太實(shí)用了：值得收藏的急救手冊(cè)【下】

作者： 文學(xué)城:erdong   發(fā)表日期:2015-10-1808:05:39   

出血

急救辦法

如果出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水或止血粉之類(lèi)的藥物，只要保持傷口干凈即可。

若傷口大且出血不止，應(yīng)先止住流血，然后立刻趕往醫(yī)院。
具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包扎，捏住手指根部?jī)蓚?cè)并且高舉過(guò)心臟，因?yàn)榇颂幍难苁欠植荚谧笥覂蓚?cè)的，采取這種手勢(shì)能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會(huì)更加好，但要注意，每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。

注意事項(xiàng)

使用止血帶時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
①上止血帶的部位要在創(chuàng)口上方(近心端)，盡量靠近創(chuàng)口，但不宜與創(chuàng)口面接觸。
②在上止血帶的部位，必須先襯墊繃帶、布?jí)K，或綁在衣服外面，以免損傷皮下神經(jīng)。
③綁扎松緊要適宜，太緊損傷神經(jīng)，太松不能止血。
④綁扎止血帶的時(shí)間要認(rèn)真記錄，每隔半小時(shí)(冷天)或者1小時(shí)應(yīng)放松一次，放松時(shí)間1～2分鐘。綁扎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則可能引起肢端壞死、腎功能衰竭。

頭部受傷

急救辦法

如果你的頭上起了個(gè)包，那么用冰袋敷患處可以減輕水腫。如果被砸傷后頭部開(kāi)始流血，處置方式和被割傷的方式一樣，即用干凈毛巾按壓傷口止血，然后去醫(yī)院縫合傷口，并檢查是否有內(nèi)傷。如果被砸傷者昏厥，那么需要叫救護(hù)車(chē)速送醫(yī)院，一刻也不能耽擱。

禁止

不要讓傷者一個(gè)人入睡。在被砸傷的24小時(shí)之內(nèi)，一定要有人陪伴傷者，如果傷者入睡，那么每三個(gè)小時(shí)就要叫醒傷者一次，并讓傷者回答幾個(gè)簡(jiǎn)單問(wèn)題，以確保傷者沒(méi)有昏迷，沒(méi)有顱內(nèi)傷，比如腦震蕩。

注意事項(xiàng)

當(dāng)傷者出現(xiàn)驚厥、頭暈、嘔吐、惡心或行為有明顯異常時(shí)，需要馬上入院就醫(yī)。

突發(fā)性耳聾

癥狀

一種突然發(fā)生的原因不明的感覺(jué)神經(jīng)性耳聾，又稱(chēng)暴聾。其發(fā)病急，進(jìn)展快，治療效果直接與就診時(shí)間有關(guān)，應(yīng)視為耳科急診。

急救方法

1、使病人安靜休息，情緒不要急躁。
2、當(dāng)疑是炎癥或免疫因素造成突發(fā)性耳聾時(shí)，使用糖皮質(zhì)激素。
3、到醫(yī)院進(jìn)行治療，并且要對(duì)癥下藥。
4、混合氧及高壓氧治療可提高血氧分壓，改善耳蝸的氧供狀態(tài)。

注意事項(xiàng)

1、養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣，少吃過(guò)甜、過(guò)咸、脂肪多的食物，保持良好的心境，生活節(jié)奏不要太過(guò)緊張。
2、遠(yuǎn)離噪音。噪音會(huì)損害耳朵功能，若長(zhǎng)期處在噪音環(huán)境下，應(yīng)做好耳朵的防護(hù)措施。
3、忌挖掏耳屎（耳屎也稱(chēng)盯聹）。耳道內(nèi)少量的盯聹有助耳朵健康，多余的盯聹會(huì)隨說(shuō)話時(shí)耳部肌肉的運(yùn)動(dòng)排出體外，所以不必經(jīng)常挖掏耳朵。當(dāng)耳內(nèi)積聚太多盯聹而影響聽(tīng)力時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院清理。

心臟驟停

癥狀

心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止，大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消失，重要器官（如腦）嚴(yán)重缺血、缺氧，導(dǎo)致生命終止。這種出乎意料的突然死亡，醫(yī)學(xué)上又稱(chēng)猝死。

引起心跳驟停最常見(jiàn)的是心室纖維顫動(dòng)。若呼喚病人無(wú)回應(yīng)，壓迫眶上、眶下無(wú)反應(yīng)，即可確定病人已處于昏迷狀態(tài)。再注意觀察病人胸腹部有無(wú)起伏呼吸運(yùn)動(dòng)。如觸頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)，心前區(qū)聽(tīng)不到心跳，可判定病人已有心跳驟停。

注意事項(xiàng)

心臟驟停的搶救必須爭(zhēng)分奪秒，千萬(wàn)不要坐等救護(hù)車(chē)到來(lái)再送醫(yī)院救治。要當(dāng)機(jī)立斷采取以下急救措施進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

1、叩擊心前區(qū)：一手托病人頸后向上托，另一手按住病人前額向后稍推，使下頜上翹，頭部后仰，有利于通氣。用拳頭底部多肉部分，在胸骨中段上方，離胸壁20～30厘米處，突然、迅速地捶擊一次。若無(wú)反應(yīng)，當(dāng)即做胸外心臟按壓。讓病人背墊一塊硬板，同時(shí)做口對(duì)口人工呼吸。觀察病人的瞳孔，若瞳孔縮小（是最靈敏、最有意義的生命征象），顏面、口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，說(shuō)明搶救有效。
2、針刺人中穴或手心的勞宮穴、足心涌泉穴，起到搶救作用。
3、迅速掏出咽部嘔吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。
4、頭敷冰袋降溫。
5、急送醫(yī)院救治。

人工呼吸

定義

人工呼吸是指人為地幫助傷病患者進(jìn)行被動(dòng)呼吸活動(dòng)，使患者體內(nèi)外進(jìn)行氣體交換，達(dá)到促使患者恢復(fù)自動(dòng)呼吸的救治目的。人停止呼吸幾分鐘，就會(huì)死亡。大腦即使缺氧短短四分鐘，也會(huì)引致永久性的損害，因此應(yīng)盡快把空氣送入肺內(nèi)。

禁止

口對(duì)口呼吸法：患者取仰臥位，搶救者一手放在患者前額，并用拇指和食指捏住患者的鼻孔，另一手握住頜部使患者頭部盡量往后仰，保持氣道開(kāi)放狀態(tài)，然后深吸一口氣，張開(kāi)口以封閉患者的嘴周?chē)▼胗變嚎蛇B同鼻一塊包?。?，向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣兩次，每次吹氣時(shí)間為1至1.5秒，吹氣量1000亳升左右，直到患者胸廓抬起，停止吹氣，松開(kāi)貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉(zhuǎn)向一旁，用耳聽(tīng)是否有氣流呼出，再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準(zhǔn)備，當(dāng)患者呼氣完畢，即開(kāi)始下一次同樣的吹氣。

口對(duì)鼻呼吸法：當(dāng)患者有口腔外傷或其他原因?qū)е驴谇徊荒艽蜷_(kāi)時(shí)，可采用口對(duì)鼻吹氣。首先開(kāi)放患者氣道，頭后仰，用手托住患者下頜使其口封閉。深吸一口氣，用口包住患者鼻部，用力向患者鼻孔內(nèi)吹氣，直到其胸部抬起，吹氣后將患者口部掰開(kāi)，讓氣體呼出。如吹氣有效，則可見(jiàn)到患者的胸部隨吹氣而起伏，并能感覺(jué)到氣流呼出。

注意事項(xiàng)

1、清除病人口、鼻內(nèi)的泥、痰等骯臟異物，如有假牙亦應(yīng)取出，以免假牙脫落墜入氣管。
2、仰臥人工呼吸時(shí)必須拉出患者舌頭，以免舌頭后縮阻塞呼吸。
3、對(duì)於懷孕女性或者胸、背部有外傷和骨折者，應(yīng)選擇適當(dāng)姿勢(shì)，防止造成新的傷害。
4、一般情況下應(yīng)就地做人工呼吸，盡量少搬動(dòng)。
5、將患者置於空氣流通的場(chǎng)所。使其頭后仰，可在肩下墊枕頭或其他物品，使其氣管直順。
6、人工呼吸要有節(jié)奏（約每分鐘 16 至 20 次），并耐心地進(jìn)行，直到恢復(fù)自動(dòng)呼吸為止。

炸傷

定義

炸傷是指由于各種爆炸性物體，如炮彈、水雷、手榴彈、煙花爆竹等爆炸后對(duì)人體所產(chǎn)生的損傷。

急救方法

如果炸傷眼睛，不要去揉擦和亂沖洗，最多滴入適量消炎眼藥水，并平躺，撥打120或急送有條件的醫(yī)院。

如手部或足部被鞭炮等炸傷流血，應(yīng)迅速用雙手為其卡住出血部位的上方，如有云南白藥粉或三七粉可以灑上止血。如果出血不止又量大，則應(yīng)用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送醫(yī)院清創(chuàng)處理。但捆扎帶每15分鐘要松解一次，以免患部缺血壞死。

服錯(cuò)藥物

癥狀

錯(cuò)服藥物常見(jiàn)于老人和2至6歲的兒童。錯(cuò)服不同種類(lèi)的藥物，會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)不同的癥狀，如呼吸困難、口唇青紫或面色青白等。嚴(yán)重者發(fā)生休克，甚至死亡。

急救方法

迅速排出胃中毒藥是急救的關(guān)鍵。
一般可用手指或木棍刺激咽喉進(jìn)行催吐；
如先喂大量清水再催吐，能使毒物連水嘔出，效果會(huì)更好。
為減少毒物的吸收，可眼用 5 00毫升牛奶；
豆?jié){或蛋清水(一杯水加放一只雞蛋的蛋白)和藕粉稀糊，也有一定的解毒作用。

注意事項(xiàng)

若誤服大量的安眠藥，可迅速催吐，但誤服具腐蝕性的藥物如來(lái)蘇爾、石炭酸，就不宜作催吐，以免食管和咽喉再次受到損害，應(yīng)盡快喂服牛奶、豆?jié){、蛋清水等，使毒性得以緩解。對(duì)服藥后已失去知覺(jué)或伴有抽搐的兒童或老人，也不宜采用催吐法，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院搶救。

骨折

癥狀

骨折處腫脹疼痛，還可能出現(xiàn)瘀血和青紫色瘀斑。手摸感到凹凸不平，按壓則產(chǎn)生劇烈疼痛。

急救措施

不要移動(dòng)身體，盡快把傷到的肢體用夾板固定住。夾板可用木片或折疊起來(lái)的報(bào)紙或雜志制成，放在受傷的肢體下面或側(cè)面，用三角形繃帶、皮帶或領(lǐng)帶纏住夾板和受傷的肢體。不要纏得太用力，不要用紗布或細(xì)繩子，這些都可能阻礙血液循環(huán)。

注意事項(xiàng)

凡有骨折可疑的病人，均應(yīng)按骨折處理。首先搶救生命；如病人處于休克狀態(tài)中，應(yīng)以抗休克為首要任務(wù)；注意保溫，有條件時(shí)應(yīng)輸血、輸液。對(duì)處于昏迷的病人，應(yīng)注意保證呼吸道通暢。閉合性骨折有穿破皮膚，損傷血管、神經(jīng)的危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)盡量消除顯著的移位，然后用夾板固定。

溺水

癥狀

溺水的癥狀因溺水程度而不同。重度的溺水者1分鐘內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)低血糖癥，面色青紫色，雙眼充血，瞳孔散大，困睡不醒。若搶救不及時(shí)，4-6分鐘內(nèi)即可死亡。必須爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，切不可急于送醫(yī)院而失去寶貴的搶救時(shí)機(jī)。

急救措施

1、立即清除口鼻內(nèi)的異物，保持呼吸道暢通。
2、迅速進(jìn)行控水。方法是：把溺者放在斜坡地上，使其頭向低處俯臥，壓其背部，將水控出。如無(wú)斜坡，救護(hù)者一腿跪地，另一腿屈膝，將患者腹部橫置于屈膝的大腿上，頭部下垂，按壓其背部，將口、鼻、肺部及胃內(nèi)積水倒出。
3、對(duì)呼吸已停止的溺水者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。方法是：將溺水者仰臥位放置，搶救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰開(kāi)溺水者的嘴，深吸一口氣，迅速口對(duì)口吹氣，反復(fù)進(jìn)行，直到恢復(fù)呼吸。人工呼吸頻率每分鐘16-20次。
4、如呼吸心跳均已停止，應(yīng)立即做心肺復(fù)蘇搶救。方法是：抬起溺水者的下巴，保證氣道暢通，將一只手的掌根放在另一只手上置于胸骨中段進(jìn)行心臟按壓，垂直方向下壓，下壓要慢，放松時(shí)要快；成人保持至少100次/分的頻率，下壓深度為至少5厘米。

手指切斷

癥狀

手指從肢體上斷掉。

急救措施

1、立即將傷者上舉，然后用干凈紗布直接加壓包扎傷口止血。若有大血管出血，可考慮用止血帶止血，但要標(biāo)明上止血帶時(shí)間。
2、將斷指用無(wú)菌布料包好，放入干凈塑料袋中；
3、以干燥冷藏方式保存斷指，除非斷指污染特別嚴(yán)重，一般不要自己沖洗和用任何液體浸泡斷指，立即去醫(yī)院救治。

異物卡喉

癥狀

異物卡喉常見(jiàn)于兒童進(jìn)食或口含異物時(shí)嬉笑、打鬧或啼哭。由于異物嵌入聲門(mén)或落入氣管，造成幼兒窒息或嚴(yán)重呼吸困難，甚至呼吸心跳停止。

急救措施

千萬(wàn)別拍背！學(xué)會(huì)“海姆立克急救法”！此法適用于2歲以上幼兒。
具體步驟為：
1.站在孩子背后。
2.用兩手臂環(huán)繞病人腰部，一手握拳抵住肋骨下緣與肚臍之間，另一手抱住拳頭。
3.雙臂用力收緊，快速向里向上按壓孩子胸部，形成一股沖擊性氣流，將堵住氣管、喉部的食物硬塊等沖出。
4.持續(xù)幾次擠按，直到氣管堵塞解除，異物排出。

木刺

癥狀

木刺扎到手指內(nèi)腫疼，甚至嚴(yán)重者感染破傷風(fēng)細(xì)菌，故必須取出異物。

急救措施

1、盡快將木刺取出。用手指緊緊的抓住木刺，慢慢的取出，即使痛也要取。
2、如果傷口過(guò)深，可以借用鑷子或者針挑出。鑷子或者針都可以用酒精消毒后輕輕地?cái)傞_(kāi)傷口，取出完整的木刺。
3、擠出傷口處的淤血，傷口處的淤血有可能有毒，所以要將淤血擠出。
4、用清水沖洗。用流動(dòng)的清水對(duì)傷口及傷口周邊進(jìn)行認(rèn)真的沖洗，沖掉殘留的淤血。
5、再用酒精或碘酒擦洗進(jìn)行消毒。進(jìn)行以上的沖洗后，用酒精或者碘酒對(duì)傷口擦洗。
6、如果傷口紅腫，可以用冰塊或者冰水進(jìn)行降溫消腫。
7、刺入過(guò)深的木刺即使取出了，也要到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素，以防萬(wàn)一。

燒傷

癥狀

燒傷的程度依受傷的深度及面積而有所不同。重度燒傷通常需要特殊醫(yī)療，在急救后需盡快送醫(yī)院。

急救措施

若燒傷處皮膚尚完整的患者，應(yīng)該：
1、將燒傷部位置于自來(lái)水下輕輕沖洗，或浸于冷水中約10分鐘到不痛為止，如無(wú)法沖洗或浸泡，則可用冷敷。
2、傷處未腫脹前，小心脫除飾物、皮帶、鞋子或其他緊身衣物。
3、必要時(shí)可以使用敷料并加以以包扎。

若皮膚已被燒壞的患者，應(yīng)該：
1、讓患者躺下，將受傷部位墊高（高于心臟）。
2、詳細(xì)檢查患者有無(wú)其他傷害，維持呼吸道暢通。
3、不要企圖移去粘在傷處的衣物，必要時(shí)可將衣褲剪開(kāi)。
4、用厚的消毒敷料或干凈的布蓋在傷處，保護(hù)傷口。
5、不可涂抹任何油膏或藥劑，不可挑破水泡或在傷處吹氣，以免污染傷處。
6、盡速送醫(yī)院。

手指切傷

原因

殺雞宰鴨剖魚(yú)，舞刀弄剪，一不小心，傷了自己手指。

急救措施

1、若出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水或止血粉之類(lèi)的藥物，只要保持傷口干凈即可。

2、若傷口大且出血不止，應(yīng)先止住流血，然后立刻趕往醫(yī)院。具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包扎，捏住手指根部?jī)蓚?cè)并且高舉過(guò)心臟，因?yàn)榇颂幍难苁欠植荚谧笥覂蓚?cè)的，采取這種手勢(shì)能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會(huì)更加好，但要注意，每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。

失血性休克

癥狀

典型癥狀：因意外事故而導(dǎo)致大量失血，血壓為零。

急救口訣

急救口訣：嚴(yán)密觀察，防止失血。

急救措施

1、對(duì)于休克病人一定要注意，在用擔(dān)架抬往救治處時(shí)，病人的頭部應(yīng)靠近后面的抬擔(dān)架者，這樣便于對(duì)休克者隨時(shí)密切觀察，以應(yīng)對(duì)病情惡化。

2、在將病人送往醫(yī)院的途中，病人頭部的朝向應(yīng)與載他的交通工具(救護(hù)車(chē)、飛機(jī)等等)前進(jìn)的方向相反，以免由于加速作用導(dǎo)致病人腦部進(jìn)一步失血。

3、如休克者是大月份孕婦，應(yīng)讓她取側(cè)臥位，否則胎兒以及巨大的子宮會(huì)壓迫血管，致使回心血量減少，加重休克。

異物入眼

癥狀

任何細(xì)小的物體或液體，哪怕是一粒沙子或是一滴洗滌劑進(jìn)入眼中，都會(huì)引起眼部疼痛，甚至損傷眼角膜。

絕對(duì)禁止

不能揉眼睛，無(wú)論多么細(xì)小的異物都會(huì)劃傷眼角膜并導(dǎo)致感染。如果異物進(jìn)入眼部較深的位置，那么務(wù)必立即就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生來(lái)處理。

亮警報(bào)

如果是腐蝕性液體濺入眼中，必須馬上去醫(yī)院進(jìn)行診治；倘若經(jīng)過(guò)自我處理后眼部仍舊不適，出現(xiàn)灼燒、水腫或是視力模糊的情況，也需要請(qǐng)醫(yī)生借助專(zhuān)業(yè)儀器來(lái)治療，切不可魯莽行事。

急救方法

首先是用力且頻繁地眨眼，用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效，就將眼皮捏起，然后在水龍頭下沖洗眼睛。注意一定要將隱形眼鏡摘掉。