腳氣散
【處方】荊芥穗 480g 白芷 480g 枯礬 480g
【制法】以上三味,粉碎成細(xì)粉,過(guò)篩,混勻,即得。
【性狀】本品為淺土黃色的粉末;氣芳香。
【功能與主治】祛風(fēng)燥濕,殺蟲(chóng)止癢。用于腳癬趾間糜爛,以流黃水,刺癢難忍。
【用法與用量】外用,取本品適量撒敷于患處。
【規(guī)格】每袋裝12g
【貯藏】密閉,防潮。
圣散
【處方】紅丹 200g 鉛粉 200g 枯礬 200g松香(制) 400g
【制法】以上四味,取枯礬、松香共研細(xì)粉,過(guò)篩;將紅丹、鉛粉研細(xì),與枯礬、松香細(xì)粉配研,過(guò)篩,混勻,即得。
【性狀】本品為橙色或淡紅色粉末。
【功能與主治】祛濕止癢,收斂生肌。用于皮膚濕癢,黃水瘡,禿瘡,薄皮瘡。
【用法與用量】外用。用花椒油調(diào)敷患處,膿水過(guò)多者干敷。
【注意】外用藥,切勿入口。
【規(guī)格】每袋裝6g
【貯藏】密閉,防潮。
一掃光藥膏
【處方】紅丹 200g 輕粉 100g 鉛粉 100g松香 100g 石膏(煅) 100g 枯礬 100g
【制法】以上六味,輕粉研成極細(xì)粉,過(guò)篩;其余紅丹等五味粉碎成細(xì)粉;與上述粉末配研,過(guò)篩,混勻。另取凡士林1400g 加熱熔化,趁熱濾過(guò),放冷至70~80℃,加入上述粉末,攪勻,即得。
【性狀】本品為橙黃色的軟膏;具特異香氣。
【功能與主治】消腫,解癢,止痛。用于小兒胎毒,濕疹, 黃水瘡及疥癬類(lèi)疾病。
【用法與用量】外用,涂敷患處,一日1次。
【貯藏】遮光,密閉
創(chuàng)灼膏
【處方】爐甘石(煅) 320g 石膏(煅) 640g 甘石膏粉 366g白及 50g 冰片 8g
【制法】以上五味,爐甘石、石膏、白及分別粉碎成細(xì)粉,另取凡士林1600g ,羊毛脂20g,液狀石臘200g置鍋內(nèi),加熱使熔化,并升溫至200℃左右,慢慢加入爐甘石粉和石膏粉,邊加邊攪拌,加完后繼續(xù)攪拌,在200~220℃保溫2~2.5 小時(shí),過(guò)篩,攪拌降溫至130℃左右,加入甘石膏粉及白及粉,130℃保溫30分鐘,加入對(duì)羥基苯甲酸乙酯3.2g,攪拌降溫至80℃左右,加入研細(xì)的冰片,攪勻,再繼續(xù)攪拌至冷,即得。
【性狀】本品為灰褐色的軟膏;具冰片香氣。
【功能與主治】排膿,拔毒,去腐,生皮、長(zhǎng)肉。用于燒傷,燙傷,挫裂創(chuàng)口,老爛腳,褥瘡,手術(shù)后創(chuàng)口感染,凍瘡潰爛,慢性濕疹及常見(jiàn)瘡癤。
【用法與用量】外用,涂敷患處,如分泌物較多,每日換藥1次,分泌物較少,二~三日換藥一次?!举A藏】密封,置陰涼處?!?/p>
甘石膏粉處方及制法:
【處方】蒼術(shù) 50g 木瓜 50g 防已 50g黃柏 50g 延胡索(醋制) 50g 郁金 50g虎杖 150g 地榆 50g 爐甘石(煅? 320g
【制法】以上九味,爐甘石粉碎成細(xì)粉,其余蒼術(shù)等八味加水煎煮二次,每次2小時(shí),濾守,濾液濃縮至相對(duì)密度為1.04?65~75℃) ,靜置沉淀18~24小時(shí),取上清液濃縮至相對(duì)密度為1.20 (65~75℃) 的清膏,將爐甘石粉加入清膏內(nèi),攪勻,干燥,粉碎成細(xì)粉,即得。
潤(rùn)肌皮膚膏
【處方】大楓子仁 160g 紅粉 160g 核桃仁 160g蓖麻子 160g 樟腦 160g 松香 10g蜂蠟70g【制法】以上七味,大楓子仁、核桃仁蓖麻子分別研成細(xì)粉,混勻;紅粉研成極細(xì)粉;樟腦研成極細(xì)粉;蜂蠟加熱熔化,濾過(guò)。取麻油135g,加熱至沸,加入松香、蜂蠟熔化,至油面冒煙時(shí)撤離火源,待油溫降至約140℃,加入紅粉及上述混合細(xì)泥,攪勻,于60~70℃時(shí)加入樟腦粉,攪勻,即得。
【性狀】本品為黃棕色的軟膏;氣特異。
【功能與主治】消斑,燥濕,活血。用于皮膚瘡癬,粉刺疙瘩,酒槽赤鼻,雀斑,汗斑,白癜風(fēng),濕毒腳氣。
【用法與用量】外用,用紗布包藥擦患處,用藥后如不痛,可直接敷于患處,一日2~3 次。
【注意】如有過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)即停藥。
【規(guī)格】10g
【貯藏】密閉,防潮。
體癬、股癬的簡(jiǎn)易療法有很多,阿斯匹林3g,水楊酸3.5g,95%酒精加到100ml,治療手足癬有效。冰醋酸100毫升加食醋1000克,放面盆內(nèi),每次浸泡患部20―30分鐘,然后用干凈水洗腳,1日1―2次,連續(xù)1周可治愈足癬。10%噻苯達(dá)唑霜對(duì)體癬、股癬、頭癬有效,但不適用于足癬、甲癬。14―18%過(guò)氧乙酸溶液可治療手足癬,30%亞硝酸鈉溶液外用,可治淺表癬癥。
中藥治療:
①枯礬粉或黃柏粉,撒于趾間破爛處,可治手足癬。
②魚(yú)腥草、蔥各半搗制成丸,雙手頻繁搓揉,治手癬。
③土槿皮30克、白酒250克,泡3天后外搽,治手足癬。
④干品土大黃200克加入95%酒精900毫升,泡7天,濾取浸液,靜放液,再加烏洛托品20克,醋60克,攪拌溶解,最后加酒精到1000亳升,外用治手足癬,1日1次。
⑤足癬感染方:土槿皮30克,蛇床子30克,土茯苓30克,黃芩25克,枯礬25克,苦參2
炎癥性皮膚病
瘡瘍膏
【處方】白芷 96g 血竭 120g 川芎 48g紅花 48g 當(dāng)歸 48g 大黃 48g升麻 120g 土鱉蟲(chóng) 120g
【制法】以上八味,粉碎成粗粉,加乙醇浸泡24小時(shí),加熱回流提取三次;第一2小時(shí),第二次2小時(shí),第三次1小時(shí),合并提取液,濾過(guò),濾液減壓回收乙醇,濃縮成稠膏狀。另取食用植物油4000g ,煉至滴水成珠;取紅丹1250~1750g ,加入油內(nèi),攪勻,收膏,將膏浸泡于水中。取膏用文火熔化,加入上述周膏,攪勻,分?jǐn)傆诩埳?,即得?/p>
【性狀】本品為攤于紙上的黑膏藥。
【功能與主治】消腫散結(jié),活血化瘀,拔膿生肌。用于慢性下肢潰瘍,乳腺炎及癤、痛。
【用法與用量】加溫軟化,貼于患處。
【貯藏】密閉,置陰涼干燥處。
燒燙傷
水火燒燙傷特色秘方:
方名:象皮生肌散合外洗泄熱劑.
主治大面積燒燙傷.其效頗佳。
處方1:外洗泄熱劑.
藥物組成:
川黃連、生大黃[用量視損傷面積大小而定)一般各30一50克水煎湯汁浸洗或用消毒紗布蘸藥液布敷患部.藥干隨換。初敷時(shí)可見(jiàn)傷部蒸發(fā)出熱氣,2-3小時(shí)后.其腫漸捎.其痛大減。二黃合伍有廣普抗茵清熱消腫作用。一般紅腫起泡者.肌表傷勢(shì)不深.洗敷3日可愈。
處方2:
象皮生肌散
藥物組成:
白芷、黃柏、滑石粉、火炭母、天花粉、煅龍骨各30克,北細(xì)辛20克,冰片10克.大象皮15克。制法:將象皮切片入細(xì)沙中炒酥,去沙和上藥共研細(xì)末,裝瓶備用。傷口化膿糜爛者,先用上方洗劑洗去表面分泌物,然后撒布此散或與生芝麻泊調(diào)敷患部,日3—4次。此藥排膿生肌迅速.一般重癥不超10日定愈,水不復(fù)發(fā)且肌表層絕無(wú)寄生狀疤出現(xiàn)。
此乃先父使用數(shù)十年之保守秘方,現(xiàn)獻(xiàn)與同行救死扶傷.為患者減少痛苦,早日康復(fù),乃余獻(xiàn)方之心愿。
燙傷油
【處方】馬尾連 93g 紫草 62.4g 黃芩 93g冰片 5g 地榆 62.4g 大黃 62.4g
【制法】以上六味,取馬尾連、大黃、紫草、地榆、黃芩用香油1300g浸泡于24小時(shí)后炸至枯黃,濾過(guò),立即加入蜂蠟20g、當(dāng)液溫降至60℃左右時(shí),加入冰片,攪拌使溶解,降至常溫時(shí),加入苯酚4.5ml,攪勻,即得。
【性狀】本品為棕紅色的油狀液體。
【功能與主治】消炎,止痛,去腐生肌。用于Ⅰ°、Ⅱ°燒燙傷和酸堿灼傷。
【用法與用量】外用適量,傷面經(jīng)消毒清洗后,用棉球?qū)⑺幫坑诨继?,蓋于傷面,如有水泡,可先將水泡剪破再涂藥,必要時(shí)用紗布浸藥蓋于傷面。
【貯藏】密封。
燙火散
【處方】地榆(炭) 80g 黃柏 40g 石膏 40g大黃 20g 寒水石 20g
【制法】以上五味,粉碎成細(xì)粉,過(guò)篩,混勻,即得。
【性狀】本品為棕褐色的粉末;味苦。
【功能與主治】清解火毒。用于燙傷火灼。
【用法與用量】外用,麻油調(diào)敷患處。
【規(guī)格】每包(瓶)裝9g
【貯藏】密閉,防潮。
復(fù)方紫草油
【處方】紫草 30g 冰片 15g 忍冬藤 30g白芷 30g
【制法】以上四味,冰片研細(xì),其余紫草等三味加麻油500g同置鍋內(nèi)炸枯,濾取油液,冷至室溫,加入上述冰片細(xì)粉,攪拌使溶化,混勻,即得。
【性狀】本品為紫紅色的澄清液體;略具冰片香氣。
【功能與主治】清熱涼血,解毒止痛。用于水火燙傷。
【用法與用量】外用適量,涂擦患處,一日數(shù)次。
【貯藏】密封,遮光,置涼暗處。
凍瘡消酊
【處方】桂皮油 1.5ml 紅花 20g 冰片 10g樟腦 30g
【制法】以上四味,紅花用70%乙醇浸漬24小時(shí),濾過(guò),濾液中加入桂皮油、冰片、樟腦、加70%乙醇使成1000ml,混勻,即得。
【性狀】本品為黃色的澄明液體;氣芳香。
【功能與主治】活血祛痰,止癢止痛,消腫。用于凍瘡,褥瘡。
【用法與用量】外用,擦患處,每日數(shù)次。
【注意】禁內(nèi)服。勿涂擦皮膚潰爛處。
【貯藏】
凍瘡:保定方:花生皮研末,香油調(diào)涂。
治狐臭
岳美中:治狐臭,用桂園核六枚、胡椒二七粒,共研細(xì)末。每覺(jué)有汗,用粉撲之,輕者一料即可見(jiàn)功
尋麻疹
岳美中:王清任通經(jīng)逐於湯治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的尋麻疹,較其它方劑為優(yōu)。
來(lái)春茂:慢性尋麻疹余常運(yùn)用《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》之當(dāng)歸飲子加成治療,多數(shù)病例獲得迅速治驗(yàn),效果滿意,實(shí)為不可多得的良方。原書(shū)云:“本方有養(yǎng)血祛風(fēng)作用”。處方:當(dāng)歸12克川芎9克地黃12克白芍9克何首烏12克刺蒺藜9克黃芪15克荊芥9克防風(fēng)9克甘草9克。加減(1)表皮寒甚加桂枝、白術(shù)、麻黃、獨(dú)活,(2)風(fēng)甚者酌加蒼耳子、羌活、稀簽草。(3)有熱亦可酌加蒲公英、野菊花、連翹,花、、黃連、,選一二味加入。(4)偏濕可選加生薏苡仁、茯苓、通草、地膚子等。(5)兼血筋酌加紅花、桃仁、丹皮、紫丹參、赤芍等。(6)血燥陰虧,舌質(zhì)紅綽、酌加玄參、丹皮、槐花、麥冬、桑寄生、紫草、蟲(chóng)蛻、女貞子、旱蓮革。來(lái)春茂:甲癬可用單方淘米派水浸泡,很有放驗(yàn)。介紹治療方法如下:用掏米的米泔水積存數(shù)天,鼻嗅之,聞?dòng)兴嵛堆羌纯伞⑸蠈映吻宓牡褂谂鑳?nèi),底腳稠泔水不要。在火上煮沸待溫時(shí),將手浸泡10——20分鐘,浸泡后不再用肥皂洗手,如此反復(fù)連續(xù)浸泡,七天為一個(gè)療程,嚴(yán)重者可用此法治一至二月。
預(yù)防過(guò)敏沙姜片、香附、蒼術(shù)、山奈、白芷、雄黃、硫磺、艾葉各10克,丁香20克。研粉入冰片少許。20克一袋,分別放胸前和枕邊。
白殿風(fēng)
來(lái)春茂:余在1977年廣州出版的《老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話選》上交流了“白殿風(fēng)”醫(yī)案后,各地患者紛紛來(lái)函詢(xún)問(wèn)本病治療方面的問(wèn)題,或服藥后的各種情況。近兩年久我地區(qū)患者前來(lái)面診者約十余例,余根據(jù)癥情另擬一方煎服,亦有一定療效,現(xiàn)將原方錄于下
當(dāng)歸15克川芎10克早蓮草20克茯苓12克克黃芪20克女貞子15克白術(shù)12克何首烏15克15克甘草3克黑芝麻20克黑故脂10克。
驗(yàn)方“如意黑白散”
早蓮草90克,白芷、何首鳥(niǎo)、沙蒺藜、刺蒺藜各60克,紫草45克重樓、紫丹參、苦參各30克,蒼術(shù)21克。研細(xì)末,收貯勿泄氣,每天服三次,每次服6克開(kāi)水送下。另用肉桂30克,補(bǔ)骨脂90克,水酒各半,浸泡一周,溫水洗后外擦。
中藥消白湯與消白酊治療白癜風(fēng)臨床觀察方劑與方法:
①消白湯:當(dāng)歸16g、川芎12g、赤芍12g、黃芪14g、制首烏14g、枸杞12g、丹皮12g、白蘚皮16g、墨旱連12g、防風(fēng)12g、桂枝12g、甘草6g。辨證加減:偏重于濕熱溫結(jié)皮膚加蒼術(shù),皮損伴瘙癢加荊芥、蟬退,肝氣郁結(jié)、情志不暢加柴胡、郁金,面部皮損伴痤瘡加黃柏,舌苔黃膩、大便秘結(jié)加大黃。連續(xù)服藥3個(gè)月后,去赤芍、甘草,加紫草、浮萍。每劑水煎3遍,取汁240mL,每日分3次口服,30d為1個(gè)療程。
②消白酊:補(bǔ)骨脂30g、白芷20g、肉桂10g,加75%酒精100mL浸泡7d,浸泡2次合并,取澄清液外涂皮損區(qū),每日2次,30d為1個(gè)療程。
療效判定:痊愈為色素脫失斑完全消退,可留有暫時(shí)性色素沉著斑,與正常膚色不盡一致;顯效為皮損消退>80%;有效為皮損消退30%~80%;無(wú)效為皮損消退<30%或無(wú)變化。各治療組和對(duì)照組患者在連續(xù)治療3個(gè)月后未見(jiàn)明顯效果者為無(wú)效。
討論:我們應(yīng)用口服中藥消白湯和局部應(yīng)用消白酊治療484例各種類(lèi)型的白癜風(fēng),同時(shí)部分應(yīng)用中藥的病例輔以表皮移植治療,痊愈率分別為43%和85%,總有效率分別為74%和92%。對(duì)有效病例隨訪1~2年,痊愈的病例幾乎無(wú)復(fù)發(fā),但有效的病例則復(fù)發(fā)率較高。
中藥治療白癜風(fēng)有以下優(yōu)點(diǎn):
①病情控制快,多數(shù)治療1個(gè)療程(30d)即能控制病情;
②對(duì)色素未完全脫失的皮損區(qū)(不完全性白斑)治療后可全部消退或部分消退,對(duì)完全性白斑配合表皮移植可取得較好療效;
③對(duì)兒童、青少年療效較好;④發(fā)病早期(3個(gè)月內(nèi))痊愈率高。
作者單位:111000遼寧省遼陽(yáng)市八一三零一部隊(duì)醫(yī)院皮膚科(劉永學(xué));中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院皮膚科[趙玉銘、陳洪]
治白散
我院皮膚科、中醫(yī)科、藥劑科共同研究,自備制劑治白散(粉劑),自60年代起用于臨床治療本病,共治療120余例,療效滿意,治愈和好轉(zhuǎn)率達(dá)80%以上,一般用藥1周即可見(jiàn)效,3~5周可獲治愈,故予介紹如下。
藥物制備及應(yīng)用
將火硝150g、枯礬150g置乳缽內(nèi)研細(xì),再加入水銀100g共研至不見(jiàn)水銀星為度,放入鐵鍋內(nèi),上面覆蓋瓷碗,縫隙用濕紙封固,再用鹽水和黃土調(diào)成泥狀,涂封嚴(yán)密,以防泄氣,碗底上放棉花一團(tuán)或大米數(shù)粒,用文火燒至鍋碗縫隙泥土干燥后,再用武火燒2小時(shí),視碗底棉花團(tuán)(大米粒)變成黃褐色即成。待鍋冷卻后除去封固的黃土和紙,揭開(kāi)蓋碗,碗內(nèi)附著有橙黃色結(jié)晶一層,刮下,研細(xì),稱(chēng)量后加入等量的升華硫研勻,再將輕粉3 0g研細(xì),與上藥共研勻研細(xì)即成治白散,裝入棕色玻璃瓶中備用。治療時(shí),用醋潤(rùn)棉球沾治白散擦拭患處,每次20min,每日2次。
痤瘡
面刺散處方:生大黃30g,硫磺30g冰片10g。
主治:痤瘡.濕疹,疥瘡
用法:共為細(xì)末,裝瓶備用。
來(lái)春茂:栝樓殼30克,配白芷10克煎服,洽背部多發(fā)性療瘡甚效,用栝樓根代殼,其效尤佳。
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