杨幂不雅视频 ed2k,美女视频亚洲免费区,大尺度性感美女视频

腦血管病高危人群如何管理？

2019.10.22

從危險(xiǎn)因素的管理著手，從源頭控制卒中發(fā)病。

卒中目前已經(jīng)成為中國(guó)人健康的頭號(hào)敵人，這是擺在每一個(gè)中國(guó)人面前的題目。中國(guó)目前約有高血壓患者2.7億，糖尿病患者1.1億，血脂異?；颊?.6億，而且這些卒中高風(fēng)險(xiǎn)人群的數(shù)量還在繼續(xù)攀升。大量研究證明，減少腦血管病危害最有效的方法是重視一級(jí)預(yù)防，即針對(duì)腦血管病的危險(xiǎn)因素積極進(jìn)行早期干預(yù)管理。但具體應(yīng)該如何管理，內(nèi)容繁多，本文以最新指南為參考，重要介紹相關(guān)內(nèi)容。

卒中危險(xiǎn)因素控制包括不可干預(yù)危險(xiǎn)因素（家族史、卒中遺傳病因）和可干預(yù)的危險(xiǎn)因素：

一

證據(jù)充分的可干預(yù)危險(xiǎn)因素

高血壓：血壓無(wú)疑是最重要的因素，30歲以上者每年應(yīng)至少測(cè)量血壓一次，普通患者的降壓目標(biāo)是收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg以下。

糖代謝異常：應(yīng)首先控制飲食，加強(qiáng)身體活動(dòng)，血糖控制目標(biāo)是糖化血紅蛋白小于7.0%。

血脂異常：血脂異常者分為低中、高、極高危，其LDL-C目標(biāo)值分別為小于3.4、2.6、1.8mmol/L。

無(wú)癥狀顱內(nèi)、外動(dòng)脈狹窄：超聲檢查狹窄超過(guò)70%，DSA檢查狹窄超過(guò)60%，可考慮手術(shù)。

未破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤：年齡小、直徑大于7mm，破裂史，癥狀性，形態(tài)不規(guī)則是考慮積極手術(shù)的因素。

吸煙：吸煙者應(yīng)戒煙，不吸煙者應(yīng)避免被動(dòng)吸煙；

飲酒：飲酒者應(yīng)減少酒精攝入量或戒酒；飲酒量應(yīng)適度，男性每日飲酒的酒精含量不應(yīng)超過(guò)25g，女性減半。

飲食和營(yíng)養(yǎng)：

每日飲食種類應(yīng)多樣化，使能量和營(yíng)養(yǎng)的攝入趨于合理；采用包括全谷、雜豆、薯類、水果、蔬菜和奶制品及總脂肪和飽和脂肪含量較低的均衡食譜；
建議降低鈉攝入量和增加鉀攝入量，有益于降低血壓，推薦食鹽攝入量≤6g/d；
增加水果、蔬菜和各種各樣奶制品的攝入，攝入新鮮蔬菜400～500g；水果200～400g；適量魚、禽、蛋和瘦肉；控制添加糖。

缺乏身體活動(dòng)：

個(gè)體應(yīng)選擇適合自己的身體活動(dòng)來(lái)降低卒中風(fēng)險(xiǎn)：建議老年人、卒中高危人群應(yīng)進(jìn)行最大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷檢測(cè)后，制訂個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)行鍛煉；
健康成人每周應(yīng)至少有3～4次、每次至少持續(xù)40 min中等或以上強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、騎自行車或其他有氧運(yùn)動(dòng)等）

證據(jù)充分且可控制的危險(xiǎn)因素還包括超重與肥胖，心房顫動(dòng)和其他心臟病等。

二

證據(jù)不充分或潛在的可干預(yù)危險(xiǎn)因素

代謝綜合征
睡眠呼吸暫停
偏頭痛
高同型半胱氨酸血癥
脂蛋白a升高
高凝狀態(tài)
感染和炎癥
藥物濫用
口服避孕藥
絕經(jīng)后激素治療

三

首次卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

首次卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具有助于識(shí)別卒中高風(fēng)險(xiǎn)人群和可能從干預(yù)治療中獲益的人群，但對(duì)于篩檢出的高危個(gè)體，具體治療還應(yīng)根據(jù)其整體風(fēng)險(xiǎn)狀況確定個(gè)體化方案；首次卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及管理流程見(jiàn)圖；

可使用改良FSRP、匯集隊(duì)列方程、卒中風(fēng)險(xiǎn)測(cè)評(píng)應(yīng)用程序、PREDICT評(píng)分、缺血性心血管病10年發(fā)病危險(xiǎn)度評(píng)估表、中國(guó)多省市隊(duì)列研究評(píng)估量表、腦血管功能積分、China-PAR風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型、國(guó)人卒中終生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表等工具進(jìn)行卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估；主要危險(xiǎn)因素包括：性別、年齡、高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、心房顫動(dòng)、吸煙、卒中/冠心病、BMI等。

參考：2019年發(fā)布于《中國(guó)卒中雜志》的《中國(guó)腦血管病臨床管理指南——腦血管病高危人群管理》

本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)點(diǎn)擊舉報(bào)。

打開APP，閱讀全文并永久保存查看更多類似文章

[最新共識(shí)]腦血管健康管理與腦卒中早期預(yù)防專家共識(shí)

帖子

如何識(shí)別和預(yù)防腦卒中？牢記“８＋２”

醫(yī)生：腦梗死能夠預(yù)防，每日一個(gè)小動(dòng)作，將它“攔在”門外

如何早期識(shí)別卒中，看這張圖就夠了！

腦血管疾病的防治與血壓管理 ?

更多類似文章 >>

中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频