糖尿病-關(guān)于糖尿病并發(fā)癥視網(wǎng)膜病變-胡維勤
什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變?
糖尿病患者由于長期血糖升高,體內(nèi)代謝紊亂,引起全身微循環(huán)障礙。眼底視網(wǎng)膜血管容易受損,即發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變( diabetic retinopathy , DR )。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一。
流行病學(xué)調(diào)查表明,大約有 75% 不重視血糖控制的糖尿病患者,在發(fā)病 15 年內(nèi)發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。在糖尿病患者中,發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變者,達(dá) 50% 以上。
糖尿病造成機(jī)體損害的病理原因是高血糖對微小血管的損傷,它使視網(wǎng)膜毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞與周細(xì)胞受損,從而導(dǎo)致毛細(xì)血管失去正常的屏障功能,出現(xiàn)滲漏現(xiàn)象,造成周圍組織水腫、出血,繼而毛細(xì)血管的閉塞引起視網(wǎng)膜缺血,血供與營養(yǎng)缺乏,導(dǎo)致組織壞死及新生血管生長因子的釋放及因之而產(chǎn)生的新生血管,從而將引起視網(wǎng)膜 大量出血與玻璃體的大量積血,產(chǎn)生增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變
。年齡愈大,病程愈長,眼底發(fā)病率愈高。年輕人較老年人患者危險性更大,預(yù)后常不良。
若糖尿病能得到及時控制,不僅發(fā)生機(jī)會少,同時對視網(wǎng)膜損害也較輕,否則視網(wǎng)膜病變逐漸加重,發(fā)生反復(fù)出血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜增殖性改變,甚至視網(wǎng)膜脫離,或并發(fā)白內(nèi)障
糖尿病-關(guān)于糖尿病并發(fā)癥視網(wǎng)膜病變-胡維勤
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