癌癥面前人人平等，無論是富豪、醫(yī)務(wù)工作者還是普通人都不例外。今天要講述的抗癌故事主角是“癌癥專家”樓欽元。
樓欽元在80年代初畢業(yè)于浙江醫(yī)科大學(xué)，之后留校從事社會(huì)醫(yī)學(xué)教育工作。90年代初去往美國(guó)工作，在著名制藥公司從事癌癥相關(guān)研究工作十多年。
2010年，退休后的他回到國(guó)內(nèi)擔(dān)任英語(yǔ)教授。2017年10月，他在杭州被確診罹患肺癌，確診后很快就動(dòng)身前往美國(guó)進(jìn)行治療，然而最終他還是沒能敵過病魔，于2019年2月在美國(guó)去世。
從患癌到去世，中間僅經(jīng)過了1年多時(shí)間。患癌過程中，樓欽元將自己的故事寫成了萬字長(zhǎng)文，希望以自己的經(jīng)歷來警示他人，不要犯和他一樣的錯(cuò)誤。
01、因?yàn)榭人圆槌龇伟?/strong>
2017年上半年，樓欽元上課過程中時(shí)不時(shí)感覺喉嚨不適，每次都需要用力咳出痰，喉嚨才能舒服一些。但他并沒有太當(dāng)回事。一段時(shí)間過去了，咳嗽癥狀越來越嚴(yán)重，咳嗽清痰也無法緩解。
身邊的人看他咳嗽如此嚴(yán)重，都勸他去醫(yī)院檢查，但他自己沒當(dāng)回事。選擇了用鍛煉來治療咳嗽，每天冒著烈日去爬山、騎車，然而咳嗽并沒有隨著鍛煉強(qiáng)度的增加而緩解。
當(dāng)年9月，他的咳嗽越來越嚴(yán)重，一次課后被身邊的朋友硬拉著去醫(yī)院做了CT。結(jié)果顯示左肺有少量積液、右肺疑似炎癥改變，經(jīng)過抗菌藥物治療痰液有所減少，但咳嗽依舊嚴(yán)重。對(duì)自己身體素質(zhì)十分自信的樓欽元并沒有將此與癌癥聯(lián)系起來，依舊我行我素保持原先的生活。
直到10月，一位醫(yī)生朋友見他的情況不對(duì)，“逼”著他去醫(yī)院再次進(jìn)行了檢查。此次CT檢查發(fā)現(xiàn)肺門陰影明顯變大，腫瘤標(biāo)志物中針對(duì)肺癌的CEA比正常值高出了6倍多。
雖說腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)不能作為診斷癌癥的標(biāo)準(zhǔn)，但對(duì)癌癥了解甚多的他知道這意味著什么。
02、赴美治療，確診非小細(xì)胞腺癌
第二次檢查后，他馬上告知了兒子自己的情況，兒子讓他立即前往美國(guó)進(jìn)行治療。10月19日，他坐上了去往美國(guó)的飛機(jī)。到達(dá)美國(guó)后，入住了兒子就職的醫(yī)院。第二天他進(jìn)行了CT、腫瘤標(biāo)志物、病理學(xué)化驗(yàn)等一系列的檢查，檢查結(jié)果確診為非小細(xì)胞肺癌。
11月初，兒子為他辦理了轉(zhuǎn)院，去往著名的安德森癌癥中心進(jìn)行治療。入院后先是進(jìn)行了病理學(xué)檢查，顯示為RET變異，這類型的癌癥占所有肺癌的1-2%。
當(dāng)時(shí)樓欽元在網(wǎng)上了解到Keytruda一線抗體類抗癌藥，他的病情正好符合該藥的適應(yīng)癥，之后他便和醫(yī)生商定了治療方案。在2個(gè)多月時(shí)間里，他共進(jìn)行了3次K劑治療，每次打完針后都是感覺不錯(cuò)，但很快又會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，因?yàn)轶w內(nèi)的正常器官也受到了藥物影響。治療讓他的身體狀況變得十分糟糕，連呼吸都變得困難、整個(gè)人十分虛弱。
考慮到他的身體已經(jīng)無法耐受K劑所帶來的副作用，醫(yī)生決定為他停止治療。但他體內(nèi)的癌細(xì)胞發(fā)展不會(huì)就此停止，醫(yī)生斷言他的預(yù)期壽命只剩下不到3個(gè)月時(shí)間，一家人因此而陷入絕望。
03、申請(qǐng)臨床試驗(yàn)被拒
原本以為基本等于被宣告死亡的樓欽元，突然迎來新的希望，醫(yī)生告知他LOXO-292在2020年2月會(huì)開啟臨床試驗(yàn)，讓他去申請(qǐng)參與。最終他被拒絕了，醫(yī)藥公司認(rèn)為該藥會(huì)導(dǎo)致樓欽元的間質(zhì)性肺炎加重。
04、從希望到絕望，遺憾離世
一個(gè)月后，醫(yī)生又帶來了的新的消息，一款小分子藥物也在開啟臨床試驗(yàn)，讓他可以考慮申請(qǐng)。3月底，樓欽元順利拿到了臨床試驗(yàn)的藥物。用藥后2周，樓欽元明顯感覺自己的身體在好轉(zhuǎn)，呼吸變得平緩、也不氣急了，檢查結(jié)果顯示腫瘤也在不斷縮小。
他原以為柳暗花明了，然而好景不長(zhǎng)，用藥2個(gè)月后，他體內(nèi)的腫瘤突然變大。2019年1月，腫瘤更是增大了一倍，這意味著他對(duì)臨床試驗(yàn)的藥物產(chǎn)生了耐藥性，只能退出試驗(yàn)。
最終，樓欽元于2019年2月在美國(guó)病逝，享年72歲。
一直從事癌癥研究工作的樓欽元相較于普通人自然是更了解癌癥，但他依舊沒能逃過癌癥的魔掌并且耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)，他覺得自己患癌與兩件事有很大關(guān)系。
1、太大意錯(cuò)過早期信號(hào)
樓欽元認(rèn)為，自己患癌與沒有及時(shí)重視早期信號(hào)有直接關(guān)系，如果在最初出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)就及時(shí)就醫(yī)的話，或許就能早發(fā)現(xiàn)、早治療癌癥。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)馬勝林表示，樓欽元身上長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)咳嗽且沒有及時(shí)進(jìn)行檢查，這可以直接說他的病情已經(jīng)被耽誤了。如果可以盡早去醫(yī)院檢查的話，或能盡早發(fā)現(xiàn)癌癥。早期肺癌的5年生存率可達(dá)到70~90%，而中晚期的僅有不到5%。
2、對(duì)自己過于自信
樓欽元一直身體很健康，不抽煙、不喝酒，還堅(jiān)持鍛煉。在出現(xiàn)癥狀時(shí)他第一反應(yīng)就是罹患了支氣管炎、肺炎，沒有將他身上的咳嗽與肺癌聯(lián)系起來。
而肺癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)，如抽煙、環(huán)境污染等，吸煙人群罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比不吸煙的增加20倍。但這并不意味著不吸煙就不會(huì)患癌，很多不吸煙卻患癌的人群，與體內(nèi)基因發(fā)生突變相關(guān)。
樓老先生正是錯(cuò)過了咳嗽這個(gè)重要的肺癌信號(hào)錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，肺癌除了咳嗽外還有這些信號(hào)。
痰中帶血或咯血。部分肺癌患者咳嗽的痰液中會(huì)帶有血絲或咳血，這是因?yàn)榭人詫?dǎo)致肺癌組織上的毛細(xì)血管破裂所致。
持續(xù)、反復(fù)發(fā)熱。肺癌還可能會(huì)引起患者出現(xiàn)反復(fù)、持續(xù)性的發(fā)熱癥狀。
胸口、背部疼痛。一些患者由于體內(nèi)病灶生長(zhǎng)過大，導(dǎo)致血管、神經(jīng)、胸膜受到侵犯，繼而會(huì)引起疼痛癥狀出現(xiàn)，疼痛的部位多不確定，但是會(huì)持續(xù)存在。
聲音嘶啞。很多肺癌患者會(huì)出現(xiàn)異常的嘶啞癥狀，日常一旦出現(xiàn)無緣由的聲音嘶啞，要高度警惕。
相信不少人都聽過這個(gè)說法“癌癥不要治，治了反而死得快。那些因?yàn)榘┌Y死亡的人里，至少一半是治死的?！钡降装┌Y被治死這個(gè)說法有沒有科學(xué)依據(jù)呢？
雅安市人民醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師張希指出，這個(gè)說法并沒有科學(xué)依據(jù)。對(duì)于不同病程的癌癥患者而言，治療所帶來的作用也不同。一些早中期癌癥患者，可通過治療實(shí)現(xiàn)臨床治愈。而晚期患者，即便是治療無法達(dá)到治愈目的，也能幫助患者緩解身體不適、延長(zhǎng)生存期。
除了癌癥分期外，癌癥的類型也與治療的效果有很大關(guān)聯(lián)，如果罹患的是胰腺癌的話，那么患者的死亡率將明顯提高，即便是經(jīng)過治療生存期可能也不超過1年。乳腺癌就不是如此，發(fā)展到晚期的患者通過治療也有望獲得較長(zhǎng)的生存期。
參考資料：
[1]《浙江三位頂級(jí)肺癌專家解讀《我在美國(guó)看肺癌》》.浙醫(yī)在線.2019-02-21
[2]《警惕！肺癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？身體這5大信號(hào)，千萬別忽視！》.河南疾控.2023-05-11
[3]《“癌癥都是治死的”？醫(yī)生說別再信這幾大癌癥謠言了！》.雅安市人民醫(yī)院.2023-02-02
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