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中國養(yǎng)老機構現(xiàn)狀以及存在的問題
發(fā)布日期:2014-06-11 13:59 來源:今晚網(wǎng)綜合
2014年5月25日,憶百孝心網(wǎng)攜手深圳市羅湖義工協(xié)會走進了羅湖區(qū)社會福利中心老人頤養(yǎng)院,在那里我們貼身體驗了頤養(yǎng)院老人們的生活以及居住環(huán)境;感受了老人們的快樂與憂愁。作為憶百孝心網(wǎng)的主編,在與老人們的閑談與相處中,有三個四個問題引起了我的深刻反思。一個是頤養(yǎng)院的生活設施不夠完善,二是頤養(yǎng)院一床難求;三是老人們的精神需求無法達到滿足;四是農(nóng)村養(yǎng)老何去何從。
我們把中國的養(yǎng)老院一般被簡單的劃分為兩種,公辦的養(yǎng)老機構和民辦的養(yǎng)老機構。這兩種養(yǎng)老機構都存在各自的優(yōu)點與不足之處。
民間出資的的民辦養(yǎng)老機構設施完善,服務全面,管理健全,但民辦的養(yǎng)老機構瞄準的是養(yǎng)老市場這塊蛋糕,在提供服務的目標群體上,將更多的目光關注在經(jīng)濟條件比較好的部分老人上,大多數(shù)收入水平比較的低的老人只能望而止步。普通民眾無法享受該項待遇,無法符合社會的需求,并不是適合中國養(yǎng)老行業(yè)的現(xiàn)狀。
公辦辦養(yǎng)老機構有著門檻低、數(shù)量大、覆蓋面廣的特點,但因為中國老齡政策法規(guī)體系建設還不完善,存在養(yǎng)老機構設施欠缺、一床難求、服務不到位等諸多問題。
一、生活設施不夠完善
中國大多數(shù)的養(yǎng)老機構占地面積十分有限,住進去的老人雖然生活上有保障,但是,一些生活設施和娛樂設施卻不到位,國家示范的養(yǎng)老機構政策表示:房間入住率和集中供養(yǎng)率達到了85%以上,生產(chǎn)用地人均面積不少于0.2畝,院區(qū)綠化不低于可綠化面積的50%。很多的養(yǎng)老機構連租地都是一種困難,更何況是這樣的標準呢!國家示范的養(yǎng)老機構包括了“十六個一”的建設。:一片綠地、一片果林、一片菜地、一口魚塘、一群雞鴨、一圈肉豬、一間娛樂活動室、一間閱覽室、一間理發(fā)室、一間醫(yī)務室、一間室內(nèi)洗衣房、一個小賣部、一座太陽能浴室、一個沼氣池、一處室外活動場地、一項院辦支柱經(jīng)濟項目。就上述標準而言,普通的公辦養(yǎng)老機構是遠遠達不到這樣的標準的。除非是一些民辦的高級養(yǎng)老機構,但這些高級養(yǎng)老機構入住的門檻卻十分高。
另外,據(jù)憶百孝心網(wǎng)調(diào)查了解,養(yǎng)老機構內(nèi)存在專業(yè)人員隊伍嚴重缺乏的現(xiàn)象,特別是中高級養(yǎng)老護理員、心理咨詢師、康復人員和社會工作者基本上是空白。現(xiàn)有養(yǎng)護員基本上是下崗職工或外來打工人員,沒有工作技能,年齡偏大,雖然經(jīng)過簡單培訓,但接受能力差,觀念陳舊,與老人多元化需求相比差距很大。
目前解決所有養(yǎng)老機構生活設施不完善問題是不可能的,也是不現(xiàn)實的。中國老年人口龐大,并不是所有老人的需要如此完善的生活設施,我們可以根據(jù)老年人的不同需求,分成中、低、高檔次以及三個檔次都有的混合型服務的同時,還要考慮老人需要照顧的程度不同分為健康自理型、需要部分護理型和需要全面護理型的養(yǎng)老設施,使老人能有目的地選擇。例如需要全面護理型的老人在營養(yǎng)、護理等方面的需求較大,而在娛樂設施方面的要求較小。根據(jù)老年人的不同需求,養(yǎng)老院的設施可以有偏重,這樣既利于老年人的需求,又有利于資源的高度利用。
二、一床難求
中國是世界上唯一一個老年人口超過1億的國家,在今年全國“兩會”上,全國工商聯(lián)遞交的全國政協(xié)十一屆五次會議第1004號提案中提到,60歲及以上人口占比達到13.26%(約為1.78億人),已超過13%的老齡化社會標準線。據(jù)預測,到2050年,中國老齡人口將達到總人口的三分之一。如此龐大的老年人口,養(yǎng)老機構一床難求雖然是必然的現(xiàn)象,盡管如此,養(yǎng)老機構床位像如今如此緊缺也是不合理的一種現(xiàn)象,經(jīng)過憶百孝心網(wǎng)調(diào)查了解到,截至2011年底,全國老年公寓、福利院、敬老院等各類養(yǎng)老機構有4萬個,養(yǎng)老床位315萬張,床位數(shù)占老人總數(shù)的比例僅為1.77%,這個比例是嚴重不合理的。以發(fā)達國家的比例而言,像我們這樣的老齡化水平,養(yǎng)老床位占老齡人口的5%~7%。
導致這種現(xiàn)象的原因有很多,我們無法都逐一去探究,但是我們可以從最突出的現(xiàn)象著手。公辦的養(yǎng)老機構只能滿足部分人需求,民辦的養(yǎng)老機構更趨向于利益。國家資金與資源的投入畢竟有限,解決這一難題難免要靠民辦的養(yǎng)老機構。民辦的養(yǎng)老機構需要的是一個可持續(xù)經(jīng)營,如果沒有國家的鼓勵與扶持,但就地皮這一塊就夠嗆。政府鼓勵社會參與養(yǎng)老機構實施建設,就要考慮對他們來說有哪些扶持措施,使他們保持微利并且可持續(xù)發(fā)展,提高民辦養(yǎng)老機構經(jīng)營的積極性,讓社會有更多的參與,才能逐步解決一床難求的問題。
三、老人們的精神需求
我國已經(jīng)進入老齡化社會,養(yǎng)老問題日趨凸顯。最美不過夕陽紅,當一個人到了安享晚年的時候,往往更需要關懷。三年一代溝這句話不是沒道理的,年輕人并不懂得老年人的世界,所以大多數(shù)老年人是空虛、孤獨的。
近年來,社會越來越關注老年人的精神生活,老年大學、銀發(fā)旅游也越來越火爆。關注老年人的精神生活,不能只靠子女的關懷,也要靠社會的共同努力,加大愛老敬老助老的宣傳,營造一個營造尊老、敬老的社會氛圍是必要的。這也是憶百孝心網(wǎng)的宗旨所在。
四、農(nóng)村養(yǎng)老何去何從
近年來,國家提倡居家養(yǎng)老,居家養(yǎng)老(服務),是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務。就中國的養(yǎng)老現(xiàn)狀而言,居家養(yǎng)老無疑是一個很好的選擇,但是同樣存在基礎設施差、配備單一、服務水平差、資金有限等諸多問題。而這種居家養(yǎng)老概念還忽略了一類人群,那就是農(nóng)村居家養(yǎng)老。中國老齡化嚴重,其中農(nóng)村老年人占60%以上,而農(nóng)村養(yǎng)老雖然有低保、醫(yī)保。但是社會保障還不夠健全,為老服務機構基本沒有。
空巢,這個詞想必大家都很熟悉,青壯年外出打工使“空巢家庭”越來越多, 即使出外打工的青壯年能在經(jīng)濟上接濟父母,但留守老年人需要承擔勞務和家務的雙重勞動,子女對老人的生活照料和精神慰藉,因打工在外難以較好實現(xiàn)。讓人不禁想,農(nóng)村養(yǎng)老該何去何從。
農(nóng)村老年人養(yǎng)老最重要的兩個方面,一是養(yǎng)老、二是醫(yī)療。憶百孝心網(wǎng)認為把城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險、最低生活保障和新型社會救助體系、農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度真正建立健全起來,切實解決好農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題,讓農(nóng)村老年人真正享受到共享社會的成果。政府組織醫(yī)療、法律、敬老愛老等主題相關的活動,提高農(nóng)村人民的生活意識與法律意識。
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