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常用養(yǎng)生抗衰中草藥之“補(bǔ)陽(yáng)藥”
        凡能補(bǔ)助人體陽(yáng)氣,治療陽(yáng)虛諸癥的藥物,稱(chēng)為補(bǔ)陽(yáng)藥。

  補(bǔ)陽(yáng)藥有補(bǔ)腎陽(yáng)、助心陽(yáng)、溫脾陽(yáng)之別。有些藥物還能益精髓、強(qiáng)筋骨,除用治腎虛肢冷、陽(yáng)痿遺精、夜尿頻多、舌淡脈沉等癥外,又可用治頭暈耳嗚、不孕不育、筋骨不健等。

  補(bǔ)陽(yáng)藥大多性昧甘、溫(熱),人脾、腎、肝三經(jīng)。因脾運(yùn)化水谷之精華。腎藏精主骨生髓,腎陽(yáng)是生化之源泉,而陽(yáng)虛多責(zé)之于脾、腎、肝,故腎實(shí)則精足骨強(qiáng)。脾腎足陽(yáng)虛之癥自除。

  臨床上,陽(yáng)虛者與氣虛同見(jiàn),而氣虛又常導(dǎo)致陽(yáng)虛,所以補(bǔ)氣和補(bǔ)陽(yáng),往往相須為用。

  現(xiàn)代科學(xué)證明,補(bǔ)陽(yáng)藥能興奮腦垂體――腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng),興奮生殖器官,增強(qiáng)性機(jī)能,促進(jìn)生殖系統(tǒng)功能改變。

  補(bǔ)陽(yáng)藥性多溫燥。凡陰虛火盛者忌用,以免補(bǔ)陽(yáng)助火,耗傷陰液。

  (1)蛤蚧

  主要來(lái)源:為脊椎動(dòng)物虎科動(dòng)物蛤蚧除去內(nèi)臟的干燥全體。本品雄為蛤,雌者為蚧。夜間其鳴者,一曰蛤,一日蚧,故名蛤蚧。

  《本草綱目》:“蛤蚧補(bǔ)肺氣,定喘止渴,功同人參,益陰血,助精扶贏,功同羊肉……補(bǔ)肺氣,益精血,定喘止嗽,療肺癰,消渴,助陽(yáng)道。

  性味與歸經(jīng):咸,平,有小毒。入肺、腎經(jīng)。

  功效與應(yīng)用:補(bǔ)肺氣,助腎陽(yáng),定喘嗽,益精血,下淋瀝,通水道。

  1.用于咳喘日久,肺腎氣虛,陽(yáng)氣不足,易感外邪,神疲氣短,動(dòng)則喘甚,痰液清稀或呈泡沫狀,面白微腫,或肢體浮腫。亦用于老年人支氣管哮喘、慢支肺氣腫、肺心病屬上述癥者?!侗静萁?jīng)疏》:“勞極則肺腎虛而生熱,故外邪易侵,內(nèi)證兼發(fā)也。蛤蚧屬陰,能補(bǔ)水土之源,則肺腎皆得所養(yǎng),而勞熱咳嗽自除?!备蝌环文I并補(bǔ),常配以人參、貝母、杏仁等益氣化痰之品同用,如人參蛤蚧散。

  2.用于腎肺兩虛,精血不足,口干、多飲、多食、多尿之消渴。腎氣強(qiáng)盛則上蒸化為精氣;肺為五臟之華蓋,暖氣上蒸則肺臟得潤(rùn)。若下元虛冷無(wú)力蒸化,則肺干而渴,谷氣盡為小便。故蛤蚧潤(rùn)肺補(bǔ)腎,益精助陽(yáng),而止消渴。 

  3.用于肺氣虛而水道失于通調(diào),腎氣虛而水液氣化失司,小便頻數(shù),淋瀝澀痛,痛引腰腹者,亦用于老年人前列腺肥大屬肺腎氣虛者。

  4.尚可用于腎陽(yáng)不足,精血虧虛,陽(yáng)痿早泄。

  用法用量:內(nèi)服,水煎服,3-7克;研末沖服,每次1-2克,日三次;浸酒服,1-2對(duì);清燉,每次1對(duì);或人丸散。(*“養(yǎng)*生主t”網(wǎng)*站*)

  使用注意:風(fēng)寒及實(shí)熱喘咳者忌服。

  現(xiàn)代藥理研究表明,蛤蚧能松弛支氣管痙攣狀態(tài),而具有平喘作用;能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬功能,增加脾的重量,促進(jìn)白細(xì)胞移動(dòng),對(duì)抗免疫抑制狀態(tài),而增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能;能提高自由型代謝酶的活性及谷胱甘肽含量,降低過(guò)氧化脂質(zhì)含量,而抗衰老;尚能降血糖及提高機(jī)體對(duì)汽、熱、缺氧的適應(yīng)能力。因此蛤蚧對(duì)于防止呼吸道感染,緩解支氣管哮喘及慢支肺氣腫的喘息狀態(tài)有肯定的療效,久服可增強(qiáng)免疫力,改善呼吸功能,氣道通暢而延年益壽。

   代表方劑:

  【人參蛤蚧散】

  組成:蛤蚧1對(duì)(酥炙香熟),甘草15克,杏仁15克,人參6克,茯苓6克,知母6克,桑白皮6克。

  功效:補(bǔ)益肺腎,止咳定喘。

  主治:久病肺腎氣虛夾肺熱,咳嗽喘息,痰稠色黃,或痰中帶血,身體贏瘦或面目浮腫。亦用于老年人慢支肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥屬上述病證者。

  用法:上藥研細(xì)末,盛干瓷盒子內(nèi),每日服6-9克。

  注意:若新感外邪者,非本方所宜。

  方義:方中蛤蚧補(bǔ)益肺腎,益精養(yǎng)血,定喘止咳,人參大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺,二藥相須為用,使肺氣足,脾氣健,益氣定喘;茯苓健脾滲濕,杜絕生痰之源;杏仁、桑白皮肅降肺氣而定喘;知母、貝母清熱潤(rùn)肺,化痰止咳;甘草調(diào)和諸藥。全方補(bǔ)肺益腎以固其本,清熱化痰,止咳定喘而治其標(biāo),標(biāo)本兼治,使肺氣得降,腎司納氣而咳喘自止。

  民間亦有用蛤蚧一對(duì),合冬蟲(chóng)夏草5克,瘦肉少許燉服,以補(bǔ)肺益腎,防治咳嗽喘促發(fā)作。

  (2)仙茅

  主要來(lái)源:為石蒜科多年生草木植物仙茅的根莖。本品葉似茅,久服輕身,故名。

  《海藥本草》:“主風(fēng),補(bǔ)暖腰腳,清安五臟,強(qiáng)筋骨,消食。”“宣而復(fù)補(bǔ),主丈夫七傷,明耳目,益筋力,填骨髓,益陽(yáng)。

  性味與歸經(jīng):辛,熱,有毒。歸肝、脾、腎三經(jīng)。

  功效與應(yīng)用:溫腎陽(yáng),暖腰膝,溫脾陽(yáng),助運(yùn)化,祛寒濕,強(qiáng)筋骨,消癰疽,除膿腫。

  1.用于腎陽(yáng)不足,下元虛寒,腰酸腿軟,小便清長(zhǎng),甚至夜間遺尿。《本草綱目》:“仙茅性熱,補(bǔ)三焦命門(mén)之藥也?!薄侗静菪戮帯罚骸吧w仙茅性溫,而又人腎,且能除陰寒之氣,以止老人之失溺,茍非助陽(yáng),烏能如此?!背E湟园完臁⒁蜣?、枸杞子等溫腎陽(yáng)之品相須為用,或單味浸酒服。

  2.用于脾陽(yáng)不足,運(yùn)化失常,脘腹冷痛,得熱痛減,納食減少,大便稀溏。亦用于老年人消化功能低下屬上述病證者。《日華子本草》:“補(bǔ)五勞七傷,開(kāi)胃下氣。”仙茅使脾運(yùn)得健,則納食漸增,腹痛自止。

  3.用于寒濕痹痛,腰膝冷痛、拘攣,活動(dòng)不利,得熱痛緩,陰雨加重。仙茅辛散去濕,熱能散寒,人腎經(jīng)以去寒濕,止痹痛,堅(jiān)筋骨,暖腰膝。

  4.尚可用于癰疽漫腫無(wú)頭,色青黑者。與半邊蓮配合外敷用于蛇咬傷。

  用法用量:內(nèi)服,3-10克,煎服或浸酒服,或人丸、散。外用,搗敷處。

  使用注意:

  1.本品辛熱,有傷陰之弊,故陰虛火旺者忌服。

  2.本品辛熱有毒,不宜作補(bǔ)藥長(zhǎng)服。中毒時(shí)表現(xiàn)為舌腫,可用大黃、玄明粉水煎服,或用三黃湯解之,有報(bào)道慢性腎功能衰竭患者,如用仙茅補(bǔ)腎,可使病情加重,其原因未明。

  現(xiàn)代藥理研究表明,仙茅能促進(jìn)抗體生成并延長(zhǎng)其功效,促進(jìn)巨噬細(xì)胞增生并提高其吞噬功能,從而增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;能降低心、腦、肝臟中脂褐質(zhì)含量,抑制血栓形成,延長(zhǎng)生存期,而具有抗衰老的作用;其所含的石蒜堿能干擾癌細(xì)胞的糖代謝,而具有抗癌作用。因此臨床上辯證指導(dǎo)下應(yīng)用仙茅在治療高血壓病、緩慢型心律失常、關(guān)節(jié)炎、癌腫均能取得滿(mǎn)意的療效,從而緩解癥狀,改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。

  代表方劑:

  【二仙湯】

  組成:仙茅20克,仙靈脾20克,當(dāng)歸15克,巴戟15克,知母15克,黃柏15克。

  功效:補(bǔ)腎扶陽(yáng),滋腎養(yǎng)血。

  主治:腎陰陽(yáng)俱虛,頭暈耳鳴,腰疼乏力,潮熱汗出,五心煩熱,舌紅苔薄,脈沉細(xì)。亦用于老年人高血壓病屬上述病證者。

  用法:上藥取水500毫升,文火煎40分鐘,取汁200毫升,日一劑,溫服。

  方義:方中仙茅、仙靈脾、巴戟三味均為辛溫之品,入肝腎二經(jīng),長(zhǎng)于溫補(bǔ)腎陽(yáng),益精血,強(qiáng)筋骨,三藥相須為用,使補(bǔ)火助陽(yáng)之力更佳;當(dāng)歸人血分而補(bǔ)血養(yǎng)血,溫通血脈;知母、黃柏滋腎陽(yáng)而瀉相火,并防止其他溫陽(yáng)藥過(guò)于溫燥而傷陰。諸藥合用,陰陽(yáng)并補(bǔ),使腎之陰平陽(yáng)和,而諸證自除。

 (3)杜仲

  主要來(lái)源:為杜仲科落葉喬木植物杜仲的干燥樹(shù)皮。昔有姓杜名仲者發(fā)現(xiàn)此藥,故名。

  《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主腰脊痛,補(bǔ)中益精氣,堅(jiān)筋骨,強(qiáng)志,除陰下癢濕,小便余瀝。”《神農(nóng)本草經(jīng)讀》:“久服則金水相生,精氣充足,故輕身耐老也。

  性味與歸經(jīng):甘、微辛,溫。歸肝、腎經(jīng)。

  功效與應(yīng)用:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋壯骨,輕身延年。

  1.用于年老體虛,肝腎不足,腰膝酸軟,勞累后尤甚,臥息稍輕,或肢體痿軟無(wú)力,畏寒肢冷。腎藏精而生髓主骨,肝藏血而主筋,精氣乏則腰脊痛,筋骨軟而腳不能踐地。杜仲入肝腎二經(jīng),補(bǔ)肝腎益精氣,常配以破舊紙、胡桃肉、續(xù)斷、肉桂等補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨之品同用,如青娥丸、杜仲湯、右歸丸。

  2.用于老年人肝腎虛寒,小便清長(zhǎng),或余瀝不盡,夜尿頻多,頭目眩暈。杜仲性溫以祛寒,味甘而補(bǔ)虛,常配以山萸肉、菟絲子、破舊紙、益智仁等溫補(bǔ)固澀藥同用。

  3.用于脾腎陽(yáng)虛,黎明腹痛泄瀉,瀉后痛止,四肢不溫。杜仲溫腎陽(yáng)而助中焦運(yùn)化腐熟,配以骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂、山茱萸、干姜等溫補(bǔ)脾腎之藥同用,此乃治病求本之理。

  4.本品尚可用于胎動(dòng)不安、胎漏、滑胎、胎水腫滿(mǎn)屬腎氣虛者。

  用法用量:

  1.內(nèi)服,煎湯9-15克,浸酒或人丸、散。

  2.杜仲炒用溫補(bǔ)之力較生用者大。

  注意事項(xiàng):

  1.惡元參。

  2.為溫補(bǔ)之品,陰虛火旺者慎服。

  現(xiàn)代藥理研究表明,杜仲所含松脂醇雙呲喃葡萄糖甙有明顯的降壓作用,臨床上已被制成片劑、酊劑和復(fù)方合劑等用于治療高血壓病。杜仲具有抗炎,鎮(zhèn)痛,利尿,增強(qiáng)免疫功能的作用,與其“補(bǔ)肝腎,壯筋骨,主治腰膝疼痛、小便淋瀝不盡”的說(shuō)法有相吻合之處。此外杜仲還具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗腫瘤等作用,因此為中老年人補(bǔ)虛,強(qiáng)身健體,延年益壽之佳品。

  代表方劑:

  【青娥丸】

  組成:杜仲120克,補(bǔ)骨脂120克,胡桃肉90克,大蒜120克,青鹽30克。

  功效:補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝,壯筋骨。

  主治:腎虛腰痛如折,或腰間重墜,起坐困難,俯臥不利,轉(zhuǎn)側(cè)不能。

  用法:上藥前二味為細(xì)末,大蒜煮熟與胡桃仁、青鹽搗為膏,合二味細(xì)末煉蜜適量為丸,每丸9克,每服1丸,日3次,溫酒或溫水送服。

  注意:若風(fēng)濕熱及腎陰虛腰痛者忌服。

  方義:腎藏精,主骨;腰為腎之府,膝為腎之路。若腎氣虧虛,精血不足,則腰腿疼痛,活動(dòng)不利。方中杜仲、補(bǔ)骨脂辛溫,入腎經(jīng)善補(bǔ)腎氣及助腎陽(yáng),且強(qiáng)筋壯骨,緩急止痛;胡桃仁助上二味以補(bǔ)腎助陽(yáng),且質(zhì)潤(rùn)多油以防他藥辛燥傷津;大蒜味辛行散,性溫助陽(yáng);青鹽引諸藥入腎經(jīng)。諸藥合用使腎氣充足,精氣旺盛,血脈相通,腰膝強(qiáng)健。

  (4)附子

  主要來(lái)源:為毛莨科多年生草本植物烏頭的子根的加工品。

  《本草正義》:“附子,本是辛溫大熱,其性善遠(yuǎn),故為通行十二經(jīng)純陽(yáng)之要藥,外則達(dá)皮毛而除表寒,里則達(dá)下元而溫痼冷,徹內(nèi)徹外,凡三焦經(jīng)絡(luò),諸臟諸腑,果有真寒,無(wú)不可治。

  性味與歸經(jīng):辛、甘,熱,有毒。歸心、脾、腎經(jīng)。

  功效與應(yīng)用:回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,祛風(fēng)除痹,消腫解毒。

  1.用于亡陽(yáng)證。證見(jiàn)冷汗自出,四肢逆冷,唇甲青紫,脈微欲絕。亦用于休克患者屬上述病證者。附子大辛大熱,補(bǔ)益陽(yáng)氣,破散陰寒,順接陰陽(yáng),為回陽(yáng)救逆之要藥。配以干姜、炙草等同用,如四逆湯;若陽(yáng)衰氣脫,神疲乏力,大汗淋漓,氣急喘促者,與人參同用加強(qiáng)大補(bǔ)元?dú)庵?,如參附湯?/p>

  2.用于腎陽(yáng)不足,命門(mén)火衰,腰酸腳軟,下半身冷,小便不利。常配以肉桂、熟地、山茱萸等補(bǔ)腎之品同用,如附桂八味丸。

  3.用于脾陽(yáng)不足,脘腹冷痛,得熱痛減,納食減少,大便稀溏,常配以人參、干姜等益氣健脾藥同用,如附子理中丸,使脾陽(yáng)得復(fù),運(yùn)化得健,諸證自除。

  4.用于脾腎陽(yáng)虛,水氣內(nèi)停,小便不利,肢體浮腫。亦用于慢性腎功能不全引起的水腫屬脾腎陽(yáng)虛者。配以白術(shù)、干姜、白芍等溫陽(yáng)化氣利水藥同用,如真武湯。

  5.用于心陽(yáng)虛衰,心悸氣短,形寒肢冷。附子補(bǔ)益心陽(yáng),溫通血脈,常配以桂枝、人參等溫通心陽(yáng)藥用。

  6.用于衛(wèi)陽(yáng)虛衰,衛(wèi)外不固,自汗惡風(fēng)。亦用于年老體虛,易于感冒屬陽(yáng)虛者。附子外達(dá)皮毛以益衛(wèi)陽(yáng),使腠理堅(jiān)固,營(yíng)陰得守,與黃芪、桂枝等同用以溫陽(yáng)益氣固表。

  7.用于老年人風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)酸痛,得熱痛減,重著麻木,屈伸不利,陰雨天加重?!稘?jì)生方?痹》載:“皆因體虛,腠理空疏,受風(fēng)寒濕氣而成痹也。”附子祛除寒濕,溫通經(jīng)脈,配以甘草、桂枝、白術(shù)等同用,如甘草附子湯。

  8.亦可用于陰疽瘡漏、寒瘧瘴氣。

  用法用量:

  1.內(nèi)服:煎湯3-15克;或入丸、散。外用:研末調(diào)敷。

  2.若用生附子入湯劑,應(yīng)先煎30-60分鐘以減弱其毒性。

  注意事項(xiàng):

  1.陰虛陽(yáng)盛,真熱假寒及孕婦禁服。

  2.附子及所含烏頭堿均有毒性。人口服烏頭堿0.2毫克即致中毒,其癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏眼花、口舌四肢及全身發(fā)麻、皮膚出現(xiàn)斑疹,甚至呼吸困難,二便失禁,室性心動(dòng)過(guò)速、室顫等,嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡。故臨床上應(yīng)用附子應(yīng)先炮制,并嚴(yán)格控制用量。

  現(xiàn)代藥理研究表明,附子所含去甲烏藥堿為附子的主要強(qiáng)心成分之一,能增強(qiáng)心肌收縮力,加速心率,增加心輸出量;其另一有效成分消旋去甲烏藥堿,能改善房室傳導(dǎo),恢復(fù)竇性心律;附子尚能提高機(jī)體耐缺氧能力,對(duì)休克機(jī)體能提高平均動(dòng)脈壓及延長(zhǎng)存活時(shí)間,故附子已被制成各種制劑如心寶丸、參附注射液、附子注射液等廣泛用于臨床治療各種心血管疾病。其中參附針、附子注射液為中醫(yī)急診科用于搶救休克、心力衰竭的常用藥品,附子還具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、局麻、抗寒、抗炎、提高機(jī)體免疫功能、抗過(guò)敏、抗氧化作用。因此中老年人在辯證基礎(chǔ)上應(yīng)用附子可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)周?chē)h(huán)境尤其是濕冷環(huán)境的適應(yīng)性,防止疾病的發(fā)生而輕身耐老。

  代表方劑:【參附湯】

  組成:人參12克,炮附子9克。

  功效:益氣固脫,回陽(yáng)救逆。

  主治:大病虛極、陽(yáng)氣暴脫,或血脫亡陽(yáng)、手足逆冷、冷汗淋漓、頭暈氣短、脈微欲絕。亦用于各種休克、心力衰竭屬上述病證者。

  用法:上藥以水150毫升,燉服。陽(yáng)氣脫陷者倍用。

  注意:一旦陽(yáng)氣來(lái)復(fù),病情穩(wěn)定,便應(yīng)辯證調(diào)治,以免過(guò)服純陽(yáng)之品,反致助火傷陰耗血。方義:方中人大補(bǔ)元?dú)?,附子大補(bǔ)元陽(yáng),二藥相須為用使陽(yáng)氣來(lái)復(fù),粵寒自散,諸證自除。如《絳雪園古方選注》載:“散寒救陽(yáng),尤必人參佐生附,方能下鼓水中之元陽(yáng),上資君火之熱化,全賴(lài)元陽(yáng)一起,則少陰之病霍然矣。

  參附湯現(xiàn)代已被提取成參附注射液,使用方便,且去除其毒性成分,直接進(jìn)人血液循環(huán),作用更強(qiáng),用休克,心心力衰竭屬上述病證者的搶救有顯著的療效!

 (5)海馬

  主要來(lái)源:為海龍科動(dòng)物克氏海馬、刺海馬、大海馬、斑海馬或日本海馬除去內(nèi)臟的全體。本品生活海甲,形似馬,故稱(chēng)海馬。

  《本草綱目》:“暖水臟,壯陽(yáng)道?!薄镀穮R精要》:“調(diào)氣和血。

  性味與歸經(jīng):甘,溫。歸肝、腎二經(jīng)。

  功效與應(yīng)用:補(bǔ)腎壯陽(yáng),調(diào)氣活血,散結(jié)消腫。

  1.用于年老體弱,腎陽(yáng)不足,夜尿頻多,甚至遺尿。本品性溫,補(bǔ)命門(mén)之火,使腎氣固,固澀有權(quán),縮尿有能,遺尿自止。配以枸杞子、魚(yú)鰾膠同用,如海馬湯。

  2.用于腎陽(yáng)不足,納氣無(wú)權(quán),氣短作喘,形寒肢冷,小便清長(zhǎng)。亦用于支氣管哮喘、肺氣腫等老年人呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病。本品補(bǔ)腎溫陽(yáng),引火歸元,順接真氣,納氣定喘。

  3.用于腹內(nèi)痞塊,固定不移,痛有定處,或留止不定,痛無(wú)定處屬氣滯血瘀者。

  4.用于跌打損傷,疔瘡腫毒屬氣滯血瘀者,亦用于男子陽(yáng)痿早泄屬腎陽(yáng)不足者。 

  用法用量:內(nèi)服,9-27克,煎湯,或人丸、散。外用,適量,研末敷患處。

  注意事項(xiàng):

  1.本品性溫,故陰虛火旺者忌服。 

  2.孕婦忌服。

  現(xiàn)代藥理研究表明,海馬富含蛋白質(zhì)、脂肪、多種氨基酸等營(yíng)養(yǎng)成分。本品在提高動(dòng)物耐缺氧能力,抑制單氨氧化酶B活性和降低過(guò)氧化脂質(zhì)含量等方面均有顯著作用,從而發(fā)揮其抗衰老的功效;有抑制血小板粘附聚集功能和顯著的抗血栓形成作用;并能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌而延緩中年人早衰的發(fā)生。故本品可單味浸酒(海馬酒)或制成復(fù)方如海馬湯等,用于防止早衰及治療老年人腎虛作喘、遺尿;與抗腫瘤、活血、消癥藥物配用于腫瘤患者緩解癥狀,延長(zhǎng)壽命有積極意義。

  代表方劑: 【海馬湯】

  組成:海馬12克,枸杞子12克,魚(yú)鰾膠12克,紅棗30克。

  功效:補(bǔ)益肝腎,益精養(yǎng)血,縮尿定喘。 

  主治:年老體虛,腎陽(yáng)虛衰,夜尿頻多。喘促氣短,形寒肢冷,面色蒼白。

  用法:上藥除魚(yú)鰾膠外余三味加清水300毫升,文火煎至150毫升,入魚(yú)鰾膠燉至烊化,溫服,日一劑。

  方義:方中海馬味甘溫,入肝腎溫補(bǔ)陽(yáng)氣;枸杞子甘平,滋補(bǔ)肝腎,二味合用,陰陽(yáng)并補(bǔ);魚(yú)鰾膠補(bǔ)腎填精;紅棗益氣養(yǎng)血,諸藥和用,腎氣足,精血旺,縮尿有能,納氣有權(quán),四肢得溫。 

  (6)桑寄生

  主要來(lái)源:為桑寄生科常綠小灌木槲寄生、桑寄生或無(wú)葉桑寄生等的枝葉。寓化木而生,如鳥(niǎo)立于上,稱(chēng)為寄生。本品桑上寄生,故名。

  《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主腰痛……充肌膚,堅(jiān)發(fā)齒,長(zhǎng)須眉?!薄侗静萸笳妗罚骸吧<纳?,號(hào)為補(bǔ)腎補(bǔ)血要?jiǎng)!?font class="phdd"> 

  性味與歸經(jīng):苦、甘,平。歸肝、腎二經(jīng)。

  功效與應(yīng)用:補(bǔ)肝腎,益精血,祛風(fēng)濕,舒筋絡(luò),養(yǎng)血脈,安胎元。

  1.用于肝腎虧虛,精血不足,腰酸腿軟,發(fā)枯齒落。《本草求真》:“緣腎主骨,發(fā)主血,苦人腎,腎得補(bǔ)則筋骨有力,不致痿痹而酸痛矣,甘補(bǔ)血,血得補(bǔ)則發(fā)受其灌蔭而不枯脫落矣。”常配以杜仲、續(xù)斷、牛膝等補(bǔ)肝腎藥相須為用。 

  2.用于風(fēng)濕痹痛,兼有肝腎不足,肢節(jié)酸痛,活動(dòng)不利,勞甚加劇。本品祛風(fēng)濕、舒筋絡(luò)以治標(biāo),補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨以治本,常配以獨(dú)活、秦艽、桂枝等祛風(fēng)濕藥同用,如獨(dú)活寄生湯。

  3.尚可用于沖任不固之胎漏下血,胎動(dòng)不安。

  用法用量: 

  1.內(nèi)服:10-20克,煎湯,浸酒,搗汁服或人丸、散。

  2.本品性平,無(wú)寒熱無(wú)毒性,且有補(bǔ)益作用,故寒熱、陰陽(yáng)多種證候均可配用。

  注意事項(xiàng):本品有補(bǔ)益作用,故外感風(fēng)邪表證之肢節(jié)酸痛不宜用。 

  現(xiàn)代藥理研究表明,桑寄生能擴(kuò)張冠脈,增加冠脈流量,改善心肌缺血缺氧;能興奮循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)感受器而起降壓作用;其所含蓄甙有利尿作用;能提高T細(xì)胞數(shù)量與增強(qiáng)T細(xì)胞功能而有增強(qiáng)免疫的作用;尚有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗菌、抗病毒等作用。因此桑寄生用于冠心病心絞痛、高血壓病、關(guān)節(jié)炎等老年人常見(jiàn)疾病有祛病健身、防老延年的作用。

  代表方劑:【獨(dú)活寄生湯】 

  組成:獨(dú)活9克,桑寄生6克,杜仲6克,牛膝6克,細(xì)辛6克,秦艽6克,茯苓6克,桂心6克,防風(fēng)6克,川芎6克,人參6克,甘草6克,當(dāng)歸6克,芍藥6克,干地黃6克。

  功效:益肝腎,補(bǔ)氣血,祛風(fēng)濕,止痹痛。

  主治:痹證日久,肝腎兩虧,氣血不足,腰膝作痛,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短。 

  用法:上藥以水600毫升,文火煎30分鐘,取汁200毫升,日一劑,溫服。

  注意:風(fēng)濕熱痹非此所宜。

  方義:腎主骨,其應(yīng)在腰;肝主筋,膝為筋之會(huì)。肝腎不足,氣血虧虛,筋骨失養(yǎng),故肢節(jié)屈伸不利。風(fēng)寒濕邪客于腰膝筋骨,故腰膝疼痛或麻木不仁。方中獨(dú)活辛苦微溫,長(zhǎng)于祛下焦風(fēng)寒濕邪,蠲痹止痛;防風(fēng),秦艽祛風(fēng)勝濕;肉桂溫里祛寒,通利血脈;細(xì)辛辛溫發(fā)散,祛寒止痛;寄生、牛膝、杜仲補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨;當(dāng)歸、芍藥、地黃、川芎養(yǎng)血活血;人參、茯苓、甘草益氣健脾。諸藥合用,祛風(fēng)除濕,通痹止痛,補(bǔ)益肝腎,益氣養(yǎng)血,邪正兼顧,使祛邪而不傷正,扶正而不礙邪。 

  本方臨床上廣泛用于慢性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕性坐骨神經(jīng)痛等,屬肝腎不足、氣血兩虛者。現(xiàn)代藥理研究其對(duì)于關(guān)節(jié)腫脹、疼痛有較明顯的抑制作用,從而使痛止身輕步健。

 (7)補(bǔ)骨脂

  主要來(lái)源:為豆科一年生草本植物補(bǔ)骨脂的種子。別名:破舊紙。

  《本草圖經(jīng)》:“彌久則延年益氣,悅心明目,補(bǔ)添筋骨。”《本草綱目》:“治腎泄,通命門(mén),暖丹田,斂精神。

  性味與歸經(jīng):苦、辛,大溫。入脾、腎經(jīng)。

  功效與應(yīng)用:溫腎壯陽(yáng),納氣定喘,固精縮尿,溫陽(yáng)止瀉。

  1.用于年老體弱,腎陽(yáng)虛衰,失于納氣,咳嗽喘息不止,動(dòng)則加劇,痰液清稀呈泡沫狀,神疲氣短,形寒肢冷。本品性溫,壯元陽(yáng),溫腎寒,定咳喘,常與胡麻仁、蜂蜜等同用。

  2.用于腎陽(yáng)不足,腰膝冷痛,或痿軟無(wú)力,夜尿頻數(shù),甚至遺尿、遺精滑精。本品補(bǔ)真陽(yáng)、斂腎氣、暖腰膝、止滑遺,配以杜仲、胡桃仁等以補(bǔ)腎強(qiáng)筋壯骨,如青娥丸;配以小茴香等以溫腎散寒止遺,如破舊紙丸。

  3.用于脾腎陽(yáng)虛,黎明之前臍周作痛,喜熱喜按,腸鳴腹瀉,瀉后痛止,肢體欠溫。陽(yáng)氣不足,不能蒸化氣動(dòng),腐熟水谷,故完谷不化下迫大腸而瀉下清冷?!侗静萁?jīng)疏》:“補(bǔ)骨脂,能暖水臟,陰中生陽(yáng),壯火益土之要藥也。”配以吳茱萸、肉豆蔻、生姜等同用,如四神丸。

  用法用量:內(nèi)服,煎湯,5-10克;或人丸、散。

  注意事項(xiàng):

  1.本品性質(zhì)溫燥,能傷陰助火,故陰虛火旺及大便秘結(jié)者忌服。

  2.《海藥本草》:“惡甘草。

  現(xiàn)代藥理研究表明,補(bǔ)骨脂通過(guò)調(diào)節(jié)血液和神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)骨髓造血,增強(qiáng)免疫和內(nèi)分泌功能,從而發(fā)揮抗衰老作用;還具有強(qiáng)心、擴(kuò)張冠脈,提高緩慢心律,舒張氣管的痙攣狀態(tài),增強(qiáng)免疫功能,護(hù)肝、抗腫瘤、抗菌等作用,對(duì)老年人常見(jiàn)疾病如心律失常、支氣管哮喘、遺尿、消化功能低下有明顯療效,且具有復(fù)發(fā)率低的遠(yuǎn)期良好效果,久服可爽神輕身耐老。

  代表方劑:【四神丸】

  組成:補(bǔ)骨脂12克,肉豆蔻6克,吳茱萸6克,五味子6克,生姜3片,紅棗4枚。

  功效:溫腎散寒,暖脾開(kāi)胃,固腸止瀉。

  主治:脾腎陽(yáng)虛,五更泄瀉,不思飲食,食不消化,腹痛肢冷,神疲乏力。亦用于老年人消化功能低下屬上述病證者。

  用法:上藥取水500毫升,文火煎30分鐘,取汁200毫升,飯前溫服,日一劑。

  方義:五更正是陰氣極盛,陽(yáng)氣萌發(fā)之際,若陽(yáng)氣虛寒,當(dāng)至不至,則陰寒極盛。脾腎陽(yáng)虛,陰寒內(nèi)盛,不能腐熟水谷,糟粕不能蒸化為精微,則瀉下清冷,完谷不化。方中補(bǔ)骨脂辛苦大溫,補(bǔ)命門(mén)之火以溫養(yǎng)脾土;肉豆蔻溫脾暖胃,澀腸止瀉;五味子酸溫以固腎澀精止瀉;吳茱萸辛苦大熱,溫散陰寒;姜棗溫脾養(yǎng)胃散寒。諸藥合用使腎水旺,脾土健,而諸證自愈。

  (8)海狗腎

  主要來(lái)源:為海狗科動(dòng)物海狗或海豹科動(dòng)物海豹的雄性外生殖器。本品形似腎,長(zhǎng)于海狗之身,故名。別名:膃肭臍。

  《海經(jīng)本草》:“主五勞七傷,陽(yáng)痿少力,腎氣衰弱,虛損,背膊勞悶,面黑精冷?!薄度杖A子本草》:“補(bǔ)中,益腎氣,暖腰膝,助陽(yáng)氣……”

  性味與歸經(jīng):苦、咸,大熱。歸肝、脾、腎三經(jīng)。

  功效與應(yīng)用:暖腎壯陽(yáng),益精補(bǔ)髓,強(qiáng)筋壯骨。

  1.用于各種慢性疾患后期,臟腑虧損,陰陽(yáng)氣血不足所致虛損勞傷。本品性大熱,歸脾腎二經(jīng),溫補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣,培后天之本而化生氣血,補(bǔ)先天之氣而陰陽(yáng)得益,常與附子、鹿茸、人參等同用,如膃肭臍丸。

  2.用于肝腎不足,精血虧損,腰膝痿弱,遇勞尤甚。常配以續(xù)斷、杜仲、熟地等補(bǔ)肝腎,益精血,強(qiáng)筋骨之品相須為用。

  3.用于男子陽(yáng)痿、早泄等性功能衰退。

  用法用量:內(nèi)服,煎湯,3-9克;或人散劑。外用,研末撒。

  注意事項(xiàng):

  1.《本草經(jīng)疏》:“陰虛火熾及骨蒸勞嗽等候,咸在所忌?!?/p>

  2.《本草求真》:“脾胃挾有寒濕者,亦忌。

  現(xiàn)代藥理研究表明,海狗腎富含蛋白質(zhì)、脂肪、雄性激素等有效成分,具有性激素作用,并能增強(qiáng)機(jī)體抗病力,強(qiáng)壯身體。因此對(duì)于中年人早衰有明顯的療效,此乃血肉有情之品,溫補(bǔ)脾腎,培補(bǔ)先后天之氣,為中老年人強(qiáng)筋壯骨,延年不老之佳品。

  代表方劑:【膃肭臍丸】(《濟(jì)生方》)

  組成:膃肭臍一對(duì),天雄、炮附子、炮川烏、煅陽(yáng)起石、鐘乳粉各100克,鹿茸50克,人參、沉香各25克。

  功效:補(bǔ)腎壯陽(yáng),益精養(yǎng)血。

  主治:五勞七損,真陽(yáng)衰憊而致面色黧黑、肌肉瘦削、目眩耳鳴、夜多異夢(mèng)。

  用法:上藥研細(xì)末,人少酒,臼內(nèi)杵,和為丸,朱砂為衣,如桐子大,每服70丸(約6克),空腹鹽湯或鹽酒送服。

  方義:方中膃肭臍、天雄、炮附子、炮川烏、陽(yáng)起石、鐘乳石、鹿茸皆為溫?zé)嶂?,大補(bǔ)命門(mén)之火,益精添髓;人參大補(bǔ)元?dú)?,培補(bǔ)氣血化生之源;沉香溫腎壯陽(yáng),辛以升散行氣,使全方補(bǔ)而不滯。諸藥合用共具補(bǔ)腎壯陽(yáng),益精養(yǎng)血之功。

(9)肉蓯蓉

  主要來(lái)源:為列當(dāng)科一年生寄生草本植物肉蓯蓉、蓯蓉、迷肉蓯蓉的帶鱗葉的肉質(zhì)莖。本品補(bǔ)而不峻,有從容和緩之貌,故名。

  《名醫(yī)別錄》:“肉蓯蓉,味甘,微溫。主五勞七傷,補(bǔ)中,……久服輕身。益髓,悅顏色,延年,大補(bǔ)壯陽(yáng)?!薄侗静輩R言》:“肉蓯蓉,養(yǎng)命門(mén),滋腎氣,補(bǔ)精血之藥也?!四似窖a(bǔ)之劑,溫而不熱,補(bǔ)而不峻,暖而不燥,滑而不泄,故有從容之名。

  性味與歸經(jīng):甘、酸、咸,溫。歸肝、脾、腎、膀胱、大腸五經(jīng)。

  功效與應(yīng)用:溫腎助陽(yáng),補(bǔ)益精血,潤(rùn)腸通便。

  1.用于年老體虛,命門(mén)火衰,神疲體倦,腰背酸軟,四肢欠溫,小便清長(zhǎng),夜尿頻多。腎陽(yáng)不足,氣化不及膀胱制約無(wú)能,肢體失于溫煦,則見(jiàn)諸證。肉蓯蓉味咸人腎,溫以助陽(yáng),為溫腎陽(yáng)補(bǔ)精血之要藥,配以巴戟天,萆、杜仲等同用以暖腰膝,健筋骨,助氣化。

  2.用于老年人腸燥津枯,大便秘結(jié)。肉蓯蓉質(zhì)潤(rùn),養(yǎng)精血潤(rùn)燥,善潤(rùn)大腸,而下結(jié)糞,配以火麻仁、杜仲、牛膝等潤(rùn)腸、補(bǔ)腎之品同用,如潤(rùn)腸丸、濟(jì)川煎,亦可大劑量煎湯服用。

  3.尚可用于男子陽(yáng)痿早泄、不育,女子不孕等。

  用法用量:內(nèi)服,10-20克,煎湯;或人丸、散。

  注意事項(xiàng):

  1.本品補(bǔ)而不燥,藥力和緩,入藥少則無(wú)效,故用量宜大。

  2.本品因能助陽(yáng)、滑腸,故陰虛火旺及大便泄瀉者忌服,腸胃有實(shí)熱之大便秘結(jié)者亦不宜用。

  3.忌銅、鐵器。

  現(xiàn)代藥理研究表明,肉蓯蓉能調(diào)整內(nèi)分泌及促進(jìn)代謝,促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育并延長(zhǎng)壽命;調(diào)整機(jī)體免疫功能,抗氧化,提高機(jī)體耐缺氧能力,從而延緩衰老。其潤(rùn)腸通便作用乃通過(guò)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),抑制大腸水分的吸收而起作用。因此中老年人辯證指導(dǎo)下使用肉蓯蓉能保持大便通暢而防止毒素重吸收人體內(nèi),保持精力充沛,神清氣爽防老延年有顯著療效。

  代表方劑:【濟(jì)川煎】

  組成:當(dāng)歸9-15克,牛膝6克,肉蓯蓉6-9克,澤瀉5克,升麻3克,枳殼3克。

  功效:溫腎益精,潤(rùn)腸通便。

  主治:腎虛便秘,腰膝酸軟,小便清長(zhǎng),舌淡苔自,脈沉遲。亦用于習(xí)慣性便秘,老年人便秘屬。腎虛津虧腸燥者。

  用法:上藥以水400毫升,文火煎30分鐘,取汁200毫升,飯前溫服,日一劑。

  注意:熱邪傷津及陰虛者忌用。

  方義:方中肉蓯蓉補(bǔ)而不峻,溫而不燥,溫腎潤(rùn)燥,潤(rùn)腸通便;當(dāng)歸質(zhì)潤(rùn)多油,養(yǎng)血潤(rùn)燥,滑腸通便,二藥相須為用,養(yǎng)血潤(rùn)燥,增水行舟,燥屎得下;牛膝補(bǔ)腎壯腰,善于下行;枳殼寬腸下氣而助通便;升麻升宣陽(yáng)氣,清陽(yáng)得升,濁陰得降;澤瀉甘淡泄?jié)?,又入腎補(bǔ)虛,助枳殼使?jié)彡幍媒祫t大便自通。諸藥合用,寓通于補(bǔ),寄降于升,有降下而不升陽(yáng)氣,溫潤(rùn)而不傷陰液之妙。方名“濟(jì)川”乃資助河川以行舟車(chē)之意,即補(bǔ)虛通便為用。

  (10)益智仁

  主要來(lái)源:為姜科多年生草本植物益智的成熟果實(shí)。脾主智,本品能益脾,故名。{

  《本草求真》:“益智,氣味辛熱,功專(zhuān)燥脾溫胃,及斂脾腎氣逆,藏納歸原,故又號(hào)為補(bǔ)心補(bǔ)命之劑?!薄侗静輦湟罚骸啊鏆獍采?,補(bǔ)不足,利三焦,調(diào)諸氣?!?/p>

  性味與歸經(jīng):辛,溫。歸脾、腎二經(jīng)。

  功效與應(yīng)用:暖脾散寒,開(kāi)胃攝唾,溫腎助陽(yáng),固精縮尿。

  1.用于脾陽(yáng)不足,中焦虛寒,脘腹冷痛,納呆嘔吐,大便溏泄,涎溢于口外。亦用于老年人脾胃功能低下屬上述病證者。益智仁溫中散寒,清涎可消。常配以黨參、白術(shù)、干姜、草豆蔻、吳茱萸等益氣暖脾和胃之品同用。如扶陽(yáng)助胃湯。

  2.用于老年人腎氣虛寒,小便頻數(shù),余瀝不盡,或夜尿頻多,甚至夜間遺尿。腎氣虛寒,氣化失司,膀胱約束無(wú)權(quán),則出現(xiàn)上述諸證。本品性溫補(bǔ)虛,且功專(zhuān)斂攝,配以山藥、烏藥等同用,如縮泉丸。

  3.尚可用于男子遺精,女子崩漏帶下。

  用法用量:內(nèi)服,3-9克,煎湯,或人丸、散。

  注意事項(xiàng):本品燥熱,能傷陰助火,故陰虛火旺、津虧血少或因邪熱所致遺精、崩漏者忌服。

  現(xiàn)代藥理研究表明,益智仁能通過(guò)保Na+來(lái)實(shí)現(xiàn)抗利尿作用,能提高能量代謝,提高腦NE、DA、cAMP及血漿cAMP的含量,而具有增加記憶和增強(qiáng)免疫的功能。以上兩種功能與中醫(yī)學(xué)認(rèn)為的“縮尿”、“益智”的說(shuō)法相吻合。益智仁尚有強(qiáng)心、抗癌、消炎、抑菌的作用。因此老年人長(zhǎng)服可溫脾暖腎,安神益智,延年益壽。

  代表方劑:【縮泉丸】

  組成:益智仁9克,山藥9克,烏藥6克。

  功效:溫腎祛寒,縮尿止遺。

  主治:下元虛冷,小便頻數(shù),或遺尿不止。

  用法:上藥取水250毫升,文火煎,取汁150毫升,日一劑,溫服。

  注意:下焦?jié)駸嶂”泐l數(shù)不宜服用。

  方義:腎主氣化,膀胱司開(kāi)合,若下元虛寒。腎失氣化水液,膀胱約束無(wú)權(quán),則小便頻數(shù)或遺尿不止。方中益智仁補(bǔ)脾腎,固精氣,縮小便;烏藥調(diào)氣散寒,能除膀胱腎間冷氣,止小便頻數(shù),二藥配合同氣相求;山藥健脾補(bǔ)腎,固澀精氣,其性平以制益智仁之燥熱傷津。三藥合用,使下焦得溫而寒去,則膀胱之氣復(fù)常,約束有權(quán),諸證可愈。

  本方亦可用于治療神經(jīng)性尿頻、尿崩證屬下焦虛寒,多涕癥屬脾腎虛寒者。

  (11)冬蟲(chóng)夏草

  主要來(lái)源:系真菌(蟲(chóng)草菌)寄生在昆蟲(chóng)幼蟲(chóng)上所形成的子座(即草部分)與菌核(即蟲(chóng)部分)兩部分的復(fù)合體,經(jīng)干燥而得,簡(jiǎn)稱(chēng)蟲(chóng)草。

  《本草綱目拾遺》:“……功與人參同……宜老人……”?!端幮钥肌罚骸懊鼐鏆猓瑢?zhuān)補(bǔ)命門(mén)。

  性味:甘,平。

  功效與應(yīng)用:秘精益氣,滋肺補(bǔ)腎,止血化痰。

  1.肺陰虧損,潮熱面赤,喘咳,勞嗽咳血,盜汗。

  2.老年人咳嗽,喘息、虛勞久咳,痰中帶血,腰膝酸軟等肺腎不足癥。

  3.腎陽(yáng)虛弱,陽(yáng)痿,遺精,腰膝酸軟。單用有效,多與瘦肉燉食。

  4.病后體虛難復(fù)、頭暈、食欲減退、貧血、自汗、精神不振或消瘦。單用有效,多以蟲(chóng)草與水鴨、雞或瘦肉燉服。但需多次服用方可奏效。

  5.可治神經(jīng)官能癥及慢性腎炎。

  代表方劑:【蟲(chóng)草全鴨】(《本草綱目拾遺》)

  蟲(chóng)草10克,老雄鴨1只。將鴨頭劈開(kāi),納入蟲(chóng)草,上蒸籠一個(gè)半小時(shí)。有平補(bǔ)肺腎,止嗽喘之功效。對(duì)于肺腎兩虛的喘嗽、自汗、陽(yáng)痿、病后虛弱、疲少食者,有增加營(yíng)養(yǎng)和輔助治療的作用。

  禁忌

  1.有表邪及內(nèi)熱者慎用。

  2.肺熱咳血者忌用。

  用法用量:抗衰老健身,每日3-5克;

  治療老年病,每日5-15克。

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