中醫(yī)認(rèn)為,中風(fēng)的主要病機(jī)是竅閉神匿,神不導(dǎo)氣,致元神無所附,肢無所用,“醒腦開竅”之針法正是據(jù)此而立,治療以開竅啟閉,改善元神之府 . 大腦的生理機(jī)能為主。
主穴:水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交。輔穴:極泉、尺澤、委中、合谷。
配穴:吞咽障礙加風(fēng)池、翳風(fēng)、完骨;手指握固加合谷;語言不利加上廉泉,金津、玉液放血;足內(nèi)翻加丘墟透照海。
針刺手法(需結(jié)合臨床實(shí)際,此處僅供參考):
內(nèi)關(guān):直刺0.5~1.0寸,采用捻轉(zhuǎn)提插結(jié)合瀉法,施手法1分鐘。
人中:向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,用重雀啄法,至眼球濕潤或流淚為度。
三陰交:沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚呈45°斜刺,進(jìn)針1.0~1.5寸,用提插補(bǔ)法,使患側(cè)下肢抽動 ) 次為度。
極泉: 原穴沿經(jīng)下移 ’ 寸,避開腋毛,直刺 1.0~1.5 寸,用提插瀉法,以患側(cè)上肢抽動 3 次為度。
委中: 仰臥直腿抬高取穴,直刺 0.5~1.0 寸,施提插瀉法,使患側(cè)下肢抽動3 次為度。
尺澤: 屈肘成 120°,直刺1寸,用提插瀉法,使患者前臂、手指抽動3次為度。
風(fēng)池、完骨、翳風(fēng): 針向結(jié)喉,進(jìn)針2.0~2.5寸,采用小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,每穴施手法 1分鐘。
合谷: 針向三間穴 進(jìn)針 1.0~1.5寸,采用提插瀉法,使患者第二手指抽動或五指自然伸展為度。
上廉泉: 針向舌根1.5~2.0 寸,用提插瀉法。
金津、玉液: 用三棱針點(diǎn)刺放血,出血1~2ml。
丘墟: 向照海穴透刺約1.5~2.0 寸,局部酸脹為度。
針灸作為中風(fēng)患者主要的康復(fù)手段之一,對其恢復(fù)肢體及語言功能有著明顯的促進(jìn)作用,但治療需及時(shí),最好在發(fā)病后即開始接受針灸治療,堅(jiān)持3-6個(gè)月。
此外,中風(fēng)出現(xiàn)的一系列并發(fā)癥如高血壓、肩周炎、睡眠倒錯(cuò)、便秘、尿失禁、尿潴留等問題也可以通過針灸得到調(diào)節(jié)改善。
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