來澳洲留學(xué)滴廣大留學(xué)僧們一定都很清楚,來留學(xué)是不能參加澳大利亞的國民醫(yī)療保險Medicare滴。所有留學(xué)生,必須在學(xué)生簽證的有效期內(nèi)購買澳大利亞海外學(xué)生醫(yī)療保險,相應(yīng)的如果學(xué)生簽證獲得延長,你也必須相應(yīng)地延長您的保險計劃。如果留學(xué)生有配偶或者年齡不滿18周歲的子女在澳大利亞陪讀,他們也必須參加海外學(xué)生醫(yī)療保險(這里大家搞清楚,留學(xué)僧的父母來探親旅游需要購買國際旅行醫(yī)療保險的)。OSHC支付依據(jù)是根據(jù)現(xiàn)行的醫(yī)療指導(dǎo)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的。這意味著國際學(xué)生在OSHC保險單的覆蓋下可以享有跟澳大利亞居民基本一致的醫(yī)療福利。
大家可以看出,上述保險內(nèi)容和基本的Medicare內(nèi)容差不多,所以如果要享受更多醫(yī)療服務(wù),留學(xué)僧也可以購買上文說到的附加保險(General Treatment or Extras Cover),比如,牙科治療、驗(yàn)光配鏡、按摩針灸、理療(Physiotherapy)、足科治療、脊椎指壓按摩(Chiropractor)等輔助醫(yī)療項(xiàng)目。
申請學(xué)生簽證時,必須獲得澳洲學(xué)習(xí)期間的海外學(xué)生醫(yī)療保險,通常學(xué)校會和一家保險公司合作為留學(xué)僧提供醫(yī)療保險。在繳納學(xué)費(fèi)的同時交醫(yī)療保險費(fèi)用。(如果是政府資助的國際留學(xué)生,那澳洲政府來cover你的保險費(fèi)~)
如果你自己早有打算,不想選擇學(xué)校推薦的保險,那么可以購買其他政府制定的保險公司的OSHC~比如:主要有五家政府指定的保險公司提供學(xué)生保險,Medibank Private,BUPA Australia,Australia Health Management,Alliance Global Assistance,Nib OSHC(小編覺得Medibank不好用,Alliance還不錯哦)。你可以在這些公司的網(wǎng)站上比較保險的價格以及保險服務(wù)項(xiàng)目,并且通過其網(wǎng)站直接購買。依據(jù)2016年的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),單身狗學(xué)生一年的保費(fèi)大概$400~$550,家庭保險全家一年的保費(fèi)大概在$4000~$6000。相對比其他簽證的醫(yī)療保險來說,簡直便宜到爆炸?。〔贿^,你也別想著換簽證不換保險,如果你不是學(xué)生簽證了,需要立刻聯(lián)系保險公司更換險種,當(dāng)然一般保險的險期會比你的簽證多出幾個月,你有充足的時間選擇適合你的保險計劃。
雖然是留學(xué)僧,但是在土澳你可以去GP或者公立醫(yī)院門診看病,或者被推薦到??漆t(yī)生看病。照例,公立醫(yī)院看病時全部免費(fèi)。
OSHC保險公司通常為會員提供24小時緊急咨詢和幫助。如果您有任何問題,可以隨時與保險公司聯(lián)系。有些保險公司為會員提供翻譯服務(wù)。
醫(yī)生收費(fèi)和MBS報銷標(biāo)準(zhǔn)的差額是你自己承擔(dān)的費(fèi)用,例如,全科醫(yī)生診療費(fèi)一般根據(jù)澳大利亞國民醫(yī)療保險規(guī)定的MBS標(biāo)準(zhǔn)100%報銷。按照2015年Medicare的報銷標(biāo)準(zhǔn),每次20分鐘之內(nèi)的診療費(fèi)可以報銷$37。如果你的全科醫(yī)生收費(fèi)$50,那么保險公司將報銷37×100%=$37,你個人需要支付50-37=$13。
通常有以下幾種方式:
如果需要住院治療,通常情況下,醫(yī)院會將帳單直接送到保險公司。你如果在私立醫(yī)院住院,最好和保險公司核實(shí)該醫(yī)院是否屬于報銷范圍。如果不是,那你就要好好考慮啦,因?yàn)槟銈€人需要支付額外的住院費(fèi)。
之前提過的PBS廣大留學(xué)僧是不能享受的……而且OSHC對處方藥物的報銷也有限制,所以購藥支出可能比較高。一般,保險公司規(guī)定每種藥物報銷不超過$50,每人每年不超過$300(家庭每年不超過$600)。在買藥時,你個人先要支付每種藥品的共付費(fèi)用(co-payment)。如果藥費(fèi)超過$50,你還要再支付超額的費(fèi)用。如果超過了年度藥品報銷限額,你需要自己支付以后的費(fèi)用。必須先自費(fèi)支付所有費(fèi)用,然后向保險公司報銷。
?溫馨小提示?
在藥房自行購買的非處方藥物也不能報銷哦。
Excess :超額部分的上限,其實(shí)就是自付的部分。比方說,假如有一個人買的險種規(guī)定保單中每年每人的excess為1000,他在等待期后住院,費(fèi)用中要給醫(yī)院手術(shù)室費(fèi)深切治療室費(fèi)1500,那么病人自己出1000,剩下的500由保險公司報銷。
Co-payment:也是自付的部分,比如說,住院費(fèi)收500/晚,如果你的險種列明尼的co-payment是50,那也就是保險公司報銷450/晚,你自付給醫(yī)院50/晚。
Waiting period :等待期。新購保險,更換保險公司,或者在同一保險公司升級險種,都是有一定等待期的。每個可受益項(xiàng)目的等待期不同,有的保險公司搞促銷會免掉受保人的部分項(xiàng)目的等待期。
Rebate:政府鼓勵大家買私人醫(yī)療保險(hospital cover& general treatment cover),于1999年開始實(shí)行Federal Government 30% Rebate計劃,就是說,買私人保險,政府補(bǔ)貼30%的保費(fèi)(Premium),65-69歲的政府貼35%,70歲以上的政府貼40%。因?yàn)橛羞@項(xiàng)政策,大部分保險公司都會在你選擇險種時給你報上一個打了折的價格,因?yàn)楸kU公司會直接問政府要補(bǔ)貼,向受保人收的保費(fèi)是已經(jīng)打了折的。享受政府這筆保費(fèi)補(bǔ)貼的是所有澳大利亞的公費(fèi)醫(yī)療卡Medicare持有者。訪客購買私人保險不享受聯(lián)邦政府這筆補(bǔ)貼。
Loading:超齡參保者需要多付的保費(fèi),政府倡導(dǎo)大家早點(diǎn)買私人保險,終身買,年年繳。買得晚了就要多繳保費(fèi),叫做loading。受保人在第31個生日后的第一個7月1日之前購買不用多付loading,參加保險時的年齡每超過30歲1年那就得付 2% loading,上限是多付70%保費(fèi)。需要多付loading的受保人,在連續(xù)繳了10年保費(fèi)后,loading就不用繳了。
Long stay patient:長期住院的病人.如果連續(xù)住院超過35天,那么就被認(rèn)為是長期住院病人或者有療養(yǎng)院護(hù)理性質(zhì)的病人,這意味著病人要繼續(xù)住院必須自付更多的住院費(fèi),The Health Insurance Act 1973規(guī)定,超過此天數(shù)期限后的住院費(fèi),保險公司不得報銷。
Access Gap Cover / gap cover
每個醫(yī)生(或者??漆t(yī)生)收取的治療費(fèi)都是不一樣的。Medicare給住院的自費(fèi)病人報銷 (Medicare Benefit Schedule )MBS中項(xiàng)目的75%的醫(yī)生費(fèi)用,剩下的25%由保險公司付,但是因?yàn)橛械尼t(yī)生收取的費(fèi)用是超過MBS的項(xiàng)目費(fèi)用的,那么保險公司提供了一個叫做 Access Gap Cover的概念。比方說,一個闌尾炎病人,醫(yī)生總共收3000刀手術(shù)開刀費(fèi)及術(shù)后在院內(nèi)的治療費(fèi),其中2000刀屬于MBS費(fèi)用,1000刀是超過MBS的費(fèi)用,那么 Medicare先給報銷2000*75%,然后保險公司報銷2000*25%,如果保險公司提供Access Gap Cover,而且這個醫(yī)生也接受Access Gap Cover協(xié)議,那么保險公司會另外再報銷一筆Gap Cover(有上限額度),假如說是$400, 那么該病人最終自己掏腰包付給醫(yī)生的費(fèi)用就是$3000-$2000-$400=$600。
好啦,結(jié)合小編前段時間的澳洲看病掃盲貼,這次的澳洲醫(yī)療保險基本也給大家全面科普啦?。≡谝粋€新的國家生活,就一定要了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療政策和保障。這些吐血整理的內(nèi)容,大家慢慢消化去吧!歡迎留言交流哦。
(注:各類保險具有時效性,無論是私人保險還是Medicare,都需要隨時查看保險公司網(wǎng)站最新的內(nèi)容更新)
(撰文/編輯:洋戈)
(資料來源:PrivateHealth.gov.au, Health-Insurance-overseas, OSHC Australia, Tigtag, Chatswood Dentistry)
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