我是一名患糖尿病10年的患者，雜志上曾講糖尿病患者在總熱量攝入不變的情況下“少量多餐”為好。“少量多餐”是否為了降低餐后血糖峰值？如果是這樣，那么，分出的這部分食物是不是要含有碳水化合物（如米飯、饅頭），還是將肉蛋等分到下一餐？

北京  王某

北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科  楊建梅答：“少量多餐”的原則確實(shí)可以降低一些患者的餐后血糖，并且可以減少饑餓感，防止兩餐之間發(fā)生低血糖。加餐可以在正餐后3～4小時(shí)進(jìn)行，加餐食物以水果和奶制品為好。水果含有果膠和豐富的維生素，果膠是存在于所有水果尤其是蘋(píng)果和柑橘中的一種可溶性纖維，是維持人體健康的重要物質(zhì)，具有增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收的功能，甚至有報(bào)道認(rèn)為果膠對(duì)降低血糖、調(diào)節(jié)血脂、減少膽固醇有益處。如果正餐時(shí)吃水果可加劇餐后血糖的升高，所以，水果應(yīng)在加餐時(shí)吃。與主食相比，水果的熱量及升糖指數(shù)并不高，適合在加餐時(shí)食用。奶制品（包括鮮奶及酸奶）富含鈣質(zhì)，其主要成分為蛋白質(zhì)，轉(zhuǎn)化血糖速度較慢，更適合在睡前加餐時(shí)食用。

以上加餐原則適合于普通的糖尿病患者，容易發(fā)生低血糖的患者需要咨詢(xún)糖尿病大夫或營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行個(gè)體化飲食指導(dǎo)，常常需要在容易發(fā)生低血糖的時(shí)候加餐，加餐中可含有一部分主食或肉蛋類(lèi)食物，以減少低血糖的發(fā)生。