站在專業(yè)立場 講述通俗中醫(yī)
這是書生第695篇原創(chuàng)文章
還有半月就要進入農(nóng)歷六月，也是所謂的“長夏”季節(jié)。
《素問·六節(jié)藏象論》云：“長夏者，六月也。土生于火，長在夏中，既長而旺，故云長夏也?！?/p>
這是一年之中最為潮濕的時節(jié)，也是腹瀉頻發(fā)的時期。今天書生就說說怎樣應(yīng)對夏季腹瀉。
為什么夏季更易腹瀉？
夏季烈日當(dāng)空，高溫與悶熱使人坐臥不安，于是有人穿著清涼，整天待在空調(diào)房間。此時寒邪與暑熱就會接踵而至，可直接損傷脾胃、腸道，但要想引發(fā)腹瀉，需合并“時令之邪”——濕邪。
《雜病源流犀燭·泄瀉源流》中有云：“濕盛則飧泄，乃獨由于濕耳。不知風(fēng)寒熱虛，雖皆能為病，茍脾強無濕，四者均不得而干之，何自成泄？”這也是長夏為何更易腹瀉的原因。
如今正值瓜果梨桃、海鮮燒烤以及冷飲上市的季節(jié)。但對于脾胃虛弱的人，大量生冷瓜果、冷飲攝入，損傷脾陽，運化失常，清濁不分，引發(fā)泄瀉。
《景岳全書·泄瀉》所說：“若飲食失節(jié)，起居不時，以致脾胃受傷，則水反為濕，谷反為滯，精華之氣不能輸化，乃致合污下降而瀉痢作矣?！?/p>
午后暑熱難耐，人們?nèi)菀仔幕鹜?，煩躁易怒，肝氣不舒，制約了脾的運化，升降失調(diào)，而成泄瀉。
故《景岳全書·泄瀉》曰：“凡遇怒氣便作泄瀉者，必先以怒時夾食，致傷脾胃，故但有所犯，即隨觸而發(fā)，此肝脾二臟之病也。蓋以肝木克土，脾氣受傷而然?！?/p>
總結(jié)夏季容易腹瀉的原因：過分貪涼，過食炙冷，煩躁易怒。
怎樣應(yīng)對腹瀉？
針對不同原因引起的腹瀉，書生教您怎樣應(yīng)對突如其來的“一瀉千里”。
寒濕泄瀉
因受涼或過食冷飲導(dǎo)致的腹瀉，稱為寒濕泄瀉。常出現(xiàn)大便稀，甚至出現(xiàn)水樣便，伴有腹痛、腸鳴、食欲欠佳，舌苔白膩等癥。
解決方案：藿香正氣水，一天2-3次，一次1支，口服。
如果脘腹冷痛加重，這說明寒邪重于濕邪，可加用理中丸；若是全身困重，肢體乏力，考慮濕氣偏重，可加用胃苓湯解除癥狀。
濕熱泄瀉
因過食海鮮燒烤所致的腹瀉，多為濕熱泄瀉。常出現(xiàn)腹瀉急迫，伴隨胃腸疼痛不止，大便色黃，氣味臭穢，同時有肛門灼熱感，口渴不止，舌苔黃膩等癥。
解決方案：葛根黃芩黃連湯或香薷飲。方中葛根解肌清熱、升清止瀉，黃芩、黃連苦寒清熱燥濕，甘草甘緩和中。
如果過食各種食物后出現(xiàn)腹痛腸鳴，大便臭如敗卵，伴有不消化食物，同時有反酸呃逆，舌苔垢濁或厚膩等癥，便是我們俗稱的“傷食”。
解決方案：保和丸，一天三次，一次6-8丸，口服。
脾虛泄瀉
脾虛泄瀉是指平常脾胃虛弱，容易腹瀉，稍稍吃了一些油膩食物或者飲食增多，大便次數(shù)就會明顯增多而發(fā)生的一類腹瀉。常常伴有不消化食物，大便時瀉時溏，遷延反復(fù)，飲食減少，神疲倦怠，舌淡苔白。
解決方案：參苓白術(shù)散，一天2-3次，一次6-9克，口服。
肝郁泄瀉
伴隨氣憤惱怒、情緒緊張后，發(fā)生的腹瀉成為肝郁泄瀉。常出現(xiàn)腹中雷鳴，攻竄作痛，腹痛即瀉，瀉后痛減，矢氣頻作，胸脅脹悶，噯氣食少，舌淡等癥狀。
解決方案：痛瀉要方。方中白芍養(yǎng)血柔肝，白術(shù)健脾補虛，陳皮理氣醒脾，防風(fēng)升清健脾。
用以上的方法治療不同原因引起的腹瀉，若是腹瀉劇烈，來勢兇猛，大量水樣便，在針對原因治本的同時，需急則治標(biāo)，可予黃連素片2-3片，一日3次，口服，以及蒙脫石散，一次1包，一日3次沖服緩解腹瀉癥狀；若腹瀉嚴(yán)重甚至虛脫者，需予補液治療。（以上均為成人常用劑量，具體詳見藥物說明書）
這些手法您可記好了
用推拿方法緩解腹痛腹瀉癥狀效果明顯，以下幾個方法您可記好了：
1、取仰臥位，用緩慢的一指禪推法由中脘開始緩慢向下至關(guān)元穴推拿，往返5-6遍，配合按揉中脘，天樞，神闕，氣海，關(guān)元穴，每穴約1分鐘。
2、在腹部用摩法逆時針方向約10分鐘。
3、取俯臥位，用一指禪推法由背部兩側(cè)膀胱經(jīng)脾俞至大腸俞節(jié)段往返推拿5-6遍。
4、用按揉法在脾俞，胃俞，腎俞，大腸俞，長強穴治療，每穴約1分鐘；
對于寒濕較重者，加按風(fēng)府，曲池，拿肩井，風(fēng)池，擦熱大椎；濕熱偏重者，加按揉曲池，合谷，外關(guān)，神闕穴；飲食所傷者，加強脘腹部摩法；肝氣乘脾者，應(yīng)輕揉兩側(cè)章門，期門穴，再按揉背部膀胱經(jīng)肝俞，膽俞。
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