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方劑組成的變化規(guī)律


1、藥味的增減 ·

前提:君藥不變、主證不變 ·

方法:加味變化、減味變化、加減具有。如桂枝湯加減成為桂枝加葛根湯、桂枝去芍藥湯、麻黃加減成為華蓋散。

2、藥量的加減 ·

前提:組成方劑的藥物不變·

方法:增加或減少方中藥物的用量,可以是單純使藥力大小改變以影響療效的強(qiáng)弱,也可以是由此導(dǎo)致藥物配伍主從關(guān)系發(fā)生改變而使全方功用、主治癥發(fā)生變化。如小承氣湯和厚樸三物湯,兩方均有大黃、厚樸、枳實(shí)三味藥組成。但前者大黃量倍于厚樸,其功用為瀉熱通便,主治熱結(jié)便秘;后者厚樸量倍于大黃,其功用為行氣消脹,主治氣滯便秘。兩方藥味相同,但因藥量不同,君藥和主治證也不相同。

3、劑型的變化 ·

前提:組成方劑的藥物及其配伍用量比例不變。

方法:因所治病證有輕重緩急不同,表現(xiàn)在方劑藥力的大小、峻緩方面。如治療脾胃虛寒的理中丸,改為湯劑內(nèi)服,則作用快而力峻。反之,若病情較輕或緩者,不能急于求效,則多易湯為丸,取丸劑的作用緩和以圖緩治,且便于貯藏和攜帶。

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