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糖尿病能治好嗎

養(yǎng)生導(dǎo)讀:糖尿病能治好嗎?這是糖尿病人普遍關(guān)心的問題。依據(jù)目前的醫(yī)學(xué)水平來說,尚未有根治糖尿病的方法。但糖尿病并非不治之癥,通過多方面綜合治療,病人一樣可以過上正常人的生活。既然糖尿病不能完全治好,那么,我們可以怎樣減輕糖尿病的危害,恢復(fù)正常的血糖水平呢?下面一起來看看。

一、糖尿病能治好嗎?

糖尿病是由于胰島細(xì)胞損壞,胰島素分泌失常,造成的血糖升高。而胰島細(xì)胞一旦被損壞就很難修復(fù)甚至不可以修復(fù),胰島損壞嚴(yán)重的完全不可以分泌胰島素,只能靠外部注射來進(jìn)行身體的正常循環(huán)。眾多臨床經(jīng)驗(yàn)和研究證實(shí),目前還沒有任何藥物和科學(xué)手段可以完全根治糖尿病。

二、如何治療糖尿???

(一)、飲食療法:

1、控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入,消瘦者可適當(dāng)增加熱量達(dá)到增加體重。糖尿病人的飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整、靈活掌握。對于用胰島素治療的糖尿病患者,應(yīng)注意酌情在上午9~10點(diǎn),下午3~4點(diǎn)或睡前加餐,防止發(fā)生低血糖。體力勞動或活動多時(shí)也應(yīng)注意適當(dāng)增加主食或加餐。

2、供給適量的碳水化合物。目前主張不要過嚴(yán)地控制碳水化合物,糖類應(yīng)占總熱能的60%左右,每日進(jìn)食量可在250克~300克,肥胖應(yīng)在150克~200克。谷類是日常生活中熱能的主要來源,每50克的米或白面供給碳水化合物約38克。其它食物,如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定數(shù)量的碳水化合物。莜麥、燕麥片、蕎麥面、玉米渣、綠豆、海帶等均有降低血糖的功能。

3、保證充足的蛋白質(zhì)。糖尿病患者膳食中蛋白質(zhì)的供給應(yīng)充足。有的患者怕多吃蛋白質(zhì)而增加腎臟的負(fù)擔(dān)。當(dāng)腎功正常時(shí),糖尿病的膳食蛋白質(zhì)應(yīng)與正常人近似。當(dāng)合并腎臟疾病時(shí),應(yīng)在營養(yǎng)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安排每日膳食的蛋白質(zhì)量。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆制品含蛋白質(zhì)較豐富。應(yīng)適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白,目前主張蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱能的10%~20%。谷類含有植物蛋白,如果一天吃谷類300克,就可攝入20克~30克的蛋白質(zhì),約占全日蛋白質(zhì)的1/3~1/2。植物蛋白的生理價(jià)值低于動物蛋白,所以在膳食中也應(yīng)適當(dāng)控制植物蛋白。

4、補(bǔ)充足夠的食物纖維。流行病學(xué)的調(diào)查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其機(jī)理可能是膳食纖維具有吸水性,能夠改變食物在胃腸道傳送時(shí)間,因此主張?zhí)悄虿★嬍持幸黾由攀忱w維的量。膳食中應(yīng)吃一些蔬菜、麥麩、豆及整谷??扇苄岳w維可以增加胰島素的敏感性,這就可以降低餐后血糖急劇升高,因而機(jī)體只需分泌較少的胰島素就能維持代謝。久之,可溶性纖維就可降低循環(huán)中的胰島素水平,減少糖尿病患者對胰島素的需求。

5、控制脂肪攝入量。有的糖尿病患者誤認(rèn)為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。其實(shí)不然,現(xiàn)在提倡不要過多的控制碳水化合物,而要嚴(yán)格的控制脂肪是十分必要的??刂浦灸軌蜓泳徍头乐?a class="art-inlink" target="_blank" style="box-sizing: border-box; color: rgb(46, 160, 57); text-decoration: none; border-bottom-width: 1px; border-bottom-color: rgb(46, 160, 57); border-bottom-style: dotted; background-position: 0px 0px;">糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,目前主張膳食脂肪應(yīng)減少至占總熱能的25%?30%,甚至更低。應(yīng)限制飽和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、豬油、奶油等動物性脂肪,可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸的油脂,但椰子油除外?;ㄉ⒑颂?、榛子、松子仁等脂肪含量也不低,也要適當(dāng)控制。還要適當(dāng)控制膽固醇,以防止并發(fā)癥的發(fā)生。應(yīng)適當(dāng)控制膽固醇高的食物,如動物肝、腎、腦等臟腑類食物,雞蛋含膽固醇也很豐富,應(yīng)每日吃一個(gè)或隔日吃一個(gè)為宜。

6、供給充足的維生素和無機(jī)鹽。凡是病情控制不好的患者,易并發(fā)感染或酮癥酸中毒,要注意補(bǔ)充維生素和無機(jī)鹽,尤其是維生素B族消耗增多,應(yīng)給維生素B制劑,改善神經(jīng)癥狀。粗糧、干豆類、蛋、動物內(nèi)臟和綠葉蔬菜含維生素B族較多。新鮮蔬菜含維生素C較多,應(yīng)注意補(bǔ)充。

(二)、運(yùn)動療法:

運(yùn)動對糖尿病病人的好處包括有利于控制血糖和體重,改善脂類代謝,增加胰島素的敏感性,改善心肺功能,同時(shí)還給病人帶來生活的自信心和樂趣。運(yùn)動時(shí)要選擇適合自己的運(yùn)動量和頻率,用心率來衡量運(yùn)動量是比較簡單的方法,比較適宜的運(yùn)動時(shí)心率=170-年齡。

近年的研究表明,運(yùn)動可以使胰島素所作用的細(xì)胞對胰島素的敏感性大大提高,從而增強(qiáng)機(jī)體葡萄糖的利用,有利于血糖的控制,運(yùn)動還可以降低血脂,促進(jìn)血液循環(huán),改善心肺功能,防止或延緩糖尿病的發(fā)生或發(fā)展。因此,國內(nèi)外對糖尿病的治療越來越強(qiáng)調(diào)糖尿病患者的自我運(yùn)動。運(yùn)動時(shí)必須做好胰島素用量和飲食的調(diào)整,也就是運(yùn)動前減少胰島素用量或者增加一些甜食,以防止低血糖的發(fā)生。同時(shí),運(yùn)動療法的時(shí)間選擇也非常重要。最好運(yùn)動開始時(shí)間為飯后半小時(shí)至1小時(shí),每次30-60分鐘即可。

但是有些糖尿病患者卻不適合運(yùn)動,必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。糖尿病病人運(yùn)動時(shí)要注意從靜止到運(yùn)動,身體需要逐步適宜,運(yùn)動后不要馬上說話和進(jìn)行冷、熱水浴,運(yùn)動必須與飲食、藥物治療相結(jié)合,合理安排好三者之間的關(guān)系,以獲得最佳療效。在此提醒,運(yùn)動時(shí)需要注意的是,運(yùn)動前、中、后注意飲水,隨身攜帶糖果或餅干,以防發(fā)生低血糖。

(三)、胰島素療法:

胰島素療法是比較常見的醫(yī)治辦法,這主要是因?yàn)樘悄虿』颊咦陨硪葝uβ細(xì)胞功能受損胰島素分泌絕對不足,患病時(shí)就需要這種辦法醫(yī)治了,以維持生命和生活約占糖尿病總?cè)藬?shù)5%;2型糖尿病患者,在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合醫(yī)治的基礎(chǔ)上,如果血糖仍然未達(dá)到控制目標(biāo),即可開始口服藥物和胰島素的聯(lián)合醫(yī)治,一般經(jīng)過較大劑量,多種口服藥物聯(lián)合醫(yī)治后HbA1c仍大于7。0%時(shí),就能夠考慮啟動胰島素醫(yī)治。胰島素治療的最大不良反應(yīng)為低血糖。

胰島素制劑有動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據(jù)作用時(shí)間分為短效、中效和長效胰島素,并已制成混合制劑,如諾和靈30R,優(yōu)泌林70/30。

1型糖尿?。盒枰靡葝u素治療。非強(qiáng)化治療者每天注射2~3次,強(qiáng)化治療者每日注射3~4次,或用胰島素泵治療。需經(jīng)常調(diào)整劑量。

2型糖尿?。嚎诜堤撬幨д呦炔捎寐?lián)合治療方式,方法為原用口服降糖藥劑量不變,睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物,一般每隔3天調(diào)整1次,目的為空腹血糖降到4.9~8.0毫摩爾/升,無效者停用口服降糖藥,改為每天注射2次胰島素。

(四)、藥物療法:

2型DM患者經(jīng)飲食控制,運(yùn)動,降低體重等治療后,療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌,所以對有一定胰島功能者療效較好。對一些發(fā)病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對肥胖者使用磺脲類藥物時(shí),要特別注意飲食控制,使體重逐漸下降,與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。

肥胖型2型糖尿病,單用飲食治療效果不滿意者;2型糖尿病單用磺脲類藥物效果不好,可加雙胍類藥物;1型糖尿病用胰島素治療病情不穩(wěn)定,用雙胍類藥物可減少胰島素劑量;2型糖尿病繼發(fā)性失效改用胰島素治療時(shí),可加用雙胍類藥物,能減少胰島素用量。

雖然糖尿病不能治好,但糖友也不要灰心,要保持樂觀的心態(tài)。同時(shí)應(yīng)該積極的從多方面進(jìn)行治療,盡快控制血糖,避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

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