日 21:55:54
一、神志病
1.瘋癲
紗帽街夏氏子，年甫二十五歲，傭工自流井鹽商家，商見其誠實，以五十金，令行鹽楚北，再至夔巫間失事，歸語商弗信，又有謂渠在重慶浪弗者，兩相牴牾，憤怒抑郁，無可告語，對影喃喃，書空咄咄，遂成瘋癲，同事見其病，送還省，商亦尾至，向病者父索厚金。父謂商實害其子涉訟，江西金四居間排解，謂病愈不難還金，且交易者子，與父無興，勸鹽商息訟。來邀余診，至夏家，見鐵鏈鎖瘋者，面戴陽，口裂，骨里青慘，揚(yáng)手?jǐn)S足，苦笑無時，問病幾何時，曰兩月，問服何藥，出方余視，不離攻痰、攻火諸峻劑。強(qiáng)診，下指如窟，已虛極矣。先以洋參、桂圓，令煎濃汁與服，探其尚任藥否，次日來告，得藥可睡片刻，醒亦稍靜，知可挽回，以桂甘龍牡湯投之。詳告伊父，此藥有旋轉(zhuǎn)乾坤之力，服后狂甚往日，頃刻即定，一定即不復(fù)發(fā)，斷不可令庸耳俗目見吾方，恐先知阻撓也，服一劑果應(yīng)，往診已困臥無力，脈亦收斂，不似前空大無倫矣，原方再進(jìn)兩劑，睡臥安恬，語言有序，以炙甘草湯緩為調(diào)理，兩月痊愈。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯：
炙甘草五錢，桂枝二錢半，生龍骨五錢，生牡蠣五錢，照原方，一兩折三錢半為大劑。（《壽芝醫(yī)案》）
2.驚恐
劉某，男性，30歲，1966年4月5日初診。東北泰來地區(qū)出現(xiàn)一條瘋狗，到處咬人，一次患者看到瘋狗雖未被咬，但被嚇而致病，而線心慌、驚悸、恐懼等證。用中西藥治療不效而來京求治。診其脈弦數(shù)，苔白膩脈證合參。知其為陽虛水逆而致心陽不振，為桂枝甘草龍骨牡蠣湯的適應(yīng)證，故與之：桂枝12克，炙甘草6克，茯苓15克，生龍骨30克，生牡蠣30克。
結(jié)果：上藥先后服六劑諸癥已，高興回原籍。并來信告之一年多也未復(fù)發(fā)。（馮世綸。經(jīng)方傳真。北京：中國中醫(yī)藥出版社，1994:53）
二、震顫（甲狀腺功能亢進(jìn)）
陳某某，男，40歲。
患甲狀腺功能亢進(jìn)癥已3年。素體怕熱，近時轉(zhuǎn)為怕冷，發(fā)作頻繁，發(fā)作時，兩手震顫，甚至全身抽筋，同時寒振蜷臥，縮入陰筋，頸項背部筋脈拘急不舒，手心出汗，頭暈面浮心悸，急躁易怒，怒則發(fā)作尤甚，冬天發(fā)作更多，發(fā)作多在深夜睡醒時，腰痛遺精陽痿，視力和記憶力減退，雖能食而乏味，大便先硬后溏，口不干渴，晨起時吐白痰，舌質(zhì)淡紅，脈左細(xì)弱而右稍弦。1978年1月10日初診，投以桂甘龍牡湯合玉屏風(fēng)散加味：桂枝10克，甘草10克，生龍牡各60克，生黃芪15克，防風(fēng)10克，白術(shù)15克，白芍15克，葛根30克，桑寄生30克，珍珠粉1克。連服5劑，怕冷減輕，口味好轉(zhuǎn)，大便成形，雖有一次輕微發(fā)作，但不怕冷，也不縮陽。
二診守方再進(jìn)5劑，病情本已不斷改善，由于出差停藥1個多月，又先后發(fā)作2次，雖仍手顫抽筋，但怕冷縮陽見好，脈象稍呈現(xiàn)弦數(shù)。
三診守上方加龜膠、鱉甲各15克，百合、代赭石、小麥、紅棗個30克，川、懷牛膝各10克，再進(jìn)5劑，未再發(fā)作，但有時感到心沉如坐電梯然。
四診投以龜膠15克，鱉甲15克，生龍牡各30克，白芍15克，甘草10克，五味子5克，枸杞子15克，桑寄生30克，黨參30克，黃芪30克。再進(jìn)5劑，已有3周未再發(fā)作，心沉感覺減少，背部筋急酸痛和陽痿均好轉(zhuǎn)，精神轉(zhuǎn)佳。
五診囑守上方長服以鞏固療效。（王魚門。萬友生醫(yī)案選。上海：上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社，1997:309-310）
三、自汗
李XX，男，年46歲，男性，于1972年6月11日就診?；?div style="height:15px;">
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