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起猛了「眼前一黑」,低血壓?低血糖?其實(shí)是...

在生活中,你是否經(jīng)歷過這種現(xiàn)象?

上廁所、起床時(shí)或久蹲一段時(shí)間后

猛然起身

相信這種現(xiàn)象大家多多少少都遇到過,而其中的原因卻有各種說法,你認(rèn)為哪個(gè)是正確的呢?

低血糖

低血壓

貧血

確實(shí),不少大眾容易把低血糖、低血壓、貧血這幾種聽起來挺像的疾病搞混。

但確實(shí)它們的癥狀是不一樣的:

疾病名稱

典型癥狀

低血壓

突然站起的時(shí)候頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑、甚至出現(xiàn)暈厥、跌倒

低血糖

心慌、手抖、出汗、面色蒼白、頭暈、煩躁,嚴(yán)重也可出現(xiàn)暈厥

貧血

癥狀類似低血糖,但并不是突然發(fā)生而可能長期存在如頭暈、無力、面色蒼白等

而造成站起時(shí)眼前發(fā)黑的,正是低血壓,準(zhǔn)確講叫『直立性低血壓』,它究竟對人體有沒有危害呢?今天就來跟大家講一講~

什么是直立性低血壓?

 JINGYITONG

當(dāng)人從蹲或躺的狀態(tài)突然站起時(shí),由于重力的關(guān)系,血液會(huì)下沉短暫滯留在下肢等較『低』的部位,導(dǎo)致血壓小幅下降。

健康的人體會(huì)及時(shí)通過神經(jīng)反射調(diào)節(jié)來讓血壓迅速回升,保證位于最高處的『大腦』血液供應(yīng)充足。

但有些因素比如衰老、疾病、藥物影響,會(huì)使一些人的神經(jīng)感受器會(huì)出現(xiàn)『遲鈍』或『不協(xié)調(diào)』,血壓回升就會(huì)慢半拍。

導(dǎo)致血壓繼續(xù)下降,使大腦出現(xiàn)短暫的『缺血』,從而產(chǎn)生頭暈、眼前發(fā)黑等低血壓癥狀。這就是直立性低血壓了。

專家提示:醫(yī)學(xué)上我們定義,直立后的3分鐘以內(nèi),血壓收縮壓下降至少20mmHg,舒張壓下降至少10mmHg,同時(shí)出現(xiàn)明顯的頭暈、黑矇等癥狀,就可以被診斷為直立性低血壓。

直立性低血壓有什么危害?

 JINGYITONG

對于年輕人,如果只是偶爾出現(xiàn)這種現(xiàn)象,大部分并沒有大礙,注意規(guī)律的飲食作息即可。

而對于老年人,發(fā)生直立性低血壓的幾率和嚴(yán)重程度會(huì)大幅升高。嚴(yán)重者可導(dǎo)致跌倒、昏厥,導(dǎo)致傷殘風(fēng)險(xiǎn)增加,甚至?xí)黾印褐酗L(fēng)』、『心梗』等急癥的風(fēng)險(xiǎn)。

以下幾類人群,如果經(jīng)常出現(xiàn)這類現(xiàn)象,就需要小心了:

1、65歲以上,特別是合并了慢性疾病(如高血壓),身體虛弱的老人。

2、糖尿病患者(尤其出現(xiàn)了神經(jīng)病變的患者)、帕金森病患者以及部分其它神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。

3、長期使用利尿劑、降壓藥、抗抑郁藥物以及治療帕金森病藥物的病人 。

專家提示:長期使用降壓藥的高血壓患者,如果常出現(xiàn)直立性低血壓并不是好事!應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整藥物,而不應(yīng)該擅自停藥,否則可能適得其反。

出現(xiàn)直立性低血壓怎么辦?

 JINGYITONG

老年人出現(xiàn)低血壓有跌倒的風(fēng)險(xiǎn),所以當(dāng)起身后出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑時(shí)怎么辦?

出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑,謹(jǐn)記3點(diǎn):

1、盡可能用手扶住旁邊的墻壁,避免跌倒受傷。

2、重新坐下或躺下,緩和一會(huì)再緩慢起身。

3、如發(fā)生了跌倒、暈厥,醒來后以防萬一最好去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

老年人平時(shí)也要注意一些生活習(xí)慣,那么要如何預(yù)防直立性低血壓的發(fā)生?

預(yù)防直立性低血壓,做到6點(diǎn):

1、睡醒后先平躺1分鐘,坐起后雙腳下垂坐1分鐘,床邊扶持站立1分鐘,然后再緩慢行動(dòng)。

2、用降壓藥后,夜間起床小便最容易引起體位性低血壓,不要過于著急。

3、平時(shí)上廁所盡量選擇坐便,久坐后起身也要盡可能緩慢一些。

4、飯后也是低血壓發(fā)生的高峰時(shí)段,宜休息片刻再走動(dòng)。

5、平時(shí)注意多飲水,避免過量出汗、熱水泡澡等。

6、詢問醫(yī)生可否減少或停用容易導(dǎo)致或加重低血壓發(fā)生的藥物。

專家提示:對于大多數(shù)患者,生活習(xí)慣上的預(yù)防就足夠了。對于直立性低血壓經(jīng)常發(fā)生,且較嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能會(huì)酌情使用如彈力襪、腹帶,或聯(lián)合一些藥物進(jìn)行治療。

總之,無論是年輕還是老年人,我們都不建議大家過快地起身,稍微慢一點(diǎn),總是好的!

本文為“京醫(yī)通”原創(chuàng),如有內(nèi)容轉(zhuǎn)載,請標(biāo)明來源
審稿專家:楊紅霞 北京安貞醫(yī)院 綜合心內(nèi)科 副主任醫(yī)師
編輯:醫(yī)拉罐、醫(yī)梨沙白

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