王某某,女,37歲。以皮膚被農(nóng)藥污染后惡心頭暈乏力半小時(shí)來診?;颊咴谔镩g噴灑除草劑時(shí)不慎將大量藥水漏于背部,突然惡心、頭暈、四肢無力。其愛人急以車載來救治。刻診:倦臥嗜睡,面色蒼白,心率65次/分,血壓100/60mmHg,膝腱反射減弱。仔細(xì)閱讀農(nóng)藥說明,商品名“封神棒”,并無對(duì)抗性治療藥物標(biāo)示。遂先以肥皂水反復(fù)清洗受污染的皮膚。西醫(yī)治療對(duì)癥給以胃復(fù)安10mg,肌注。10%GS 500ml+維生素C 2.0 靜脈點(diǎn)滴。處以綠豆甘草解毒湯。急煎服下。同時(shí)靜滴 5%GS+參麥注射液 40ml。
綠豆50g 生甘草15g 石斛15g 二花15g
白茅根45g 大黃10g 丹參15g
患者靜點(diǎn)及服藥過程中排尿兩次,精神漸好轉(zhuǎn),靜滴結(jié)束時(shí)已可以自己行走,要求回家休息。患者從中午回家后至傍晚,飲食及活動(dòng)如同常人,自以為已經(jīng)不足為慮,晚間又覺乏力惡心。向我咨詢后再處前方加 半夏12g 生姜20g 竹茹10g 去二花。二劑。并配服生脈飲口服液。此后安然無恙。
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