很多婦女會(huì)問(wèn)我：「我有咗，食中藥安全嗎？」其實(shí)，并不是所有的中藥皆適合孕婦，如屬于峻下逐水藥的甘遂、大戟、芫花，屬于破氣破血的水蛭、三稜、地鱉蟲(chóng)，以及本身就有毒性的全蝎、蜈蚣、巴豆等皆禁用，屬于活血藥如紅花等亦須慎用，但這些藥僅屬于少部分，且臨床不常使用。就大部分的中藥而言是十分安全的，但必須請(qǐng)教合格中醫(yī)師的意見(jiàn)。
有孕婦會(huì)問(wèn)妊娠期間嘔吐可用中藥治療嗎？一般在妊娠后六至十二周左右，可能出現(xiàn)頭暈厭食，惡心嘔吐，或食入即吐，體倦懈怠等證者，中醫(yī)稱為妊娠惡阻（謂其惡心而阻其飲食），是妊娠早期常見(jiàn)的害喜現(xiàn)象。若惡心嘔吐嚴(yán)重，反覆發(fā)作，或持續(xù)日久，不僅孕婦情緒深受影響，且可出現(xiàn)身體消瘦，甚至影響胎兒的發(fā)育。就這情況，中醫(yī)運(yùn)用健脾胃、袪痰濕的中藥，如橘皮竹茹湯或香砂六君子湯等加減治療，臨床療效是相當(dāng)?shù)牧己谩?/p>
此外，若是曾經(jīng)小產(chǎn)過(guò)的孕婦就更加小心，如出現(xiàn)嘔吐，可以不吃藥最好不吃；曾有一個(gè)案，女事主年近四十歲，半年前小產(chǎn)，后來(lái)再有喜，有次她發(fā)燒及喉嚨很痛，另一中醫(yī)幫她開(kāi)藥，但我考慮到她曾小產(chǎn)，而相關(guān)治喉痛和感冒的中藥比較寒涼，還有她再次懷孕只有兩個(gè)月，因此我建議替她放手指血，以減輕她的喉嚨痛，而又不會(huì)因藥物不當(dāng)而傷及胎兒，這是我個(gè)人的睇法和主張，但若情況較為嚴(yán)重，即使用藥也要避免用過(guò)于苦寒的藥。
懷孕頭三個(gè)月要小心
我認(rèn)為，用藥時(shí)不可只按醫(yī)書(shū)直說(shuō)，不要「死咕咕」，有身孕的婦女在最初的三個(gè)月要很小心，一旦用藥不當(dāng)便會(huì)影響胎兒。臨床有中醫(yī)師會(huì)用針灸，而我偏向用艾灸，在相關(guān)的穴位上用艾灸，再嚴(yán)重可以雙管齊下，用藥加上灸治。再者，若家中有長(zhǎng)輩者亦要注意，不少長(zhǎng)輩會(huì)鼓勵(lì)孕婦不時(shí)喝碗?yún)蛞匀藚蹼u來(lái)進(jìn)補(bǔ)；在中醫(yī)臨床上，我們只有在氣虛的情況下才使用人參，例如體質(zhì)虛弱的孕婦，出現(xiàn)少量陰道出血、腰痠或下腹隱痛，有流產(chǎn)可能時(shí)，可以人參配合補(bǔ)氣固攝中藥，往往可收到很好的安胎效果；或當(dāng)妊娠嘔吐厲害，孕婦身體虛弱時(shí)，可以人參配合健脾胃藥物調(diào)理，很快便可改善，但謹(jǐn)記用白參，而不是燥的高麗參或寒涼的西洋參。曾有個(gè)媽媽產(chǎn)后服食家姑煲的鹿茸補(bǔ)身，誰(shuí)知媽媽屬熱底，熱上加燥，補(bǔ)到她情緒失控，嚷著要把自己的初生嬰兒從高空擲下，幸好被制止。
至于用來(lái)安胎的中藥，一般以健脾補(bǔ)腎、滋陰清熱或補(bǔ)養(yǎng)氣血等方法為主。常用方劑有壽胎丸、保陰煎、泰山磐石飲等，常用藥物有菟絲子、桑寄生、續(xù)斷、杜仲、阿膠、生地、黃耆、白朮、白芍、黃芩、黃柏、枸杞等。但須針對(duì)每個(gè)不同病因病證來(lái)考量用藥，切記決沒(méi)一條方適用于每個(gè)人安胎，宜給醫(yī)生處方治療為宜。
基本上，孕婦如果懷孕過(guò)程順利，加上無(wú)任何身體上的不舒服，本人并不建議特別服中藥安胎；只要平時(shí)注意飲食，不要過(guò)度勞累，生活正常，心情開(kāi)朗。還有，先生的要體貼，才是最重要，亦已是最佳的「進(jìn)補(bǔ)良方」。
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