病情分析： 脾虛濕困多表現(xiàn)為乏力，食欲不振，嗜睡體倦，腹脹，便秘或腹瀉，舌淡苔白，脈濡緩等，脾虛證是因素體脾虛或飲食不節(jié)、情志因素、勞逸失調(diào)等原因引起脾的功能虛衰、不足的病證。

意見(jiàn)建議：可根據(jù)以上所述做出補(bǔ)充診斷，再做相應(yīng)的治療，如可應(yīng)用參靈白術(shù)散，補(bǔ)中益氣湯加減，日常合理飲食，忌食辛辣肥膩，生冷，注意保暖，避免寒濕等，具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，以上供參考，

濕氣重濁黏膩，纏綿難愈，一般難以速除。用5苓散合7味白術(shù)飲，連續(xù)服用10劑，可收效。用參苓白術(shù)散效果很好。
意見(jiàn)建議：建議平時(shí)少吃油膩的還有甜食少吃，多吃蔬菜，對(duì)你有好處，還有就是要加加強(qiáng)鍛煉，這比你吃藥有用的多！

茯苓、白術(shù)、利水滲濕健脾益氣，白芍養(yǎng)肝生血，甘草補(bǔ)中益氣調(diào)和諸藥，四藥共用可以健脾利濕養(yǎng)血柔肝。
意見(jiàn)建議：用于肝脾兩虛的腹脹、胃酸、口苦、胸悶、全身酸懶沉重等癥。

先天存在脾陽(yáng)不足的情況，導(dǎo)致后天的水濕難于運(yùn)化，水濕停留在體內(nèi)，水為陰邪，導(dǎo)致脾陽(yáng)更加受傷，從而導(dǎo)致了脾陽(yáng)不足，水濕內(nèi)困的局面。這兩者的區(qū)別在于癥狀出現(xiàn)的先后，是先有陽(yáng)虛的表現(xiàn)還是現(xiàn)有水濕內(nèi)停的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)，陽(yáng)虛是根本原因，濕困是陽(yáng)虛的結(jié)果。在治療上脾虛濕困的治療原則都是一樣的，運(yùn)脾化濕。不管是哪種都不建議用溫陽(yáng)的藥物，而應(yīng)該使用芳香化濕溫運(yùn)脾陽(yáng)的藥物。

1、“濕困脾陽(yáng)（濕邪主），我去補(bǔ)腎陽(yáng)”，可能的結(jié)果：主要是濕為化而補(bǔ)陽(yáng)，導(dǎo)致蘊(yùn)熱而化熱，形成濕熱之勢(shì)，出現(xiàn)濕困癥狀不減，甚至加重，更有一派熱象?！瓣?yáng)虛濕困（陽(yáng)虛主），我去健脾”，主要考慮：陽(yáng)虛本應(yīng)溫陽(yáng)，兼化濕。但溫陽(yáng)多結(jié)合益氣理氣，而健脾，也是在調(diào)節(jié)功能，間接或者直接的益氣，甚至帶點(diǎn)溫陽(yáng)。所以，單獨(dú)痂皮不會(huì)有大的不良后果，只是效果慢，或者不明顯。但也有可能，通過(guò)健脾，使功能恢復(fù)而很大改善。2.大凡治法，當(dāng)尊醫(yī)圣之旨：觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。如果真到了這個(gè)階段，首先是病人沒(méi)有及時(shí)治療。其次則是醫(yī)生不查之過(guò)。但萬(wàn)變不離其宗。主要還是和上面一樣辨證，治法相當(dāng)，但絕非一樣，各有側(cè)重。溫陽(yáng)為主，或者化濕為先。同時(shí)，要注意“通陽(yáng)不在溫，而在利小便”。3.隨都會(huì)怕冷，但前者為本虛，冷上膝而過(guò)肘，腹部，腰部亦有涼感。而后者為陽(yáng)氣被郁冷不過(guò)四肢末端，腹部甚至有熱感。建議，最好是請(qǐng)老中醫(yī)看看。

一：陽(yáng)虛濕困，濕困脾陽(yáng)，這兩類在形成后，實(shí)際上癥狀非常的類似。
所謂陽(yáng)虛濕困，首先是是出現(xiàn)陽(yáng)虛癥狀，例如，手腳涼，喜喝溫水，大便稀溏，小便清，量多。之后感受濕邪，例如淋雨，喝多了冷飲，等。便出現(xiàn)濕邪困脾。這是就會(huì)出現(xiàn)：精神不振，沒(méi)食欲，吃飯少，大便稀溏而粘滯，舌苔白膩，脈微弱，滑。治療主要是：溫陽(yáng)化濕。健脾溫陽(yáng)，利濕治療，可以用中成藥香砂六君子丸治療
所謂濕困脾陽(yáng)，是在脾陽(yáng)不虛或者不是很虛的情況下，感受比較重的濕邪，直接出現(xiàn)精神不振，沒(méi)食欲，吃飯少，大便稀溏而粘滯，舌苔白膩，脈滑等。但手腳涼等陽(yáng)虛癥狀沒(méi)有或者輕微。治療主要是：祛濕醒脾。

濕困脾陽(yáng) 　　病證名。指水濕影響脾陽(yáng)運(yùn)化功能。與脾虛濕困的病機(jī)稍有差異，但主要癥狀大致相同。癥見(jiàn)脘腹脹悶，不思飲食、泛惡欲吐、口淡不渴、大便溏泄、頭重如裹、身重或腫、舌腫苔膩，脈濡緩，治宜溫中化濕。方如胃苓湯。