人體自身免疫力的強弱是獲得病毒感染預(yù)后成敗的決定因素之一,營養(yǎng)狀況是免疫力高低的基礎(chǔ),良好的營養(yǎng)狀況可以降低發(fā)病風(fēng)險并改善預(yù)后。 營養(yǎng)狀況的好壞取決于遠(yuǎn)期、近期的飲食營養(yǎng)攝入、身體各個器官組織的功能狀態(tài)等多種因素。 在防控冠狀病毒感染疫情的非常時期,強化營養(yǎng)狀況是應(yīng)對疾病感染發(fā)生、發(fā)展、痊愈的積極措施,既可以保護易感人群預(yù)防疾病、又可對針對發(fā)病患者起到治療疾病的作用。 中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的新冠病毒預(yù)防指南中,特別強調(diào)“注意營養(yǎng)”,根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會制定的《中國居民膳食指南》、參照中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(CSPEN)提出的《關(guān)于防治新型冠狀病毒肺炎流行的飲食營養(yǎng)專家建議》,結(jié)合食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》,考慮到春節(jié)期間的風(fēng)俗習(xí)慣,煙臺毓璜頂醫(yī)院臨床營養(yǎng)科宋新娜大夫在飲食營養(yǎng)方面防控冠狀病毒感染提出了幾點建議,供大家參考: 食物多樣是平衡膳食模式的基本原則。多樣性不但體現(xiàn)在食物類別,也體現(xiàn)同一類別的不同品種。 具體而言每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物。建議平均每天至少攝入12種以上食物,每周25種以上。 按照春節(jié)習(xí)俗,糧食的儲備充足、畜禽魚肉蛋類等的攝入比較多、堅果類比平時豐富,這些對疾病的防治是有利的。但缺點是蔬菜的量可能稍顯不足,尤其是防疫隔離期間蔬菜的買賣都不方便,其次是精白米面比例較大、五谷雜糧攝入較少。 要保證每天300-500克蔬菜,哪怕白菜蘿卜也比不吃好,深顏色蔬菜比如綠葉菜、橙黃色蔬菜最好占一半。
盡管蔬菜和水果在營養(yǎng)成分和健康效應(yīng)方面類似,但是綜合而言蔬菜的營養(yǎng)價值高于水果,水果不能代替蔬菜。
但如果新鮮蔬菜的來源不能保證,水果可以在每天200~350克的基礎(chǔ)上適當(dāng)加量。
成年人每天7-8杯水達(dá)到1500-1700毫升。飲水時間可早晚各飲200毫升(1杯),其他在日常時間里均勻分布。
出現(xiàn)發(fā)熱時水的入量應(yīng)該更多,原則上體溫每增加1度,水的入量要至少增加500毫升。飲水以白開水為主,可以用茶水代替部分白開水。
因為場地受限,多數(shù)人可能無法保證每日主動性身體活動量相對于快步走6000步的活動,但是久坐久臥時間不宜過長,每小時起來活動一下,做做伸展運動或者健身操。
網(wǎng)上下載運動健身APP,跟著運動非常方便。適當(dāng)做抗阻運動如深蹲、平板支撐、卷腹、俯臥撐等,利用健身器械進行多種形式的力量型運動。練練瑜伽、太極拳、舞蹈等柔韌伸展性運動。
運動時間長短、強度高低、頻率快慢要因人而異,循序漸進,防止運動損傷。
久坐久臥時間長有氧運動減少,能量消耗會減輕,即使飲食能量攝入同節(jié)前保持一致,出入不平衡出現(xiàn)能量過剩,導(dǎo)致體重呈現(xiàn)上升的趨勢,對于平素就超重肥胖甚至合并慢性非傳染性疾病的人群不利。
調(diào)整的措施是控制精加工點心、油煎油炸食物、含糖飲料的攝入,堅果攝入量大相應(yīng)減少烹調(diào)過程中油的用量,換算比例為1把堅果換成1湯勺油,烹調(diào)方式用煮、拌、蒸、汆等方式為主,控制沙拉醬、麻醬等高能調(diào)料。
如果平時體重正常尤其是體質(zhì)較弱的人比如某些女性,不可盲目節(jié)食,保證吃好三餐,保證肉魚蛋奶的攝入量。
“每逢佳節(jié)胖三斤”,在一定范圍內(nèi)體重增加有利于增強體質(zhì)。即使需要減肥,特殊時期過后通過科學(xué)的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重配合運動達(dá)到降低體脂率的目的。
各種原因?qū)е逻M食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂,比如老人、慢性消耗性基礎(chǔ)疾病患者、處于發(fā)熱期等,常規(guī)的飲食達(dá)不到營養(yǎng)代謝需要,需要通過營養(yǎng)制劑來滿足。營養(yǎng)制劑大致分為全營養(yǎng)、特定全營養(yǎng)、非全營養(yǎng)配方食品三類。
如果只能進食流質(zhì)飲食(如米湯),或者半流質(zhì)飲食(如爛面條)、普通飲食進食量低于正常需要量的60%, 需要增加全營養(yǎng)配方食品,每日2-3次,作為加餐或者代餐。
如果平時蔬菜水果五谷雜糧攝入量少營養(yǎng)不均衡,可以補充維生素、礦物質(zhì)的補充劑。
特殊情況可以咨詢營養(yǎng)醫(yī)師,給予專業(yè)的指導(dǎo)建議及規(guī)范化的腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療。
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