最近可心生病,繼續(xù)學(xué)習(xí)了很多寶寶用藥等方法的知識(shí),覺(jué)得這些資料非常實(shí)用,貼在這里,與大家共享。
感冒:
根據(jù)感冒類型,可分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、流行感冒。另外還有夏季感受暑濕引起的暑濕感冒,及體虛感受上述病邪引起的體虛感冒等幾大類型。中醫(yī)的治療原則是針對(duì)引起感冒的不同病因進(jìn)行辨證施治,疏表清熱解毒,具有一定的抗病毒和提高人體免疫力的作用,但在緩解癥狀方面有時(shí)不如西藥見(jiàn)效快。西藥對(duì)感冒的治療主要是緩解癥狀,防止繼發(fā)感染,見(jiàn)效較快,缺點(diǎn)是大多對(duì)病毒無(wú)治療作用和消炎作用。另外各種西藥成分均有不同程度的副作用。
感冒初起可多喝水、蔥白湯(蔥白3-4段+2-3片生姜,可加點(diǎn)小兒專用蜂蜜)、蘿卜湯和富含維C的水果。鼻塞的話可用姜末炒干,睡前包在腳心。小寶寶鼻塞用KARVOL清鼻塞藥水,滴在枕頭或手帕上。有輕微發(fā)熱的話可服用泰瑞寧?;撬犷w粒。肛溫超過(guò)38度,應(yīng)去醫(yī)院檢查血常規(guī)??词欠裼屑?xì)菌性感染。如血象檢查無(wú)細(xì)菌性感染,則不宜用抗生素,只用抗病毒中成藥即可。如血象檢查有細(xì)菌性感染,則用抗病毒中成藥同時(shí)用抗生素。肛溫超過(guò)39.5度,應(yīng)同時(shí)用降溫藥,并使用物理降溫手段。感冒盡量使用中藥。有炎癥時(shí)可使用西藥,發(fā)高燒(一般為39.5度以上)時(shí)也要使用西藥降溫。
?。ǎ保╋L(fēng)熱感冒:發(fā)熱重,惡寒輕,咽干而痛,扁桃體紅腫疼痛,鼻塞、流涕色黃,咯痰黃稠,口渴想喝水,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。藥方:珠珀猴棗散、小兒金丹片、王氏保赤丸、小兒感冒顆粒(同仁堂)、小兒寶泰康、板藍(lán)根、小兒速效感冒沖劑、小兒感冒解毒靈顆粒、庫(kù)克
?。ǎ玻┝鞲校喊Y狀見(jiàn)風(fēng)熱感冒。藥方:雙黃連口服液(1歲以下的寶寶1/3支,一天3次,1歲以上的孩子可以1/2支,一天3次,3歲以上就可以1支,一天3支。)、鴻泰牌小兒感冒顆粒(中成藥)、抗病毒口服液(湖北午時(shí)制藥)、強(qiáng)生出的艾暢滴劑、健兒清解液
?。ǎ常╋L(fēng)寒感冒:惡寒重,發(fā)熱輕,頭、身、關(guān)節(jié)疼痛明顯,鼻塞、流清鼻涕,咳嗽聲重,咯痰清稀,口不渴,舌不紅,苔薄白而潤(rùn),脈浮緊。藥方:保嬰丹(香港余仁生)(慎用)、小兒感冒茶、小柴胡、清宣止咳顆粒
(4)暑濕感冒:見(jiàn)于夏季,頭昏脹重,鼻塞流涕、惡寒發(fā)熱、或身熱不暢、無(wú)汗或少汗、胸悶泛惡、腸鳴腹瀉、舌苔黃膩。藥方:可選藿香正氣軟膠囊,霍香正氣水,午時(shí)茶顆粒沖劑,廣東涼茶
咳嗽:
小兒咳嗽有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽之分。
外感咳嗽可分為兩個(gè)證型:
?。ǎ保╋L(fēng)寒咳嗽:起咳嗽頻作,喉癢聲重,痰白稀薄,伴鼻塞流涕,惡寒無(wú)汗,發(fā)熱頭痛,舌苔薄白等;治療用散寒宣肺法。藥方為生姜(5片)、橘皮(3克)、紅糖二匙煎湯,或服用解肌寧嗽丸、清宣止咳顆粒。宜食辛味溫?zé)嵝缘氖称?,如生姜、白蔥、豆豉等。忌食生冷寒涼,包括各種冰制飲料;屬寒涼性質(zhì)的瓜果像西瓜、梨、香蕉、獼猴桃等;3酸味、澀味的食物如醋、酸白菜、泡菜、山楂、烏梅、酸柑橘、白果、藕節(jié)及未成熟的柿子、海棠等。
?。ǎ玻╋L(fēng)熱咳嗽:咳嗽不爽,痰黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流濁涕,或伴發(fā)熱頭痛,惡風(fēng),微汗出,舌質(zhì)紅苔薄黃等;治療用疏風(fēng)肅肺法。藥方為:小兒咳喘靈沖劑、健兒清解液、小兒金丹片、橘紅丸等。食辛涼清淡食品,以疏散風(fēng)邪,清熱解毒止咳,如菊花、茶葉、白菜、白蘿卜、甜梨、甜橙等。忌食包括:酸、澀食品。如醋、酸菜、酸梨、酸橘、酸葡萄、酸李子、檸檬、山楂及柿子、石榴、橄欖等果品;辛熱食物如大蔥、姜、辣椒、大蒜、韭菜、茴香、芥菜等蔬菜及龍眼肉、大棗、栗子、核桃仁、杏等果品。
內(nèi)傷咳嗽可分為三個(gè)證型:
(1)痰濕咳嗽:晨起咳嗽痰多,色白而稀,胸悶納呆,神乏困倦,舌苔白膩等;治療用化痰燥濕法,藥方為:生姜三片、橘皮5克、半夏15克、蜂蜜適量煎服,或服用兒童咳液、半夏露等。宜食補(bǔ)肺補(bǔ)脾之氣的食品,如山藥、薏苡米、牛肉等。忌食辛散、寒涼、硬固食品。
?。ǎ玻┨禑峥人裕嚎人蕴刀啵眇るy咯,口渴,面紅唇赤,煩躁,納呆,大便秘結(jié),小便色黃,舌紅苔黃厚等;治療用清肺化痰法,藥方為:兒童清肺口服液、復(fù)方鮮竹瀝液(祛痰靈)等。宜食辛涼或甘寒、苦寒之食物,如竹筍、西瓜、荸薺、甘蔗等。忌食厚味油膩,尤忌辛辣食品,如大蔥、姜、蒜、茴香、辣椒、花椒、肉桂、巧克力、咖啡、可可粉。
?。ǎ常╆幪撛锟龋焊煽葻o(wú)痰,或痰少而黏,不易咯出,口渴咽干,喉癢聲嘶,手足心熱,或午后潮熱,舌紅少苔等;治療用食滋陰潤(rùn)燥法,藥方為:川貝枇杷露、京都念慈庵蜜煉川貝枇杷膏、法半夏枇杷膏、復(fù)方川貝止咳糖漿。多吃一些水分多的蔬菜及微酸甘之瓜果,如雪梨、百合、蜜汁藕等。忌食燥熱上火之食,如辛溫?zé)嵝缘氖卟思棒~(yú)肉助火之品。
小兒咳嗽用藥應(yīng)注意:
?。ǎ保┰诩膊〉某跗冢貏e是痰不易咳出時(shí),勿濫用止咳藥,否則痰會(huì)阻塞在呼吸道內(nèi),痰內(nèi)的細(xì)菌得到繁殖機(jī)會(huì),反而會(huì)使病情加重。
(2)不適當(dāng)?shù)氖褂弥箍人幰矔?huì)掩蓋病情。
?。ǎ常┰卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用,如當(dāng)過(guò)頻的咳嗽影響孩子的睡眠,甚至引起支氣管毛細(xì)血管破裂出血時(shí),可以適當(dāng)應(yīng)用止咳藥,若痰量多不易咳出,同時(shí)要用抗菌及化痰的藥;
發(fā)燒:
小兒口溫>37.5℃或腋溫>37.5℃或肛溫>38℃稱之為發(fā)燒,發(fā)燒是身體的一種免疫系統(tǒng)反應(yīng),為對(duì)抗病因或細(xì)菌之感染而產(chǎn)生的癥狀。發(fā)燒的溫度與疾病的嚴(yán)重性并不成正比,熱度不高,但精神委靡的孩子更需要家長(zhǎng)警惕。一般來(lái)說(shuō),小兒常見(jiàn)的發(fā)燒大都由上呼吸道感染或胃腸道感染引起,發(fā)燒持續(xù)的時(shí)間一般為3-4天。
發(fā)燒有助于抑制細(xì)菌、病毒的生長(zhǎng)和繁殖,增加體內(nèi)物質(zhì)代謝能力,使機(jī)體抗損傷和修復(fù)能力加強(qiáng),從而加速炎癥的消退。發(fā)燒以后機(jī)體由于體溫升高,人體內(nèi)的白細(xì)胞吞噬和殺菌作用增強(qiáng),產(chǎn)生抗體增多,同時(shí)肝臟解毒能力加強(qiáng)。因此,小兒發(fā)燒不要急著退燒,暫時(shí)性退燒,容易造成對(duì)病原體的忽視而延誤診治。
家長(zhǎng)可采取以下方法處理小兒發(fā)熱:及時(shí)補(bǔ)充水分和維生素C;給小兒適當(dāng)?shù)刂?;保持環(huán)境溫度在25℃左右。發(fā)燒時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或體溫過(guò)高(39度以上),小兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧的消耗將會(huì)增加,影響正常的新陳代謝,此時(shí)就必須利用物理(貝親的退熱貼、一貼靈)或藥物(小兒熱速清糖漿、小兒退熱寧糖漿、高燒超過(guò)39度以上用美林或泰諾林滴劑6小時(shí)服用一次,可每隔4小時(shí)交替服用。魚(yú)腥草-輸液)等方法進(jìn)行降溫。
如果小兒發(fā)燒合并有出疹、嚴(yán)重嘔吐、意識(shí)障礙、腹痛、下痢、呼吸困難急促、黃疸甚至痙攣等,則必須及早就醫(yī),最好是到急診掛號(hào)處理。
腹瀉:蒸胡蘿卜或蘋(píng)果(帶皮)、馬齒莧煮水喝(偏方)、媽咪愛(ài)(適合消化不良引起的腹瀉或母乳性腹瀉,生物制劑,調(diào)節(jié)腸胃,幫助消化吸收,還可用于治便秘)、思密達(dá)(思密達(dá)具吸附性主要吸附腸內(nèi)有毒物質(zhì)發(fā)揮療效,與其他藥物合用會(huì)影響其療效,應(yīng)間隔1h以上為好)、武漢健民制藥的嬰兒健脾散、麗珠腸樂(lè)、馬齒莧煮水喝(偏方)、丁桂兒臍貼、脾可欣(非感染性腹瀉、寶寶體弱面白、大便次數(shù)增多、便稀并氣味臭穢、含有不消化事物,或有時(shí)呈蛋花湯樣,伴有腹脹、睡眠不寧)、合生元。注:寶寶腹瀉輕時(shí)先用保濟(jì)丸,再喂媽咪愛(ài)、麗珠腸樂(lè)、安奇醒脾養(yǎng)兒(可安神)
消化不良:媽咪愛(ài)、王氏保赤丸、一捻金膠囊、小兒七星茶、金雙歧、四磨湯口服液、合生元、腸痛水或肥仔水(英國(guó)吳德物次)、兒康寧糖漿、乳酸菌素片、健胃消食片、脾可欣 (注:母乳性腹瀉(媽咪愛(ài))效果不錯(cuò).但要注意奶溫,水溫不能超過(guò)40度,會(huì)把有益菌殺死)
濕疹: 一個(gè)蘋(píng)果和一根胡蘿卜放在一起用水煮,把煮開(kāi)的水給寶寶喝(偏方)、郁美凈(輕度)、尤卓爾、鈹寶、艾洛松(重度)、俄羅納英膏
熱痱: 強(qiáng)生熱痱粉、寶寶金水、金銀花露、施比靈洗液、爐甘石擦劑
尿布疹:強(qiáng)生護(hù)臀膏、魚(yú)石脂軟膏、紫草油
便秘: 小兒開(kāi)塞露、小肥皂頭
鼻炎: 鼻淵舒、香菊顆粒
咽喉發(fā)炎:小兒咽扁沖劑或咽扁顆粒支氣管炎、博士小兒止咳露+消炎藥、富露施
夜驚:珍珠末,一小瓶 0.3克,1歲以內(nèi)每次1/2
蚊蟲(chóng)叮咬:必舒膏、寶寶金水、白塔油、完美蘆薈膠、參天制藥株式會(huì)社生產(chǎn)的泰利必妥牌氧氟沙星滴眼液
輕微外傷:完美蘆薈膠、好得快噴劑、百多邦
燙傷:京萬(wàn)紅、寶膚靈(寶樹(shù)堂)(注:2歲以上用)
厭食:黃芪精
去火:小兒七珍丹
舌苔厚: 王氏保赤丸
便秘:用米湯沖調(diào)奶粉、小兒七星茶
口腔潰瘍糜爛:可涂碘甘油或冰硼散、健兒清解液、鵝口瘡需服用制霉菌素片。
去痰西藥:富露施、沐舒坦
?。ǎ保└宦妒?N乙酰半光氨酸)是一種抗氧化及提升呼吸道免疫力的補(bǔ)充劑,具有液化粘液及膿性粘液分泌物的作用,并能加速粘膜再生。對(duì)胃腸道無(wú)明顯刺激。
?。ǎ玻┿迨嫣梗}酸氨溴-lAmbroxol HCI)具有粘液排除促進(jìn)作用及溶解分泌物的特性。它可促進(jìn)呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,對(duì)胃腸道偶有副作用(主要為胃部灼熱、消化不良和偶爾出現(xiàn)的惡心、嘔吐)。沐舒坦與抗生素同時(shí)應(yīng)用(阿莫西林,頭孢呋新,紅霉素,強(qiáng)力霉素)可導(dǎo)致抗生素在肺組織的濃度升高,與其它藥物合用所致臨床相關(guān)不良影響未見(jiàn)報(bào)道。
抗病毒西藥:新博林(利巴韋林、又名病毒唑),為廣譜抗病毒核苷類化合物。能抑制病毒合成核酸,對(duì)多種RNA、DNA病毒有抑制作用。臨床主要用于病毒性感冒、腺病毒、肺炎、麻疹、甲型肝炎、流行性出血熱、帶狀皰疹及病毒性腦炎、嬰幼兒病毒性腹瀉等。
消炎藥:阿齊霉素、??虅?、力欣奇、再林阿莫西林、阿莫仙、西力欣
?。ǎ保┝π榔嫫?頭孢羥氨芐片) 屬第一代頭孢菌素的半合成抗生素,通過(guò)干擾細(xì)胞壁合成,達(dá)到殺菌目的。它抗菌譜較廣,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌及革蘭氏陰性菌均有較強(qiáng)作用,是目前小兒呼吸道感染中常用藥物之一。
?。ǎ玻┫?虅冢ǎ悖澹妫幔悖欤铮?,頭孢克洛)是口服二代頭孢菌素,主要針對(duì)葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌和卡他莫拉菌等一些敏感菌株引起的感染。長(zhǎng)期使用??虅?,會(huì)使不敏感的菌株大量繁殖。
(3)阿奇霉素為一種新型的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素, 屬1 5 元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類, 本品的抗菌譜與紅霉素相近,保留了紅霉素治療呼吸系統(tǒng)感染的作用, 特別對(duì)支原體、衣原體及L 型細(xì)菌具有特殊作用。但利福平與阿奇霉素合用增加肝臟毒性,極易引起藥物性肝炎。呼吸道感染用阿奇霉素三天即可,加強(qiáng)護(hù)理,無(wú)需再用抗生素
(4)再林阿莫西林是中國(guó)市場(chǎng)上最早推出的專為中國(guó)兒童設(shè)計(jì)的羥氨芐青霉素干糖漿,為廣譜半合成青霉素,要用于敏感菌所致的呼吸道感染(如支氣管炎、肺炎)、傷寒、泌尿道感染、皮膚軟組織感染及膽道感染等。對(duì)引起小兒呼吸道、泌尿道感染的病原菌有高度抗菌活性,療效比青霉素強(qiáng)。副作用主要有胃腸道反應(yīng)、皮疹、轉(zhuǎn)氨酶升高等,但一般較輕。用藥前需做青霉素的過(guò)敏試驗(yàn),凡對(duì)青霉素過(guò)敏者,禁用。
?。ǎ担┌⒛桑╝moxycillin;羥氨芐青霉素)用于敏感細(xì)菌引起的呼吸道感染消化道感染泌尿道感染耳、鼻、喉及皮膚軟組織感染白喉、百日咳、傷寒、敗血癥、心內(nèi)膜炎及鉤端螺旋體病等。用藥前需做青霉素的過(guò)敏試驗(yàn),凡對(duì)青霉素過(guò)敏者,禁用。
?。ǎ叮┪髁π溃^孢呋辛酯 cefuroxime )是半合成第二代頭孢菌素類抗菌素,用于敏感菌所致的呼吸道、五官、骨和關(guān)節(jié)、軟組織、生殖器等部位的感染,對(duì)腦膜炎、敗血癥也有效。因本品在尿中有高濃度,尤適于尿路感染。西力欣對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有良好穩(wěn)定性,因而對(duì)許多抗氨芐青霉素、抗羥氨芐青霉素的菌株均有效。不良反應(yīng)有皮膚瘙癢、胃腸道反應(yīng)、血色素降低、血膽紅素升高、腎功能改變等。對(duì)青霉素過(guò)敏或過(guò)敏體質(zhì)者、妊娠早期慎用。
服用抗生素的注意事項(xiàng):
?。ǎ保⒕鷦┖退傩б志鷦┎灰寺?lián)合使用:如用過(guò)青霉素或頭孢類藥物后再用紅霉素,后者抑制細(xì)菌生長(zhǎng),阻礙了前者的殺菌作用,就會(huì)產(chǎn)生無(wú)效。
?。ǎ玻┩惪咕幓蚩咕V重疊的藥物不宜聯(lián)合使用:如紅霉素與潔霉素同時(shí)使用,不但沒(méi)有提高療效,反而增加交叉耐藥性,容易導(dǎo)致不良反應(yīng)偽膜性腸炎的發(fā)生。
(3)抗菌譜相似不宜聯(lián)合使用:如??虅诤脱醴承请m屬不同類別,但是抗菌譜相似,產(chǎn)生交叉耐藥性,會(huì)增加腎損害和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。
小兒不宜服用的西藥:
安定、阿司匹林、氟哌酸、氟嗪酸、環(huán)丙沙星、維生素K、卡那霉素、慶大霉素、鏈霉素(氨基糖甙類)、氯丙嗪、紅霉素(大環(huán)內(nèi)酯類)、土霉素(四環(huán)素族)、吡哌酸(喹諾酮類)、利福平(利福霉素類)、氯霉素(酰胺醇類)、磺胺嘧啶(磺胺類)等等。
小兒不宜服用的中藥:
巴豆、番瀉葉、商陸、水蛭、麝香、蟾酥、生川烏、生草烏、生附子及雄黃。六神丸、復(fù)方甘草合劑不能隨便地給2歲以下的寶寶服用等,滴鼻劑、紫藥水、碘酒、硼酸,甚至花露水等外用藥,也要充分考慮到寶寶是否適用、會(huì)不會(huì)過(guò)敏、劑量是否太大,會(huì)不會(huì)產(chǎn)生副作用。
“是藥三分毒”,大部分的西藥和中藥或多或少都有毒性。
?。ǎ保﹪?yán)格限制用藥量。一般常用的藥物劑量,是指成年人的用量。孩子的身體還沒(méi)有發(fā)育成熟,無(wú)論對(duì)藥物的吸收、分布、代謝、排泄機(jī)能,還是對(duì)藥物的敏感性,都和成人不同。比較通用的兒童用藥劑量計(jì)算法為:兒童用藥劑量=兒童體重/60×成人劑(其中60=成人平均體重,單位:千克)。
(2)嚴(yán)格限制用藥時(shí)間?!∮捎趯殞毜哪I功能發(fā)育尚不成熟,藥物排泄緩慢,在體內(nèi)的釋放作用時(shí)間也相應(yīng)延長(zhǎng)。因此,給他們用藥,除了注意劑量外,還要注意延長(zhǎng)給藥的間隔時(shí)間,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,按時(shí)給孩子服藥。
?。ǎ常┱玖⒎帯at(yī)生通常都提倡站立服藥,因?yàn)檫@樣能使藥物直達(dá)胃腸道,并被充分吸收。因?yàn)槿绻蛱芍帲徽摵认露嗌偎?,都只有一部分藥進(jìn)入胃內(nèi),而另一大半的藥在經(jīng)過(guò)食管時(shí),會(huì)粘附在食道壁,被“截”住了。這些藥物既不能完全發(fā)揮藥效,又對(duì)寶寶的食管有傷害
中西藥結(jié)合治療的注意事項(xiàng):
(1)某些中西藥結(jié)合治療可達(dá)到“雙管齊下”,增效減“毒”的效果,但有些中西藥同時(shí)服用可產(chǎn)生一系列弊端,輕者降低療效,重者導(dǎo)致藥源性疾病
?。ǎ玻┲兴幨唷⒄渲槟?、磁石中均含有金屬離子,若與卡那霉素、新霉素等抗生素聯(lián)合應(yīng)用會(huì)形成不溶性的鹽類和絡(luò)合物而影響其吸收
?。ǎ常┲谐伤幍⑵灰伺c胃舒平合用。丹參能與胃舒平中的氫氧化鋁形成不溶性絡(luò)合物,不易被胃腸道吸收,從而降低療效。
?。ǎ矗└什莶荒芘c奎寧、麻黃素、利血平、維生素C并用。甘草酸可與這些西藥發(fā)生沉淀。常用的含甘草的中成藥有清心牛黃丸、十全大補(bǔ)丸、八珍丸、人參養(yǎng)榮丸、歸脾養(yǎng)心丸、朱砂安神丸、補(bǔ)中益氣丸、養(yǎng)心安神丸、止嗽定喘丸、橘紅化痰丸、復(fù)方甘草片。與奎寧、阿托品、鹽酸麻黃堿等多元環(huán)堿性較強(qiáng)的生物堿合用時(shí),甘草酸、甘草次酸能與這些生物堿生成大分子鹽類,產(chǎn)生沉淀,減少藥物的吸收。
(5)蜜煉川貝枇杷膏不能與感冒清并用。蜜煉川貝枇杷膏中含有大量蜂蜜,感冒清的退熱成分與蜂蜜能形成復(fù)合物,減少藥物的吸收速度,使退熱作用減弱。
?。ǎ叮┖兴嵝猿煞值闹谐伤幦鐝?fù)方甘草片、保和丸、山楂丸、五味子丸、橘紅丸、香砂平胃丸不能和堿性西藥如氨茶堿、蘇打片、胃舒平、氫氧化鋁凝膠等堿性西藥一起服用合用。因各自的酸性和堿性成分發(fā)生中和,會(huì)使療效下降。如羚羊感冒片是堿性中成藥,而復(fù)方阿司匹林(APC)是酸性中成藥,兩者合用后療效降低。
?。ǎ罚┖焐暗闹谐伤?如磁珠丸、朱砂安神丸、仁丹、七厘散、蘇合香丸、冠心蘇合丸、六應(yīng)丸、六神丸、七珍丸、安宮牛黃丸、紫雪丹等)與還原性西藥如溴化鉀、溴化鈉、碘化鉀、碘化鈉、硫酸亞鐵、亞硝酸鹽等同服時(shí),會(huì)產(chǎn)生溴化汞、碘化汞之類有毒汞鹽沉淀,引起赤痢樣大便,導(dǎo)致藥源性腸炎。
?。ǎ福┖辄S的中成藥如大活絡(luò)丸、人參再造丸、氣管炎丸、氣管炎糖漿、半夏露沖劑等不能與西藥痢特靈、異煙肼等單胺氧化酶抑制劑合用。因單胺氧化酶抑制劑可抑制人體內(nèi)的單胺氧化酶,使單胺類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺等不被破壞,而貯存于神經(jīng)末梢內(nèi)。當(dāng)服用含麻黃中藥時(shí),麻黃中的麻黃堿不被破壞,隨血液循環(huán)至全身組織,促使單胺類神經(jīng)遞質(zhì)大量釋放,可引起惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高血壓危象和腦出血。
附錄:
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主要成份:防風(fēng),天竺黃,鉤藤,全蝎,薄荷,蟬蛻,川貝,牛黃,珍珠,郁金,天麻等.
功能主治:疏風(fēng)清熱,化痰定驚.用于小兒感冒,因風(fēng)寒襲表,食滯化熱所致發(fā)熱惡寒,噴嚏流涕,咳嗽有痰及不思飲食,夜啼易驚等癥.
注:看清牌子,不要買(mǎi)錯(cuò)。有一種秘制保嬰丹,含有百分之五的冰片,該成分與樟腦具有相似的毒性,而樟腦已知為劇毒物質(zhì),特別是對(duì)兒童有毒害作用。
(2)小兒宣肺止咳顆粒
主要成份:麻黃、竹葉、防風(fēng)、西南黃芩、白芥子、苦杏仁、馬蘭、山藥、山楂、甘草等十二味。
性狀:本品為棕黃色或棕色顆粒,味甜、微苦。
功能主治:宣肺解表,清熱化痰。主治小兒外感咳嗽,風(fēng)寒外束,痰熱郁肺證。
用法用量:溫開(kāi)水沖服。一歲以內(nèi)每次1/3袋,一歲至三歲每次服1袋(8g/袋),八歲至十四歲每次服1.5袋。每日三次,療程三天,或遵醫(yī)囑。
注意:服藥期間忌食生冷。
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主要成份:紫蘇葉、前胡、葛根、苦杏仁、桔皮、半夏、陳皮、浙貝母、天花粉、枳殼、茯苓、木香、玄參、甘草
性狀: 本品為黑綠色的大蜜丸;味微苦、辛。
功能主治:解表宣肺,止咳化痰。用于小兒感冒發(fā)熱,咳嗽痰多。本品具有止咳、平喘、退熱、排痰等作用。用法用量:蜜丸,每丸3克;口服,小兒周歲一次半丸;2~3 歲,每次1丸,每日2次,溫開(kāi)水送服??诜?,每支10毫升。小兒3歲以內(nèi),每次2~5毫升;3~12歲,每次5~10毫升,每日3次。
注意事項(xiàng):(1)忌生冷油膩。(2)多用于小兒受風(fēng)寒的感冒咳嗽初起。(3)氣管炎、支氣管炎見(jiàn)上述表現(xiàn)者可服用。
(4)橘紅丸
主要成份:化橘紅、陳皮、半夏(制)、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫蘇子(炒)、紫菀、款冬花、瓜蔞仁、浙貝母、地黃、麥冬、石膏。輔料為蜂蜜。
性狀:本品為棕褐色的大蜜丸;氣微香,味甜、微苦。
功能主治:清肺,化痰,止咳。用于咳嗽痰多,痰不易出,胸悶口干。適用于急慢性氣管炎、肺氣腫等屬痰熱者。
用法用量:口服,大蜜丸一次2丸,小蜜丸一次12克,一次2次,溫開(kāi)水送服。
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主要成份: 金銀花,菊花,連翹,山楂,苦杏仁,陳皮。
性狀: 本品為淡黃色的澄清液體;氣香,味甜、微酸。
功能與主治:用于咳嗽、咽痛、食欲不振、脘腹脹滿、口腔糜爛??捎糜谛荷虾粑栏腥?,腹瀉,濕疹,紅痱等
用法用量: 口服:每次10~15毫升;嬰兒每次4毫升;5歲以內(nèi)8毫升;6歲以上酌加;每日3次。
(6)復(fù)方鮮竹瀝液(祛痰靈)
主要成分:鮮竹瀝,魚(yú)腥草、枇杷葉、桔梗、薄荷油。
功能與主治:有清熱止咳化痰作用。用于急慢性支氣管炎而引起的肺熱咳嗽、痰多、氣喘胸悶以及中風(fēng)舌犟、小兒咳嗽痰多等。
用法與用量:口服:一日3次。一次1~3歲3毫升;3~5歲5毫升;5~8歲10毫升;8~12歲15毫升。
注意事項(xiàng):本品性涼,故對(duì)于寒咳、脾胃虛弱的病人慎用。
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主要成份:紫菀,百部,枇杷葉,前胡,甘草,苦杏仁,桔梗,麻黃,蓼大青葉
性狀: 本品為紅棕色的液體;味甘、微苦。
功能與主治: 清熱潤(rùn)肺,怯痰止咳。用于咳嗽氣喘,吐痰黃稠或咯痰不爽,咽干喉痛。
用法用量: 口服 1—3歲每次5毫升,4歲以上每次10毫升,每日4次。
(8)半夏露沖劑
主要成分:生半夏、枇杷葉、遠(yuǎn)志、款冬花、桔梗、麻黃、甘草、陳皮、薄荷油。
功能主治:止咳化痰。適用于咳嗽痰多,支氣管炎。
用法與用量:口服。每次7g,一日4次,開(kāi)水沖服。
注意事項(xiàng):忌食油膩之物。燥咳、干咳及熱咳者禁用。胃寒病人服用本品過(guò)多會(huì)有不舒服感覺(jué),停藥即可消失。
?。ǎ梗V州王老吉藥業(yè)出品小兒七星茶沖劑.
主要成份:鉤藤,蟬蛻,山楂,稻芽,薏苡仁,淡竹葉,甘草.輔料為蔗糖.
功能主治:定驚消滯.用于小兒消化不良,不思飲食,二便不暢,夜寐不安.
用法:開(kāi)水沖服..
?。ǎ保埃课萜鎽?yīng)丸(銀色顆粒)
主要成份:牛黃,蛇膽,沉香,冰片,人參,熊脫氧膽酸,麝香酮.
功能主治:小兒夜哭,哦睡不寧,驚悸緊張,肚瀉嘔奶,腸胃虛弱,消化不良,食欲不振,感冒發(fā)熱
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主要成份:川貝母,枇杷葉,南沙參,茯苓,化橘紅,桔梗,法半夏,五味子, 瓜蔞子, 款冬花,遠(yuǎn)志,苦杏葉,生姜,甘草,杏仁水,薄荷腦 川貝母,枇杷葉
功能主治: 潤(rùn)肺化痰,止咳平喘,護(hù)喉利咽,清熱養(yǎng)陰,用于傷風(fēng)咳嗽,痰多痰稠,氣喘不適,咽喉干癢及聲音沙啞等癥。
?。ǎ保玻┓ò胂穆叮ㄈQ:法半夏羅漢果川貝枇杷膏)
主要成份:法半夏、羅漢果、枇杷葉、川貝母、化橘紅、桔梗、苦杏仁、遠(yuǎn)志、瓜萎仁、款冬花、薄荷腦、甘草、蜜糖。
功能與主治:止咳、化痰藥。用于咳嗽痰多、痰咳不清爽、咽喉干燥、胸悶等癥狀。
用法與用量:口服。一日3次,一次10-15毫升
(13)急支糖漿
主要成份:麻黃、魚(yú)腥草、金蕎麥、四季青、枳殼、前胡、紫菀、甘草。
功能與主治:清熱消炎、祛痰止咳。用于感冒后咳嗽、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作以及支氣管哮喘伴感染。處方中同時(shí)重用止咳化痰和清熱解毒多種中藥,使該藥有較強(qiáng)的抗菌消炎、止咳化痰雙重作用。在使用時(shí)可以少用或不用抗生素,本品克服了不少止咳化痰藥無(wú)消炎作用的不足。
用法與用量:口服。一日3-4次,一次20-30毫升,小兒酌減。
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主要成份:茯苓、薄荷、鉤藤、金銀花、防風(fēng)、神米曲、麥芽、珍珠、琥珀等
功能主治:小兒風(fēng)熱引起的發(fā)熱,咳嗽痰鳴,不思飲食,煩躁易驚,舌質(zhì)紅,苔黃,脈浮數(shù)等癥。
用量:治療一百日以內(nèi)嬰兒,每瓶分三次服;百日以上、壹?xì)q以下,每瓶分二次服;壹?xì)q至四歲,每次服一瓶;五歲以上者,每次服壹瓶半至二瓶;每日服二至三次。
用法:用溫開(kāi)水和勻送服,或調(diào)和於粥、奶等食物中服食亦可。
注:猴棗散該方被列入急救藥,主要用于高熱、支氣管炎、肺炎、哮喘等有里熱癥狀者。一般的感冒不宜用此藥。更不能當(dāng)保健品長(zhǎng)期服用。
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主要成份:本品為麻黃,苦杏仁(去皮炒),石膏,甘草,桑白皮(密炙),瓜萎皮,黃芩,板藍(lán)根,法半夏,浙貝母等藥味經(jīng)加工制成口服液。
性狀:為棕紅色液體;氣清涼,味甜,微苦。
功能主治:清肺,化痰,止咳。用于小兒肺經(jīng)痰熱,外感風(fēng)寒引起的面赤身熱,咳嗽氣促,痰多粘稠,咽痛聲啞。經(jīng)藥效學(xué)研究及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),兒童清肺口服液除具有鎮(zhèn)咳功效外,還能使氣管分泌物增多變稀易咳出,具有祛痰作用。它對(duì)試驗(yàn)引起的回腸平滑肌具有收縮作用,還可延長(zhǎng)過(guò)敏喘息的潛伏期,具有止喘作用。
用法用量:口服。一次20毫升,6歲以下一次8毫升,6歲以上一次10毫升,一日3次。
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主要成份:大黃、黃連、川貝母、制南星、巴豆霜、朱砂等。
性狀:本品為朱紅色極小丸;氣微,味微苦。
功能與主治:祛滯、健脾、祛痰,用于小兒乳滯疳積、痰厥驚風(fēng)、喘咳痰鳴、乳食減少、吐瀉發(fā)熱、大便秘結(jié)、四時(shí)感冒以及脾胃虛弱、發(fā)育不良等癥;成人腸胃不清、痰食阻滯者亦有療效。
用法與用量:乳兒可在哺乳時(shí)將丸附著于乳頭上,與乳汁一同呷下。若哺乳期已過(guò),可將
丸藥嵌在小塊柔軟易消化食物中一齊服下,6個(gè)月以內(nèi)嬰兒每服5粒,6個(gè)月至2周歲,每超過(guò)一個(gè)月加 1粒,2~7歲每超過(guò)半歲加5粒,7~14歲每次服0.15g,成人每次服0.3g,輕癥一日1次,重癥一日2次或遵醫(yī)囑。
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主要成份:雄黃、天麻、天竺黃、全蝎、僵蠶、清半夏、鉤藤、桔梗、黃芩、巴豆霜、膽南星、蟬蛻、蟾酥、沉香、水牛角、羚羊角、牛黃、麝香、朱砂。
功能與主治:化痰熄風(fēng),鎮(zhèn)驚退熱,通便瀉火。適用于小兒乳食停滯,大便不通,驚風(fēng)抽搐,痰涎壅盛。
用法與用量:口服。1個(gè)月的小兒每次3粒,5—6個(gè)月的小兒每次4—5粒,12個(gè)月的小兒每次7粒,一日1—2次,溫開(kāi)水化服。
注意事項(xiàng):麻疹及久瀉氣虛者忌服。
(18)小兒金丹片
主要成份:朱砂、橘紅、貝母、膽南星、前胡、玄參、清半夏、大青葉、關(guān)木通、桔梗、荊芥穗、羌活、西河柳、地黃、枳殼、赤芍、鉤藤、葛根、牛勞子、甘草、防風(fēng)、冰片、水牛角濃縮粉、天麻、羚羊角粉、薄荷腦。
功能與主治:祛風(fēng)化痰,清熱解毒。適用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽氣喘,咽喉腫痛,嘔吐,急熱驚風(fēng)。
用法與用量:口服。周歲小兒每次2片,周歲以下小兒酌減,一日3次,溫開(kāi)水送服。
注意事項(xiàng):體質(zhì)虛寒者忌用。含關(guān)木通的中藥制劑具有腎毒性不宜長(zhǎng)期使用。
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