冬季是感冒的多發(fā)季節(jié)，大約有150種以上的病毒可以引起感冒。普通感冒俗稱“傷風(fēng)”，以鼻咽部炎癥為主要表現(xiàn)。一些人在感冒后服了很多抗生素，效果并不明顯，其原因就在于感冒大多數(shù)為病毒引起，而抗生素對病毒沒有任何效果，還會增加身體對抗生素的耐藥性，合并細(xì)菌感染、肺炎時才使用抗生素。
那么，如何區(qū)分病毒性感冒和細(xì)菌性感冒呢？
一、流行性病毒性呼吸道感染具有明顯的群體發(fā)病特點，短期內(nèi)有多人發(fā)病，或一家人中有數(shù)人發(fā)?。欢?xì)菌性呼吸道感染則以散發(fā)性多見。
二、病毒性上呼吸道感染鼻腔流涕癥狀比咽部癥狀明顯，而細(xì)菌性上呼吸道感染則扁桃體或咽部紅腫疼痛比較明顯。若伴有腹瀉或眼結(jié)膜充血，則可能是病毒感染。
三、單純病毒性呼吸道感染多無膿性分泌物，而膿痰是細(xì)菌性感染的重要證據(jù)。
四、病毒性上呼吸道感染起病急驟，全身中毒癥狀可輕可重；而細(xì)菌性上呼吸道感染起病可急可緩，全身中毒癥狀相對較重。如果開始發(fā)熱不高，而2~3天后病情繼續(xù)加重，則多為細(xì)菌性感染。
五、病毒性上呼吸道感染患者白細(xì)胞計數(shù)偏低或正常，早期中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)可稍高；而細(xì)菌性上呼吸道感染時，白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均增高。
六、病毒性上呼吸道感染患者用退熱藥物（如阿司匹林、復(fù)方氨基比林等）治療，能取得暫時而明顯的退熱效果，全身癥狀也有所改善；而細(xì)菌性上呼吸道感染患者服用同樣劑量的退熱藥，退熱效果較差，全身癥狀無明顯改善。
病毒性感冒
流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打噴嚏時經(jīng)飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強(qiáng)，由于這種病毒容易變異，即使是患過流感的人，當(dāng)下次再遇上流感流行，他仍然會感染，所以流感容易引起暴發(fā)性流行。一般在冬春季流行的機(jī)會較多，每次可能有20～40%的人會傳染上流感。
單純型流感的癥狀為：突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振，嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人則表現(xiàn)為：高熱、說胡話、昏迷、抽搐，有時能致人死命。因此病極易傳播，故應(yīng)及早隔離和治療。
普通感冒，俗稱傷風(fēng)，是由鼻病毒、冠狀病毒及副流感病毒等引起，這些病毒存在于病人的呼吸道中，經(jīng)飛沫傳染給別人。普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多，一般人在受涼、淋雨、過度疲勞后，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是個別出現(xiàn)，很少象流行性感冒流行時，病人成批出現(xiàn)。
普通感冒發(fā)病時，多數(shù)是低熱，很少高熱，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、頭痛、全身酸痛、疲乏無力，癥狀較流感輕微，并無生命之慮。
病毒感染白細(xì)胞不會明顯增高，但中粒細(xì)胞數(shù)高。細(xì)菌感染嚴(yán)重的白細(xì)胞計數(shù)可到1萬以上。另外，細(xì)菌感染發(fā)燒溫度高，體溫上升快，病毒感染癥狀相對溫和些，多數(shù)情況不會燒38度5以上。
細(xì)菌性與病毒性呼吸道感染的臨床癥狀比較相似。
下面六個方面是細(xì)菌性與病毒性呼吸道感染的區(qū)別。
１、流行性病毒性呼吸道感染具有明顯的群體發(fā)病的特點，短期內(nèi)有多數(shù)人發(fā)病，或一家人中有數(shù)人發(fā)??；而細(xì)菌性呼吸道感染則以散發(fā)性多見，患者身旁少有或沒有同時上感發(fā)熱病人。
２、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕癥狀比咽部癥狀明顯；而細(xì)菌性上呼吸道感染則扁桃體或咽部紅腫及疼痛比較明顯。若伴有腹瀉或眼結(jié)膜充血，則傾向是病毒感染。
３、單純病毒性呼吸道感染多無膿性分泌物，而膿痰是細(xì)菌性感染的重要證據(jù)。
４、病毒性感染起病急驟，全身中毒癥狀可輕可重；而細(xì)菌感染，起病可急可緩，全身中毒癥狀相對較重。如果開始發(fā)熱不高，2-3天后，病情繼而加重，則多為細(xì)菌性感染。
５、白細(xì)胞計數(shù)，一般由病毒感染者白細(xì)胞總數(shù)偏低或正常，早期中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)可稍高。而細(xì)菌感染時白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均見高。因此，如果臨床不做血像檢查，就難以確定病原體是病毒還是細(xì)菌。
６、對有發(fā)熱癥狀的上呼吸道感染者，用退熱藥物如阿司匹林或安乃近、復(fù)方氨基比林等治療。病毒性感染能取得暫時而明顯的退熱效果，全身癥狀亦有所改善；但細(xì)菌性感染者服用同樣劑量的退熱藥，退熱效果較差，全身癥狀亦無明顯改善。
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