一、飲食療法就是饑餓療法
老林每次都說自己得的是“富貴病”,他一直覺得應(yīng)該讓自己的胃“重溫”一下那個艱苦歲月。他每餐只吃半兩到一兩的飯,幾天后,老林用血糖儀檢測一試,嘿,血糖還真正常了,于是老林更加相信“病是寵出來的”。堅持了一段時間,直到有一天出現(xiàn)腿膝發(fā)軟、大汗淋漓被送進了醫(yī)院,老林才后悔不已。
專家點評
不少患者認為,飯吃得越少對病情控制越有效。事實上,由于主食攝入不足,總熱量無法滿足機體代謝的需要而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過量分解、身體消瘦、營養(yǎng)不良甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。其實,一個輕體力勞動者每天所需的總熱卡量為:(身高—105)×35,只有當所攝入的總熱卡量大于所需的熱量時,才會屯積為脂肪,而長期不足,很容易營養(yǎng)不良。
老林在觀念改變的同時,可以多吃低熱量、高容積的食品,如各種蔬菜:西紅柿、黃瓜、大白菜、菜瓜等,含糖量相對比較低的蘋果、桔子、草莓、獼猴桃等水果。做到少量多餐,將正餐的主食勻出一些作為加餐用,加餐時可以選用低熱能的蔬菜、半兩主食或一只雞蛋(50克)、一杯牛奶(150毫升)等,并選用粗雜糧代替精細糧,可以增加飽腹感。
二、素食、雜糧多吃無害
張奶奶說自己現(xiàn)在絕對素食,自從得知自己患了糖尿病以后,每次去超市,總是在植物油前面轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),炸藕片之類的美食也頻頻上桌,覺得反正吃植物油,每次吃完后都沒有什么“負罪感”。除此之外,粗糧也將精制糧取而代之,每天都是小米、玉米輪番上陣。
專家點評
其實,無論動物油還是植物油都是脂肪,只要是脂肪就屬于高熱量食物。如果不控制脂肪就容易超過每日所規(guī)定的總熱量,使體重增加而影響血糖的控制。因此吃脂肪時,即使是植物油也要計算入量。張奶奶在飲食中犯了大忌,醫(yī)生都是不主張患者食用油炸食品的。
粗糧含有較多的膳食纖維,比較符合高纖維的飲食原則,膳食纖維有降糖、降脂、通便的功效,但是如果吃太多的粗糧,就可能增加胃腸的負擔而且影響營養(yǎng)素的吸收,長期這樣會造成營養(yǎng)不良,而對身體不利。在通常情況下,選擇粗糧、細糧都可以。但無論粗糧、細糧,均要按照糖尿病飲食處方而定。
三、無糖主義
42歲的李女士自從患上糖尿病之后,每次去逛超市,都是買無糖餅干,無糖面包,咸面包,咸餅干。每次都是盡情的吃,毫無顧忌,用她常說的話就是“反正是無糖的”??墒沁^了一個月,發(fā)現(xiàn)血糖也并沒有比以前改善多少。
專家點評
部分患者錯誤地認為,咸面包、咸餅干以及市場上大量糖尿病專用甜味劑食品不含糖,饑餓時可以用它們充饑,對它們不需要控制。其實所謂的無糖食品,一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味劑,如木糖醇替代葡萄糖,這些甜味劑有些是低熱卡糖或不產(chǎn)熱卡糖,但無糖餅干、無糖面包、咸面包、咸餅干中仍然都是糧食做的,與米飯、饅頭一樣,吃下去也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖而導(dǎo)致血糖升高,其中可能含有其他的糖類,如果糖,乳糖等。因此,這類食品仍然應(yīng)計算入總熱量范圍內(nèi),如果食用無糖食品后明顯血糖升高,應(yīng)該停用。無糖食品毫無任何降糖療效,不能本末倒置放棄降糖藥物治療而用它來代替。但在適量范圍內(nèi)它們可以改善單調(diào)的口味,提高生活樂趣。
四、用了藥就不用控制飲食了
老徐前天遇見多年未見的老友,他鄉(xiāng)遇知己,一時興起,暢飲了一番?;丶液蟛畔肫鹩胁≡谏?,立刻加大降糖藥物劑量,心里總算松了一口氣。昨天是公司一周內(nèi)最忙的時候,中飯也沒顧得上吃,藥物當然也就跟著免了。不過不良癥狀跟著出現(xiàn)了,這幾天他覺得痛苦不堪,血糖總是忽高忽低。
專家點評
一些患者錯誤地認定了一種生活中常見的抵消法,像老徐就自作主張地采取自己加大原來服藥劑量的方法,誤以為飲食增加了,多吃點降糖藥物就可以把多吃的食物抵消掉,其實這是錯誤的。尤其是不能貪杯,應(yīng)該改為多飲水,而且要嚴格做到定時定餐。因為像老徐那樣有時大吃大喝,有時又滴米不進,這樣做不但使飲食控制形同虛設(shè),而且在加重了胰腺負擔的同時,也增加了低血糖及藥物過量、藥物毒副作用發(fā)生的幾率,非常不利于疾病控制。
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