都說“酒后不吃藥,吃藥不喝酒”,但經(jīng)常有人不當(dāng)回事。
酒與藥物同服真的有這么可怕嗎?
太長(zhǎng)不看版
1,酒和一些藥物一起吃,可能會(huì)出危險(xiǎn)。包括但不限于:頭孢、甲硝唑、安眠藥、撲熱息痛……
2,錯(cuò)開時(shí)間行嗎?不行,整個(gè)用藥期間都不要喝酒。
3,怎么知道藥物忌不忌酒?吃之前認(rèn)真看說明書,或詢問醫(yī)生意見。
4,不吃藥也別喝那么多,控制飲酒量最健康!
5,健康不是兒戲,如果有人強(qiáng)行勸酒,請(qǐng)抹開面子嚴(yán)肅地拒絕Ta。
嚴(yán)格意義上講,只要是吃了藥,就不再適宜飲酒了。不管是紅酒啤酒還是白酒,只要吃了藥,在停藥的一到兩天內(nèi)也是不適宜喝酒的。
其中有幾大類藥物對(duì)酒精的反應(yīng)特別致命的,服用了這幾類藥物再飲酒的話,就會(huì)引發(fā)一系列醫(yī)學(xué)上稱為雙硫侖反應(yīng)的極度不適,進(jìn)而危及生命。
什么是雙硫侖反應(yīng)
吃藥后喝酒引起的反應(yīng)稱之為雙硫侖反應(yīng)。
雙硫侖本身是是一種戒酒藥物,雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時(shí)可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后,不能再繼續(xù)分解氧化,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。
許多藥物具有與雙硫侖相似的作用,用藥后若飲酒,會(huì)發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。
哪些常見藥物會(huì)引起雙硫侖樣反應(yīng)?
頭孢類
頭孢類的抗菌藥物會(huì)抑制酒精代謝,如果在服用這類藥后飲酒,會(huì)導(dǎo)致心跳加快、惡心、嘔吐等。能引起這一癥狀的常見藥有,頭孢哌酮,頭孢曲松、頭孢米諾等,這些藥在藥品說明書中也明確標(biāo)明,服藥期間禁止飲酒。
但并不是所有的頭孢類藥物都會(huì)產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng),有些頭孢類藥物屬于低風(fēng)險(xiǎn)藥物,如果出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)可能與病人特殊情況有關(guān)。
喹諾酮類
像左氧氟沙星,是一種治療呼吸道感染的抗菌類藥物,;硝唑和替硝唑用于治療厭氧菌感染,都屬于雙硫侖樣反應(yīng)的高風(fēng)險(xiǎn)藥物, 同時(shí),在治療口腔感染、婦科感染等方面很常見。
至于呋喃唑酮,也就是“痢特靈”,現(xiàn)在基本很少見。原先主要用于腸道感染、腹瀉等疾病,常在社區(qū)醫(yī)院多見,三級(jí)醫(yī)院很少見。
這類藥會(huì)抑制肝醛脫氫酶的作用,阻斷乙醛向乙酸進(jìn)一步轉(zhuǎn)化,引起乙醛在體內(nèi)蓄積,繼而引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。
鎮(zhèn)靜催眠類藥物與酒同服也會(huì)引起生命危險(xiǎn)。
如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧這些大腦抑制劑,在乙醇的作用下,會(huì)被人體加速吸收,同時(shí)還會(huì)減慢其代謝速度,使藥物成分在血液中的濃度在短期內(nèi)迅速增高。
飲酒后,酒精對(duì)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制,加上這些大腦抑制劑,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)正?;顒?dòng)受到嚴(yán)重抑制,可使患者出現(xiàn)昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
安眠藥(舒樂安定或安必恩)如果與酒精合用會(huì)造成危險(xiǎn)后果,因?yàn)榫凭珪?huì)加重安眠藥的鎮(zhèn)靜效果,對(duì)大腦活動(dòng)有抑制作用,會(huì)引起嚴(yán)重的困倦和眩暈。如果服用者在活動(dòng)狀態(tài)下,還會(huì)增加跌倒、受傷和出車禍的風(fēng)險(xiǎn)。
服用安眠藥的同時(shí)大量飲酒會(huì)讓血壓降低到極低的水平,并導(dǎo)致呼吸困難。
還有幾類藥物,在服用后如果飲酒,雖不會(huì)引起雙硫侖樣反應(yīng),但也存在一定風(fēng)險(xiǎn) 。
抗抑郁類藥物
抗抑郁藥和飲酒都會(huì)延緩中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)行節(jié)奏,影響到大腦的功能和思維能力,削弱警覺性。兩者結(jié)合在一起會(huì)讓人感到困倦,降低人們的判斷能力、身體協(xié)調(diào)能力和反應(yīng)時(shí)間,甚至還會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的癥狀惡化。
對(duì)于服用單胺氧化酶抑制劑的抑郁癥患者來說,酒精還會(huì)與這類藥物發(fā)生交互作用,使得血壓上升,有一定危險(xiǎn)性,因此醫(yī)生會(huì)建議這類患者完全避免飲酒。
而對(duì)于服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(比如舍曲林、百憂解和帕羅西?。┑囊钟舭Y患者來說,雖然還沒有充足證據(jù)證明藥品會(huì)與酒精發(fā)生不利反應(yīng),但由于酒精會(huì)使患者頭暈、嗜睡和注意力不集中,因此還是建議最好不要飲酒。
解熱鎮(zhèn)痛劑類
如阿司匹林、撲熱息痛等。這類藥本身有對(duì)胃黏膜有刺激和損傷作用,而酒精也傷胃,兩者雙管齊下,可導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。
利血平、抗癌劑、“異煙肼”(抗結(jié)核藥)等藥物
酒有很多種,如果服此類藥后喝的是葡萄酒,則容易出事。
服用降壓藥的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平這些降壓藥,如果飲酒,可能引起血管舒張,出現(xiàn)低血壓,甚至休克、危及生命。
皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量積蓄,會(huì)對(duì)人體造成重大傷害,導(dǎo)致頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。
正常飲用時(shí),其中的酪胺可被人體自然破壞,但若服下此類藥后,人體卻無法成功破壞酪胺,難免就容易出事了,后果還相當(dāng)嚴(yán)重。
降糖藥
糖尿病人也要格外注意了,注射胰島素或口服降糖藥期間,空腹飲酒的話,容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
酒精會(huì)刺激胰島素分泌,而如果患者剛服完降糖藥,血糖已降到標(biāo)準(zhǔn)值,這時(shí)酒精使胰島素增加分泌,勢(shì)必會(huì)引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰島素后飲酒,出現(xiàn)低血糖的幾率更高。
另外,像二甲雙胍這類降糖藥,如果與酒精混用可能會(huì)出現(xiàn)一種罕見但非常嚴(yán)重的副作用——它會(huì)增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn),即乳酸在血液中堆積起來,導(dǎo)致惡心、無力等癥狀。
再者,長(zhǎng)期喝酒在引起肝損害的同時(shí),還會(huì)增加酮癥發(fā)生的概率。因?yàn)榫凭珪?huì)對(duì)抗身體的胰島素,抑制肝臟的糖代謝。所以如果糖尿病患者大量飲酒,有可能會(huì)誘發(fā)酮癥。
值得警惕的是,這種低血糖癥狀表現(xiàn)為心慌、出汗、疲乏無力,甚至煩躁、意識(shí)混亂、多語(yǔ)。這些癥狀常常被醉酒反應(yīng)掩蓋,不易與醉酒區(qū)別。這導(dǎo)致了即使出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的低血糖,患者往往渾然不覺,最終發(fā)生低血糖性休克。
如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致腦組織不可逆的損害,甚至引起死亡。
抗真菌類藥物
一些抗真菌類藥物,比如常用于治療甲癬,灰指甲等的氟康唑,因?yàn)榫凭家ㄟ^肝臟代謝,在服用氟康唑后飲酒,可能會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生影響。
治療關(guān)節(jié)炎類藥物
如西樂葆、萘普生、扶他林等。上述藥物與酒精混合服用時(shí)會(huì)引起潰瘍、胃出血、肝損傷等副作用。服用西樂葆,就不能喝酒,特別是藥物已經(jīng)引起更高的心血管副作用的風(fēng)險(xiǎn),如心臟病發(fā)作和中風(fēng),而酒精會(huì)增加這種風(fēng)險(xiǎn)。
生活是美好的,我們?cè)谙硎苌畹耐瑫r(shí),千萬不要拿自己的生命和健康開玩笑,不要和自己下這樣的生命賭注。